如果你的便便突然变了
比如由3天1次变成了1天3次
上班的时候，
忍不住一次次冲向厕所
有时候腹泻
一顿操作猛如虎
有时候便秘
占着茅坑就是拉不出??
上完之后
一直感觉意犹未尽
老想去厕所再蹲一会儿
肚子隐隐作痛
关键是！
细细品一下
很有可能
你的大肠
正在承受难以承受之痛
大肠家族有5位兄弟：
盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管
最近，大肠家族传出2个爆炸大新闻：
#溃疡性结肠炎辞退了
日本前首相安倍晋三#
#结肠癌“杀”死了
电影《黑豹》的演员查德维克·博斯曼#
但这些
仅仅是冰山一角
国内大肠相关的疾病越来越多了
肠道慢性炎症、大肠癌（结肠癌、直肠癌）等
发病率都在上升
今天我们就来说一下
好好的一个大肠
为啥这么脆弱……
珍珠奶茶、方便面火锅、米饭、大盘鸡
这些美味……
大肠都吃不到
被我们咽下去食物
会经过食管、胃、小肠
“消化/吸收流水线”操作
到大肠时
美味已经变成了渣渣
大肠就是处理这些渣渣的“垃圾处理站”
有用的部分回收
没用的部分排出
“垃圾回收站”正常工作时
我们感觉不到它的存在
但一旦感觉发生状况
真是病来如山倒
病去？
……太难了！
甚至有可能要终身带病生存了！
溃疡性结肠炎
大肠癌
就是2种常见的大肠疾病[1]
安倍晋三与疾病抗争近50年
最终“失败”了！
这让我们看到
溃疡性结肠炎有多可怕……
溃疡性结肠炎是一种慢性终身性疾病
“慢性”“终身性”
两个词其实给患者下了无期徒刑
一旦患病
你就要接受自己永远不会是
“无忧无虑健康人”（带着疾病生活）
经常需要问一个叩击灵*的问题：
“今天吃药了吗？”
这种疾病高发于20～40岁的青壮年
安倍晋三17岁就患上了溃疡性结肠炎
患病之后
根据研究统计[2]：
90％的患者会经历
“复发—缓解—再复发”的过程
没有任何一种治疗方法
能终身完全控制症状
受到溃疡性结肠炎“终生监禁”的人
到底在经历什么？
溃疡性结肠炎复发时
腹泻、腹痛
粘液脓血便
严重者可能每天要去十几次厕所
30%的患者会有其他器官疾病[2]
为什么会发生溃疡性结肠炎？
目前依旧不知道[3]
目前认为
溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病[3]
免疫大*“翻脸不认人”
本应该在敌人出现时奋勇杀敌
现在却奋勇……炮轰自己人??
对我们来说，免疫大*还很神秘
不清楚病因
也没办法根治溃疡性结肠炎[3]
医学也得在无奈之下接受现实??
治疗的目标不是治愈
主要是控制症状
防止严重并发症的出现
就像神话故事里
把消灭不掉的怪物压在地狱中、深海里
疾病怪物依旧会时不时冲破阻拦
闯入我们的生活
大多数患者都可以通过药物得到控制
但仍有15%的人需要进行手术[3]
——切除结肠和或直肠
术后可能会影响患者排便[4]
带薪拉shǐ??
很可能就不再是一件轻松快乐的事情了
最可怕的是
溃疡性结肠炎反复、难缠的慢性炎症
会导致反复细胞增生
极大增加了癌变的风险
病程大于20年的病人
发生大肠癌的风险比正常人高了10~15倍[5]
上天真是残忍
陷入一种疾病的人
更容易陷入另一种更可怕的疾病
结肠癌
更是一种危险角色
结肠癌和直肠癌通常被概括为大肠癌
（又称结直肠癌）
国内大肠癌发病率越来越高
经常出现在“肿瘤热搜榜”的名单里
大肠癌最初可能开始于
结肠内部小的、异常增生的息肉组织[10]
这些息肉可能很小
可能没有任何症状
大多数的息肉是良性病变
不会危及生命
有一部分细胞
不断发生突变
演变为能疯狂生长的癌细胞
就像其他的癌症一样
早期的大肠癌通常没有任何症状
不做体检
我们根本发现不了它
常常出现症状了才被发现
往往已是中晚期
一旦确诊为晚期大肠癌
大部分可能已经没有了手术根治的机会[11]
各国统计的大肠癌总5年生存率不同
大约为40%～78%[12-14]
不过也没有必要闻癌色变[11]
目前针对大肠癌治疗的方法很多
外科手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等
新的治疗手段
让晚期患者的平均总生存时间
提高了1倍，约为3年
肿瘤领域有一句话
所有的肿瘤都是蓄谋已久
以肠癌为例
从肠息肉产生、发展到变成恶性肿瘤
平均需要10年时间[15]
肿瘤就这样慢慢酝酿、积攒实力
直到具备了恶性肿瘤细胞顽强的生存能力
直到星星之火变得最终燎原
很多不健康的生活方式会促进这个过程
很多积极健康的生活方式会延缓这个过程
大肠相关的疾病为什么越来越高了？
影响因素很多
不健康的生活方式要背最大的一口锅！
有的人顿顿大鱼大肉
烧烤、火锅、蛋糕和可乐
有的人天天熬夜
一坐就是一天
缺乏运动
肠胃蠕动减少
有的人时时精神紧张
这些都是相关疾病的高危因素
以大肠癌为例
这些因素都会影响你的患癌风险[11]
戒烟、健康饮食和定期锻炼等
积极的生活方式
能预防大肠癌的发展[11]
肠息肉和早期大肠癌
只能通过筛查发现
高危人群做好肠镜检查筛查
可以在肿瘤萌芽或肿瘤早期发现它
发现越早
治疗效果越好
如果你出现这些症状：
排便习惯突然改变
比如大便从1天3次大便变成3天1次
也可能是从3天1次大便变成1天3次
大便带血
食欲下降
体重下降
……
可能是大肠病变的前兆[11]
这些并不一定都是癌症
却是需要警惕的现象
你不健康的生活方式
或许拉开大肠疾病的序幕
特约作者：蒋永源
第三*医大学内科学硕士
审稿专家：张剑威
医院肿瘤内科医学博士、硕士生导师
参考文献
[1]ColonicDiseases.medlineplus.gov.