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罗博士要开始给大家讲解下一位医家治病的故事了，这次带大家认识的这位医家是明代的薛立斋。
今天罗博士在语音里对这位医家先进行了一段简单介绍，大家可以收听一下。罗博士之前写过的薛立斋的生平故事也附在了下面，供大家阅读。今天先发布一部分，明天继续哦~
薛立斋，中医史上治病最多的人
月光洒在庭院里。
桂花树下，摆放着两张竹椅。
朋友对我说：武林中的顶尖高手，出手的时候，使用的招式看似平常。
我笑了：是啊，但是在这最平常的招式当中，却通常蕴涵无数的变化，所以，你很难抵挡。
朋友问：那么，中医里面的高手也是这样吗？
我点点头：是的，中医里面的最高手，并不追求什么奇险之药，通常是在最平常的方剂中，稍微加以变化，但是威力无穷。
朋友眼睛亮了，很神往：那，到底是一种什么样的境界呢？
明朝，北京。
辉煌壮丽的紫禁城。当阁老梁厚斋走出大殿的时候，眉头紧锁。
这倒不是在朝上遇到了什么问题。
而是，他自己的身体实在不适。
一段时间以来，他感觉自己气短有痰，小便赤涩，足跟作痛。
怎么办？这么下去，自己迟早会吃不消的。
于是，所有的人都推荐了一个人，医院的御医薛立斋。
薛立斋来了以后，大家都期待看这位高手的出方，但是，薛立斋却只开了两个方子，一个是四物汤，一个是六味地*丸。
大家都很疑惑，这两个方子，是中医里面最普通的方子了，实在没有什么出奇的。
但是，出奇的是薛立斋交代的服药方法：用四物汤的药汁，送服六味地*丸。
结果，服药后不到一个月的时间，梁阁老的身体就完全康复了。
众朝臣对此赞叹不已。
最普通的方子，在薛立斋的手中，被运用得出神入化。
朋友笑了：这位薛立斋果然是高手。
我望了一眼落在杯中的桂花，说：医院院长的人，必定是高手。但是，能在人生中做到收放自如的，则更是高手中的高手。
朋友很惊异：此话怎讲？
我说：别着急，还是让我从头道来吧……
（一）
引子
明朝正德三年（公元年），阴云笼罩在大明王朝的上空。此时的朝廷，刘瑾等太监集团正在专权，大臣们都敢怒不敢言，经常被欺负得晚上回家偷着叹气，有的官员甚至会因为没有给太监们上贡的银子而畏惧自杀。
就在这年的一天，在去居庸关的路上，远远地走来了一队人马。此时正值盛夏，骄阳似火，炙烤着大地，树上的知了在不知疲倦地鸣叫着。这队人马中，有几个武官和几个年轻的文官。他们是干什么的呢？为什么如此步履匆匆呢？
这几个文官中，就有年仅21岁的薛立斋。当时，医院里的医士。因为驻扎在居庸关的*队中出现了瘟疫，医院医官前往诊视疫情。刚刚选为医士的薛立斋就被指派前往。
一队人马匆匆前行，突然，前面的马匹放慢了速度。薛立斋凝神望去，只见前面的路上，出现了状况。原来，是一辆马车翻车了，路旁躺着几个受伤的人（覆车被伤者七人），呻吟之声不绝于耳（仆地呻吟），旁边几个围观的百姓不知所措。
一队人马都停了下来，大家你看看我，我看看你，怎么办？
一边是朝廷的指令，必须及时赶到，一边是受伤的百姓，如何取舍？
就在随行的*士犹豫的时候，薛立斋已经下马，一面跑到受伤者的面前，一面对伤员们喊着：“大家不要惊慌，医院的医官，会马上对大家进行救治的！”
伤员们听到了，都挣扎着喊：“医生，快来救救我们吧！”
薛立斋继续安慰大家，同时对伤者的伤情略做检查，然后马上让随行的*士，到邻近的村落找来些小孩子。啊？围观的人有些奇怪，这是干什么？不是要救人吗？找小孩子干什么？
倒是随行的*士心领神会，立刻开始行动。
还好，边上就是一个村落，众*士很快找来了几个孩子。
薛立斋看着几个孩子，心里有底了，他告诉孩子们：“来，大家往这个盆里撒尿，看谁尿得多！”
旁边围观的人都傻了：皇上派来的这是个什么医官啊？人家那边躺着呢，他却让小孩子在这儿撒尿比赛玩？
再看薛立斋，他把孩子们的尿都收集了起来，然后分到各个碗里面，端到伤者面前，让*士们帮忙：“来，各位帮帮忙，趁热把这个往伤者的嘴里灌！”（这是喝童便的诀窍，要趁热喝。）
于是*士们齐动手，给每位伤者灌了一碗尿，尤其是其中一位不省人事的，还特别多灌了些。
没多久，那个受重伤的人就醒过来了，受轻伤的人也感觉好多了。
后来，这些伤者还特意让人给驻守*队送去了消息，他们很快就都痊愈了（皆得无事）。
看来这个童便还真是一味良药啊，那么，医院的薛立斋是怎么会用这一招儿的呢？原来，在那个时候，太医院的医官经常被派到各地去执行医疗任务，比如去*队里处理瘟疫等，薛立斋是个有心的年轻人，他走到哪里学到哪里。他在*队中的时候，就曾经特意问过部队里的*官，说你们操练*队，经常会碰到坠马受伤的，怎么办呢（尝询诸营操*，常有坠马伤者，何以愈之）？*官就告诉他说：“我们的办法就是立刻喝童便，只要喝了童便，很快就会好的！”（俱对曰：“唯服热童便即愈。”）
于是，薛立斋就在实践中学会了一招，这个招法在他后来的行医过程中屡次被使用。可见，薛立斋之所以后来能成为一代名医，就是因为他不懈地积累行医的经验。这样的故事，只是薛立斋众多救人故事中小小的一件。他的一生，为我们留下了三千多则医案，是中医史上留下医案最多的人。那么，他到底有着怎样的经历呢？在*局混乱的时代，他都做了什么事情呢？让我们来慢慢聊吧。
太医院的考试高手
其实薛立斋的名字叫薛己，字新甫，号立斋，因为中医医籍中多称他薛立斋，我们也就这么跟着叫了。薛立斋的老家是今天的苏州，那可真是个好地方，人杰地灵，历史上出过好多位著名的医生，当然，其中也包括薛立斋的爸爸，薛铠。
薛铠，字良武，在当时是一个特有名的医生，尤其擅长儿科和外科。他的儿科学的是哪位高人的路子呢？就是我们以前讲过的钱乙，他把钱乙的学术思想研究得非常好，结果也成了此中高手。后来薛铠因为比较出名，就被皇宫给盯上了，医院里。结果薛铠同志还真不负众望，干得特别好，最后竟医院的院使，医院的院长。
但是，好景不长，在薛立斋22岁这年，也就是他出差去居庸关的这年，薛铠同志就去世了，医院的医士。
医院有个规矩很有趣，就是一个普通的老百姓你再有能耐，你也当不了太医，为什么呢？因为古代有“医不三世，不服其药”的说法，就是说如果这个医生的出身不是中医世家，那么他的医术很可能不靠谱，最好不要服用他的药。当然，现在看来这是个馊主意，但是当年皇上对此很认可，觉得这的确是个好办法。当然，后来也有人认为这样不妥当，很多自个儿学出来的也是好医生啊。在嘉靖后期这个规定被废除了。医院里的医生，如果是从社会上选拔，也要家里上几代都是医生的，才算是有资格。像薛医院院长的，那当然是苗红根正了，医院也就名正言顺了。
但是，医院，那是绝对有实力的，因为在以后的考试中，薛立斋屡次展现了他的才华。
薛立斋在不满22医院的医士，这在外人看来是件很幸运的事情，可是，医院这么好混吗？原来，医院设立了好多考试制度，让医士们三天两头地考试，想混日子，还真没那么容易！
这里医院给各位介绍一下，免得大家看了发晕。
医院里工作的医生都叫做御医，实际上这里面等级多着呢，官最大的叫院使，就是院长，一般一人；下面的副院长叫院判，一般二人；再下面的叫御医，在永乐年间设四人(后增至十八人)；再往下叫吏目，设一人（后来增至十人）；再往下设医官、医生、医士若干。可见，医院里级别最低的医生了，医院里的实习生。
太医院的考试基本上是每个季度一次，然后是三年一大考，其中成绩优异的，就往上提拔。
正德四年，也就是薛立斋当上医士两年后，大考开始了。各位完全可以想见当时的考试情景，考试由一个堂上官和两个医官主持，考题就从《*帝内经》《难经》《伤寒论》等经典中出，对医生们进行笔试。
在宽阔的大殿里，医生们正襟危坐，展开卷纸，开始提笔疾书，考官们不停地来回巡视（这种情景写电视剧的人一定会大书特书，但当时的真实情况却一定是严肃极了）。
那么，薛立斋在考试中会有怎样的表现呢？
您甭担心，薛立斋学得好着呢，这次考试，他考出了一个极好的成绩，结果，第二年他就被提拔为吏目。
吏目是仅次于御医的级别，此时，薛立斋距离御医这个目标只有一步之遥了。
多说一句，薛立斋能有这样的成就，都是他的父亲薛铠同志培养得好啊。您别看这两父子在一起的时间不太长，但是薛铠的确影响了薛立斋一生。
薛立斋在后来写的书《外科发挥》中，记载了几个用父亲所教的方法治好病的医案。其中一个医案是这样的，宫里的骊贵人患了疽，而且还发渴，一天之内喝很多水，于是薛立斋就献上了八味丸这个方子（就是桂附地*丸，古代的金匮肾气丸）。旁边的那些太医们一看，哈哈大笑，说：“薛老弟，这个方子如果能够止渴，那我们从此以后就不再干医生这行了（此药若能止渴，我辈不复业医矣）！”
那这帮医生用什么治疗呢？用木瓜、乌梅、人参、茯苓等生津的药物，结果很糟糕，骊贵人越喝这些药越渴，一点效果都没有（茫然无功），没办法只好服用薛立斋开的八味丸。结果，只服用了三天，渴就止住了。骊贵人从此特别信任薛立斋，按照这个方子又服用了很久，结果病再也没有犯过，身体还越来越好，饮食也增加了，而且越来越年轻漂亮。
现在金匮肾气丸仍然是中医治疗糖尿病的一个好方子。
薛立斋在记录这个医案时说：“我小的时候（自为儿时），听我父亲说有个士大夫患了消渴病，请来的医生都用生津止渴的药物给他治病，他服了几年都没有效果，倒是有位名医用了张仲景的八味丸，不到半年他的病就治好了。”
可见，薛立斋同学很小的时候，就在他父亲的身边耳濡目染学到了许多东西，连父亲随便说的话他都给记住了，证明薛立斋的确是一个学医的好苗子啊！
锦衣卫也生病
医院当医生，绝对不是只给皇上和后宫妃嫔看病。医院还是一个行*部门，归礼部管，要负责管理全国的医*、惠民药局等很多事务。在看病方面，皇上会指派御医给身边的人看病，所以御医们看病的范围是很广泛的。
这不，就连在人们印象中凶狠无比的锦衣卫病了，也要找御医来看看。
就在薛立斋被提拔为吏目的这一年夏天，锦衣卫掌堂刘廷器老兄病了，什么病呢？是肚子上患了疮痈，破溃之后，流出了清稀的脓水，他还感觉发热，口渴，肚子胀得厉害，然后总是想呕吐，不想吃东西。于是找来了众位御医，大家一看，都觉得这是热证，一定是热*在向里面攻呢，需要赶快使用清热解*的药物，于是开了*芩、*连、大*等药。
这种情况，搁谁可能都会这么想，肚子上有个大疮，那还不是有炎症？岂不是马上需要清热解*？
这理似乎是对的，可这药的效果却非常不好，药服下去以后，这位锦衣卫的领导病得更厉害了，他感觉很不爽。
这时，薛立斋开始说话了，其实本来有御医在场，还轮不到一个吏目说话，但是我估计薛立斋同志实在忍不住了，他说：“大家不要以为夏天就只有热证，我觉得应该舍时从证，他现在脓水是清稀的，这是寒象，说明正气已经不足了，而且肚子胀，这也是脾胃虚寒，呕逆也是这个原因啊，应该使用温补的药物。”
于是，薛立斋给他开了人参、*芪、干姜、附子等温补阳气的药物。这里面我要说明一下，这个方子里的人参是补正气的，而*芪一定是生*芪，它有托里生肌的作用，凡是患了疮痈，正气不足，无力生长肌肉将*邪排出的，使用生*芪那是最有效的了。方子里的干姜和附子都是暖下焦的，这两味药是张仲景温阳的四逆汤的主要成分，配合着使用效果最大。
这个方子服下去以后，“一剂而呕止食进”，也就是说，只服用了一服药，呕逆就停止了，就开始想吃东西了。刘廷器很开心，于是就让薛立斋继续治疗，薛立斋接着开了些托里生肌的药物，结果这个疮就慢慢地长好了（再用托里等剂而疮愈）。
好家伙，一个小小的吏目，医术居然如此之好！从此，薛立斋的名字就在锦衣卫里面传开了。
后来，薛立斋还看了好多锦衣卫的病症。
各位需要理解，虽然锦衣卫给人的印象一贯是很强悍的，但是锦衣卫也是人啊，他们也会生病啊，为了保持连贯，我就提前选几个薛立斋后来治疗锦衣卫的医案，让大家一睹为快。有个锦衣卫叫杨永兴，这位估计平时的伙食一定不错，吃得肥肥胖胖的（形体丰厚）。但是长得胖并不代表身体壮实，您看这位，走起路来气喘吁吁的，自己感觉筋骨都是软的，还疼痛（也不知道执行跟踪任务时都是怎么完成的），而且痰特别多，还特容易渴，喜欢喝冷水。总之是感觉自己很不对劲，想调理一下，于是就找到了御医们。
御医们一看，您这么胖，别不是要中风了吧？于是他们就开出了一些疏风的方子，什么愈风汤、天麻丸的，结果这位杨永兴老兄吃了以后，痰更多了，而且还感觉发热（痰热益甚）。这帮御医一想，这既然有痰热，那就来点儿牛*清心丸吧。好嘛，这吃药跟吃水果差不多了，换着吃。
结果呢？甭问啦，一定是没见效，更惨的是这位杨永兴老兄又添了毛病了，肢体开始麻痹了（更加肢体麻痹）。
这下大家可就慌了，本来人家没这么多的毛病，居然给治出毛病来了，这可就说不过去了。
杨永兴的家人立刻将薛立斋找来了，薛立斋一看，这是虚证啊，气虚加上肾阳虚，您这还用疏风清热法，病不加重才怪呢。于是薛立斋就开了补中益气丸和金匮肾气丸，两个方子，让病人同时服用（具体服用的方法我们在其他故事里说）。
薛立斋凭什么就判断这个锦衣卫是虚证呢？我们可以分析一下，首先这位是个大胖子，没有力气，这种虚胖的人一般都是气虚，是补中益气丸的适应证。而他的痰多，是由于肾气不主摄纳造成的，这种患者一般说话的声音都有些低怯。当然，薛立斋一定还有一些他自己的判断方法，我们就不得而知了。
总之，薛立斋判断得异常准确，这位锦衣卫在服了三个月的药后，症状就全部消失了。
后来，薛立斋还对这个患者进行了跟踪追访，得到的消息是，这位老兄身体从此异常的好，以后连着生了七个儿子，自己还活到了七十多岁（以后连生七子，寿逾七旬）。
还有一位姓张的锦衣卫，四十多岁了，这次很倒霉，患了发背，什么是发背呢？就是后背上长了一个痈疽，这在古代可是一种很要命的病，很多人都是因为发背死去的。万幸的是，这位张老兄反应倒是很快，一发病立刻就把薛立斋给请来了。薛立斋一诊脉，好家伙，心脉洪数，心中暗叫不好，这个病来势凶猛啊！
当然，这个锦衣卫老兄也知道自己的病很危险，忙恳求薛立斋一定要设法治好自己，薛立斋说：“《*帝内经》里就说过，这些什么疮啊、痛啊、痒啊，都是心经不正常导致的，心主血脉，如果心气不足，那么血液的循行就会迟缓，就会导致血液停滞，所以才会长疮痈啊。”
沉思片刻，薛立斋决定，这次治疗得使用自己的绝招：取骑竹马灸穴，采用灸法！
首先，薛立斋让锦衣卫张老兄在桌子边坐下，用胳膊肘顶着桌子，然后用一根绳子，从胳膊肘的横纹那里开始量，量到中指尖的指甲处，这是长度甲；接下来，让张老兄把衣服脱了，然后让两个人，拿来一根竹竿，让张老兄像骑马似的骑在上面，再让两个人各抓住竹竿的一端一起发力，把张老兄给抬起来，记住，一定要让他两脚离地。这个时候，薛立斋又把刚才的绳子拿了过来，从张老兄的尾骶骨和竹竿的交界处量起，向上在脊背上量出了长度甲，然后做了个记号。
再接着，薛立斋又量了一下张老兄的中指指节的长度（中医称为中指同身寸），为长度乙，然后又从刚才做记号的地方，向左右两侧各拉出一个长度乙，这两点就是要取的穴位了。
这通折腾，把平时净折腾别人的锦衣卫可给累坏了，他不知道薛立斋要干什么，但是也没有办法，只好照办。
但是您可别觉得薛立斋是在胡闹，他说，这两个穴位是心脉所过的地方，“不问痈生何处，并用此法灸之，无不愈者”（多说一句，这种方法的确有效，现在还在应用）。
薛立斋在这两个穴位上灸了六七次，同时还在后背的疮痈上，放上了一片三个大钱厚的紫皮蒜片，并在上面施灸。
结果，这个挺吓人的疮痈就这样被治好了。回想起治疗过程，这位锦衣卫的张老兄觉得跟做梦一样，这都是什么方法啊，太神秘了，同时也严厉警告了两个抬竹竿的人，一定不要对任何人提起，否则有你们好看的！
看到这里，大家是不是觉得有点熟悉？是的，名医李东垣给元好问治疗疮痈的时候，也是在疮痈上施灸，施灸的方法是：疮痈不痛的，一定要灸到痛为止，而疮痈痛的，一定要灸到不痛为止。古代的中医认为这样可以使气血流动，*气散去。
原来，薛立斋所处的时代与李东垣所处的金元时期相去不远，他继承了李东垣的学说，李东垣理论的好多具体细节，我们都可以从薛立斋这里找到。
锦衣卫负责执行皇帝委派的秘密任务，所以他们给人的感觉总是很神秘，但是锦衣卫也是人，也要娶妻生子，这不，有的锦衣卫的孩子病了，也要找薛立斋来治疗。
有个姓杨的锦衣卫，他十岁的儿子病了。说起来这个病也很简单，就是腹胀，还疼痛。尽管只是个小病，可也把做家长的急坏了（锦衣卫回了家也是普通人，估计也会为孩子报考哪个学校着急上火）。他们立刻请了医生，给孩子服用了消食导滞的药，没有效果。这位杨老兄自己就胡思乱想孩子是不是中了什么*了（职业导致的习惯思维模式），越想越紧张，于是就把薛立斋请来了。
薛立斋给小孩子诊了脉，发现是右关脉沉伏，在中医里，右手的关脉主脾，这说明是脾胃出了问题，于是薛立斋判断，前面医生分析得没有错误，是食积啊，并不是中*。
既然是食积，那么前面医生开的消食药为什么没有效果呢？
薛立斋就开始仔细地询问，最后发现，这个孩子是因为吃了过多的粽子才患的病。
这下清楚了，因为粽子性凉，而且还是冷着吃的，脾胃虚弱的小孩子就难以消化，结果导致了食积。食积也分冷热，这种情况是冷积，此时如果用平常的消食药效果是不明显的，因为它无法化开肚子里的冷气。找到病因后，薛立斋立刻开了一味奇怪的药物——白酒曲，就是做白酒时用的酒曲，然后让那孩子用热酒服下。薛立斋用热酒的力量，化开腹中的寒气，然后用酒曲消食导滞，瞧人家用药的方法，还真是讲究啊！
小孩子服用了以后，很快就痊愈了。
估计从此这个孩子的理想不再是当锦衣卫，而是当御医了。
童便是味好药
医院的工作还是比较忙的，薛立斋被派遣到各地去执行任务。就在他被提升为吏目的第二年，他出事儿了。
现在这年头车祸已经屡见不鲜了，但古时候车祸也不少，看薛立斋的医案里也记载了许多，这次就轮到薛立斋自己赶上了。
车祸发生的具体情景我们已不得而知，总之薛立斋是被一辆很大的马车从身上碾了过去（被重车碾伤），当时的情景一定很严重，薛立斋自己形容是“昏瞀良久复苏”。
当时，薛立斋躺在地上，昏迷了很长时间才醒来，在神志清醒了以后，身上开始难受起来，感觉胸口像堵着一样，喘气都很费劲。这种难受一度令他觉得自己已经活不下去了。
可是，当他听到周围的人说话的声音时，他的心中开始燃起了生的希望，不行啊，我要活下去啊，我还有老母亲呢，她还在等着我回家呢！我要活下去啊，我还有自己的理想没有完成啊！
各位，到了这个紧急的时候，想找人来救治是很难的，只能靠自己了。于是薛立斋挣扎着，让旁边的人给找来个小孩子，然后接了些小孩子的尿，趁着热气，咕咚咕咚就喝了下去。就这一碗下去，薛立斋立刻就觉得“胸宽气利”了，没过多久，胸部就没有事儿了，只有小腹还有些疼痛。
度过了危急时刻，这就好办了。出差回来，薛立斋就找了自己的同乡徐东濠先生来给看一下，徐先生就开了服复元活血汤。这个复元活血汤是谁的方子呢？是金元四大家之一李东垣的方子，成分是：柴胡、天花粉、当归、红花、穿山甲、酒大*、桃仁，这个方子是治疗跌打损伤造成的瘀血疼痛的。其中当归是活血养血的，桃仁和红花都是活血化瘀的，中医开方子的时候总是在一起用，桃仁偏重于化散固定有形的瘀血，红花偏重于化散在全身的无形之瘀，二者相配，功效比较全面，大*经过酒炮制以后，散瘀的作用更强，穿山甲也是一个活血化瘀的药物，但是它更擅长的是通经络，药力比较大，是走窜的，能够引破血之药走到瘀血所结的地方，现在都给做成了山甲粉，服用比较方便。
方子里的天花粉是润燥的，因为瘀血往往会引起燥结，而方中的柴胡是入肝经的药，由于这个方子开始的时候是治疗胁下疼痛的，所以可以引药入肝经，但是各位需要了解的是，柴胡也有去旧生新的作用。
薛立斋服用这个方子只一剂，就便血数升，肿痛的地方开始消退了，然后他又服用了点养气血的药，就痊愈了。
从此，薛立斋对童便有了切身的感受，他在自己写的《外科心法》中说：“大凡损伤，不问壮弱，及有无瘀血停积，俱宜服热童便，以酒佐之，推陈致新，其功甚大。若胁胀，或作痛，或发热烦躁，口干喜冷，唯饮热童便一瓯，胜服他药。他药虽亦可取效，但有无瘀血，恐不能尽识，反致误人。唯童便不动脏腑，不伤气血，万无一失。”
这段话，对童便的评价可真是够高的了，可见薛立斋是在服用了以后，切身体会到了童便的好处，因此才说出如此恳切之语啊。
父亲，我做到了
各位还记得故事开头的居庸关之行吧？你或许觉得奇怪，医院的医士都是给皇上和王公大臣们看病的，为什么会被派到居庸关去呢？从薛立斋的医案记载来看，他在居庸关驻扎的时间还很长，并不是出差几天就回去，而是一两年，历朝历代，没见过皇上总是把御医发送到边关去干活的呀！
这里面到底隐藏着哪些不为人知的秘密呢？
让我们来看看此时的居庸关附近到底发生了什么事吧！原来，医院工作的这些年里，大明王朝的北方，出现了一个威胁很大的人物，他就是鞑靼部落首领，号称“小王子”。这位小王子自从上了台，就干起了类似海盗的勾当，不断地跑到大明的地盘来劫掠。但是当时明朝的*队对这位不速之客也没有什么好的办法，因为他总是来无影，去无踪，抢完了就跑，搞得明*将士很头疼。
大家都感觉朱厚照这个人一直玩物丧志，沉迷于酒色，不务正业，其实，从他医院的御医派往居庸关这件事来看，他早就开始