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结节:的确大部分都是良性的在影像检查中(如CT、胸片),发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶,直径小于1cm时常被描述为“小结节”,直径小于0.5cm时就称为微小或细小结节。随着近年来多排螺旋CT的出现,小结节或微小结节发现得越来越多,但大部分是良性的。甲状腺结节
恶性率不足1%
临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。不过,甲状腺结节的恶性率不足1%,绝大部分都是良性的,不需治疗。对于直径10mm的甲状腺结节,如果B超没有发现结节有细微钙化、增大等情况,只需定期随访,一般不需要治疗;对于10mm直径40mm的甲状腺结节,需要做穿刺检查;直径40mm的甲状腺结节可能已发生癌变了,要尽快配合医生进行治疗。肺结节
直径5mm的微小结节多为良性
虽然只有5%左右的肺结节会发展成肺癌,但我们仍要注意,毕竟在我国,肺癌是发病率、死亡率最高的肿瘤之一。直径5mm的微小肺结节多为良性,一般不需要治疗,定期随访即可,3个月到半年重新做一次CT检查,观察结节大小变化。如果结节没有变化、没有异常增大,一般被认为是没有风险的,有的甚至会随着时间变化慢慢消失;直径8mm的肺结节,要尽早诊治;也就是说结节越大,癌变的几率越大。因此,如果在随访中发现结节明显增大,或者有恶性的表现,比如出现明显分叶、实性成分增多、胸膜褶皱等恶性特征,建议积极进行手术治疗,毕竟早期肺癌的治愈率很高。02
增生:不一定会发展成癌增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味着增生就一定会发展成癌症。乳腺增生
要分清生理性还是病理性增生
临床上的乳腺增生多为生理性乳腺增生。有研究表明:乳腺癌患者中,有乳腺增生病史的患者不到2%。生理性乳腺增生主要与内分泌紊乱以及不良情绪有关,乳房会随着月经周期而发生周期性乳房胀痛,一般可随着患者的自我调节而自行消解,无需治疗;病理性乳腺增生的疼痛一般是持续性疼痛,没有周期,且有癌变的风险;因此建议及时排查病理性乳腺增生的可能,保持心情愉悦。前列腺增生
大多可以保守治疗
前列腺增生早期大多可保守治疗,效果很好。目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。03
息肉:有一部会癌变息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”。大多数息肉属良性,但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除,随后送去病理活检,确诊息肉类型,防止复发。肠息肉
易发生癌变
肠息肉很容易发生癌变,95%以上的大肠癌是由肠息肉发展而成的。从息肉到癌中间只有三步,小息肉→大息肉→不典型增生→肠癌。这三步往往只需要一两年的时间。肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型,应对方法也有所不同:炎症性息肉以治疗原发性肠道疾病为主,炎症刺激消失后息肉可自行消失;腺瘤性息肉只要及时发现并将其切除,随后保证定期做肠镜检查及保持良好的生活习惯,即可有效预防复发及癌变;增生性息肉症状不明显,一般无需特殊治疗。胆囊息肉
直径1cm危险性小
胆囊息肉包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤息肉三种类型:腺瘤性息肉多为癌前病变,平均癌症发生率为8%;胆固醇息肉和炎症息肉癌变发生率相对较低,但不能掉以轻心,仍需定期行B超检查观察大小及形态变化,必要时可行超声造影,增强CT,磁共振等检查进一步明确。息肉直径1cm,通常可以长期存在,无症状,不影响生命,不需要手术干预,也无须药物治疗,定期进行超声随访检查即可。一般建议每6个月进行一次超声检查;息肉直径1cm,其癌变概率明显升高,尤其年龄50岁以上的,需尽快进行手术切除胆囊。04
囊肿:基本不需要特别治疗囊肿是一种良性包块,有的单独一个,也有多个的,一般来说对健康没有多大影响,体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。如果肝囊肿过大,可能压迫邻近器官,引发不适症状,则需积极治疗。如出现并发症,像囊肿破裂、囊内出血等,需进行外科手术。先天性肝囊肿
绝大多数肝囊肿不会癌变
绝大多数肝囊肿不会癌变,且不会影响肝功能,所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理。对于比较小的肝囊肿只需每6个月进行一次B超复查,观察囊肿大小变化;如果囊肿比较大,而且压迫肝脏的话,建议进行手术治疗或微创治疗。宫颈囊肿
癌变几率很低,一般无需治疗
宫颈囊肿是由于宫颈腺管被堵塞,导致粘液无法排出,从而形成囊肿,多为良性。大多数囊肿都是由慢性炎症引起的,发生癌变的几率很低,只需每3个月复查一次即可。乳腺囊肿
95%的乳腺囊肿无需做特殊处理
乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病,95%的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,每半年做一次B超,40岁以上患者每年加做一次钼靶检查。肾囊肿
绝大多数肾囊肿为良性
肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,绝大多数单纯性肾囊肿为良性,恶变几率微乎其微,有一半以上的患者在发现前,几乎没任何症状。如果肾囊肿小于5cm,且没有给患者带来不适,大可不必治疗,一般3-6个月复查B超观察其变化即可。*本文仅做健康科普,具体检查或诊疗还请遵循医生指导。HPV疫苗预约正在进行中ing
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