最近看到后台有不少朋友留言询问，想知道一些有关子宫肌瘤的知识。这个病在我的门诊中不占多数，但也有过不少病例。不同于我们常说的结节和息肉，子宫肌瘤是已经确诊的良性肿瘤，也是最常见的妇科良性肿瘤之一。
什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是“子宫平滑肌瘤”的简称，由子宫平滑肌组织增生而成，患者一般没什么症状，有些人甚至终生都没有察觉自己患有该病，但也有很多患者出现月经异常、下腹坠胀、白带增多这些症状。
西医认为子宫肌瘤的出现与激素问题有关，所以常用米非司酮等激素药物来进行治疗，这类药虽有一定效果，但副作用也颇多，故而不宜长期使用，尤其米非司酮还有避孕和药物流产的作用，使用时要更加谨慎。
中医将子宫肌瘤归属于“癓瘕”的范畴，认为该病变的形成大多是气滞而血瘀内结引起，所以临床治疗原则主要是活血化瘀、软坚散结。很多中医医家在这方面进行过钻研，开发出单用中药方剂和中药联合西药的数种治疗方案，作用都要比单用激素药物更佳，而且治疗后肌瘤及其症状都不易复发。
子宫肌瘤会癌变么？也有朋友私信询问，说她有子宫肌瘤的问题，很担心会不会癌变，这方面有人说会，有人说不会，不知道是怎么回事？
绝大部分的子宫肌瘤都不会发生恶变，只有极少数会发展为一种名为“子宫平滑肌肉瘤”的病变，别看两者只有一字之差，但其实是良性和恶性分别。
子宫平滑肌肉瘤分为原发和继发两种，其中继发的就是由子宫肌瘤恶变而来。所幸的是，恶变概率并不高，国外报道中最高的只有2%左右，而国内报道则在0.4%-0.8%，也就是一千例子宫肌瘤中，只有四到八例出现恶变。
虽然几率很低，但和那些比较少见的癌症，如胆囊癌、甲状腺未分化癌一样，子宫平滑肌肉瘤的预后很差，即使早期发现，患者5年生存率也在25%-75%，晚期更差，不仅生存率低，术后复发率还很高，对放化疗也不敏感，是一种棘手的恶疾。
此外，虽然大部分子宫肌瘤生长缓慢，不会危及生命，但也代表着机体内健康状况出现了问题，如我们之前所说，这种病灶大多是由气滞血瘀形成，建议患者尽早看诊专业的中医医师，通过辨证方法合理施治，如果不想治疗，也要积极进行定时复查，以防病灶发生恶变。
大家如果有甲状腺结节、胃肠息肉、胆囊息肉等问题，咨询预约可添加工作室