长治市妇幼保健院妇女康复科主任、主任医师陈先玲，主管护师张爽爽主讲：女性私密那些事儿。
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盆底肌具体功能
盆底肌的主要功能可以概括为以下几点：
1.控尿控便：
要说盆底肌的哪项功能最影响生活质量，非控尿控便莫属。健康的盆底肌默默行使着“括约”功能，保证生活中各种情形下尿液、粪便不会在不自主的情况下流出。然而盆底肌一旦松弛虚弱，控尿控便就变得困难。特别是大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增加的时候，尿液不自主的流出，有时还伴有尿频尿急。
2.支持盆腔器官：
盆腔器官，特别是子宫，喜欢“钻空子”。盆底肌健康的时候，支撑功能正常，膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器还能老老实实待在正常生理位置上。盆底肌一旦松弛，就给盆腔器官的脱垂提供了条件，子宫脱垂、阴道壁膨出随之出现。重者器官可脱出阴道口外。走路时常会被摩擦到，引起溃疡化脓等问题。
3.支持性快感：
在性高潮的时候，耻骨尾骨肌和其他盆底肌肉有节律地收缩，同时伴随肛门括约肌、直肠、会阴部、输卵管、子宫和阴道的收缩。强健敏感的盆底肌肉可以维持阴道壁张力和性高潮感觉，松弛虚弱的盆底组织降低甚至没有性快感，所以盆底肌松弛的女性，往往都不“性福”。
4.关系分娩：
胎头着冠后，婴儿的胎头逐渐下降通过盆底，此时盆底肌肉放松不紧绷，能减少肌肉撕裂的风险。盆底的放松也有利于整个膀胱和肠道的排空。
什么情况需要做盆底肌治疗
盆底的很多问题都是大家常见的，但是又被众多女性习以为常的问题，下面总结一些常见的需要治疗的盆底相关的疾病：
1.盆底肌最常见的问题就是漏尿，临床中能见到各种类型的尿失禁患者：如轻、中度压力性尿失禁(如打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)；急迫性尿失禁(如尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多，听到流水声想小便等)；混合性尿失禁。膀胱过度活动症者如尿频、尿急,伴或不伴急迫性尿失禁。
2.其次就是盆腔器官的脱垂：阴道前、后壁膨出,膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠脱垂等等。
3.盆腔痛患者：如慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹部坠胀酸痛、腰背痛等。
4.阴道松弛或痉挛者：性生活不满意、有阴吹的，或者有性交疼痛的。
5.性功能障碍：如性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失。
6.排便障碍：如便秘后大便失禁、大便无力感、排便有排不尽感觉的。
7.子宫内膜修复：即促进人流术后子宫内膜恢复，改善人流术后月经过少，子宫内膜薄造成的不孕者的辅助治疗。
8.尿生殖手术前、后需辅助治疗者。
生活中如何减少盆底肌损伤
1.控制孕期体重，避免胎儿过重。
2.不要过度肥胖，有研究表明，肥胖也是造成盆底损伤的因素之一，肥胖女性出现盆底功能障碍的比例会更高。
3.避免长期咳嗽，咳嗽时腹肌以及膈肌收缩，腹内压增高，增高的腹内压会向盆底传导从而增加盆底的压力。长此以往，对盆底肌也是一种慢性损伤。
4.预防或尽量避免便秘，便秘的患者在用力排便时，会使腹压增加。很多盆底肌受损的患者都会出现便秘的临床表现，而便秘又会加重盆底肌的损伤，形成一个恶性循环。所以在饮食上一定要注意饮食均衡合理，多补充膳食纤维，避免便秘，同时需要找到导致便秘的根本原因，尽早解决。
5.减少长期重体力劳动，研究表明，盆底疾病的发生与职业类型也有一定的关系，既往职业以脑力为主的女性盆底肌力要优于职业以体力为主的女性。这是因为长期从事重体力劳动，或是长时间站立，都会使盆底肌肉、筋膜一直处于较高的压力，受到压迫和牵拉变弱，从而影响盆底肌力，盆底疾病的患病率也会更高。
6.坚持盆底康复阴道哑铃、Kegel运动、电刺激和生物反馈都是常见的盆底康复手段。
节目预告
医院
7月29日（星期四），主讲人：医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师杨晓华。杨晓华，副主任医师，山西省医师协会听觉及前庭医学专业委员会第一届委员会常务委员，年参加工作，曾在北医三院进修，多次参加省内外包括医院、首都医科医院、山西医科大学第一、医院各类学习班及会议，具有较丰富的临床经验，主要领域是听力学、眩晕、嗓音医学，对耳石症手法复位有独到的优势，在儿童听力筛查、听力残疾评定、职业性噪声聋诊断、眩晕疾病诊断、嗓音训练等方面成绩卓然。年参加了山西省卫生厅举办的新生儿听力筛查培训班以来，先后参加了上海市儿童听力障碍诊治中心主办的儿童听力筛查诊断干预新技术培训班，山西省卫生厅及国家卫生计生委办公厅主办的0-6岁儿童听力残疾筛查培训班，在新生儿听力筛查方面和嗓音疾病诊治方面有丰富的经验。编辑：薛茜、*
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