端午节即将到来，在这一天，人们往往都会熏艾草、吃粽子。但是作为一名有着丰富经验的肛肠科医生，张颖毅却有着他的担心，每年这个时候，都会接诊不少因为误吞枣核导致肛门疾病的病人，因为一个小小枣核，让患者遭了不少罪。
#
张颖毅市三院普外科副主任医师大连医科大学副教授，硕士研究生导师
出诊时间：周一至周五上午肛肠外科专家诊、便秘专科门诊
去年端午节前夕，张颖毅刚下手术台就接到急诊电话，一位青年男性肛门疼痛难忍，需要急会诊。在急诊室，患者小王坐立不安、表情痛苦，自我介绍说自己是一名房产经纪人，时常因为工作忙来不及吃中午饭，养成了狼吞虎咽、吃饭快的习惯。一直怀疑自己得了痔疮，但也没有就诊。这次发病是从头一天开始的，肛门坠胀疼痛，吃药不缓解，活动时疼得更厉害。
查体时发现小王肛周皮肤略红肿伴触痛，轻轻扒开肛缘，一颗“横行霸道”的硬物卡在肛门口，仔细辨认发现是一枚枣核，此时的枣核已经刺破肛内皮肤，虽然将其取出，但枣核周围形成了感染灶，且感染已经顺着肛周疏松组织发展为肛周脓肿。
见到这枚枣核，小王恍然大悟，他说两天前因为中午约了客户看房，匆匆忙忙吃了了2个粽子，枣核应该就是当时吞下去的。
据张颖毅医生介绍，肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，是肛肠科常见病、多发病。肛周脓肿最主要的症状是肛门疼痛，疼痛往往剧烈，且持续性加重。肛周脓肿自行溃破后，疼痛暂时有所缓解。高位脓肿可表现为肛门坠胀，常常伴有发热、恶寒等全身症状。
是什么原因让人得上肛周脓肿呢？
据张颖毅医生介绍，肛周脓肿的成因主要有以下几个方面：
大量饮食刺激性食物和饮酒或者腹泻，导致肛腺感染，肛腺感染以后沿着直肠肛管向周围蔓延，从而形成肛周脓肿；
肠结核、溃疡性结肠炎以及克罗恩病，由于肠道的非特异性炎症影响，可以并发肛周脓肿；
肛门直肠手术、治疗不当引起感染可能形成肛周脓肿；
肛管直肠癌破溃也可形成肛周脓肿；
再有就是像小王这样，由于直肠内异物损伤后感染形成肛周脓肿。由于枣核两端尖锐，在通过被肛门括约肌包裹的肛管时，刺伤肛管皮肤引发感染。
肛周脓肿很难自愈，以手术治疗为主。针对小王的情况，张颖毅医生为其进行了肛周脓肿根治术，完整切除了感染病灶及肛管内伤口，避免了术后脓肿复发及肛瘘的发生，很快小王就重新投入到紧张忙碌的工作中去了。
提醒
粽子虽美味，但吃的时候一定要仔细，剔除枣核细嚼慢咽，且不要一次性吃太多。小小枣核在人体中的旅程可谓惊险，无论卡在哪都是一桩“惨案”。如果不慎吞入枣核引起肛周疼痛，请及时到肛肠科就诊，避免引发肛周脓肿等不良后果。
张颖毅
大连医科大学副教授，硕士研究生导师。中国中西医结合学会肛肠外科分会专业委员会全国青年委员。中华中医药学会辽宁省肛肠外科分会常务理事。中华中医药学会肛肠外科分会理事。从事临床一线工作20余年。医院，广州医院，医院，山东省立三院进修学习。SCI论文13篇，第一及通讯作者7篇，核心期刊论文4篇。承担国家自然科学基金课题1项、辽宁省自然科学基金课题2项、大连市医学科学基金课题1项。
诊治擅长：
1.痔病的无痛及微创治疗（采用微创技术，术后疼痛轻微，恢复时间短。）肛裂，肛瘘，肛周脓肿，直肠脱垂，直肠前突等肛周疾病的微创治疗。肛门瘙痒症，肛周皮肤疾病的诊断与治疗。
2.肛周不适，盆底不适，盆底疾病的综合治疗与微创治疗。
3.功能性便秘与大便失禁的综合治疗与微创治疗。
4.排便异常与便血的诊断与综合治疗。
5.大肠癌的综合防治。
6.结直肠良恶性疾病的微创治疗。急，慢性阑尾炎的单孔腹腔镜治疗。
7.盆底疝的微创治疗。腹外疝，包括腹股沟疝，脐疝，白线疝，造瘘口疝，切口疝的治疗。
8.腹痛，急腹症及普通外科危重症的诊断和治疗。
9.静脉曲张的微创手术治疗，下肢慢性溃疡的综合治疗。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇