第期║.11.11
天气变凉，和孩子一起躺在软和温暖的床上是最幸福的事情。但如果半夜宝贝尿床，美梦瞬间就成了噩梦。尿床不仅给父母增加麻烦，还有些家长担心是不是孩子身体出现问题。那么，孩子容易尿床，会是什么原因，以及该如何解决呢？
多大的孩子尿床算正常？
尿床是小儿遗尿的俗称，是指3岁尤其是5岁以上的孩子在睡眠中自遗，醒来才发现的一种病症。一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，每周2次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。
我们经常说，3岁以下的孩子，由于形体发育未全，脏腑娇嫩且肾常不足，排尿的自控能力还没有成熟，当长时间睡眠时，出现尿床是很正常的。
而当孩子3-5岁，排尿反射基本已经形成，白天已经不需要穿纸尿裤，晚上尿床的次数也随年龄增长慢慢减少。家长们应该会观察到，当孩子四五岁的时候，除了白天玩得比较疯比较累后晚上睡太沉导致尿床的情况，平时是很少尿床的。
那么，什么样的情况才算不正常的尿床呢？
如果孩子遗尿的频率符合这个参照值，家长最好带孩子看医生，找到遗尿的原因，积极进行干预治疗。不然时间长了，严重的可能发展成白天睡觉也会遗尿。
孩子为什么会尿床？
排除尿路感染等疾病原因，我在临床上遇到孩子遗尿的病例，大部分与精神因素、环境变化和体质差异有关。其中精神情绪因素占了较大比重：
1.中医上说，恐伤肾。当孩子恐惧过度，就会让肾气不固，表现为大小便失禁。孩子的心理承受能力不如成人，很容易受到惊吓，所以如果白天或者近期带孩子去了陌生的地方见了陌生的人，都有可能让孩子受惊或紧张，晚上就会突然出现尿床。
很多家长会说，他们家孩子很少尿床，但是上了一年级之后反而经常尿床，这其实也是一样的原因。学龄期儿童遭遇环境改变，加上课业的压力，容易有紧张心理，出现尿床的情况也就不奇怪了。家长应该积极帮助孩子排除这些外在因素，尿床自然会不治而愈。
在孩子受惊的时候，家长们也可以使用几个简单的手法，帮孩子缓解紧张和惊吓：
按摩神门，-次
捣小天心，-次
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2.家长的情绪会对孩子造成影响。当发生尿床，家长半夜要起来收拾床褥，这个时候很多父母会不自觉表现出厌烦情绪，这会让敏感的孩子捕捉到，从而加重了心理负担。
面对此类问题，家长一定要先让自己放松下来，先用言语安抚孩子，消除他们的害羞和紧张情绪。切忌打骂责罚，否则容易让尿床的情况变本加厉。弄脏的床单可以先用隔尿垫垫着或折叠起来，被子可以先放地上，第二天早晨再收拾。
孩子容易尿床的内在因素有哪些？
中医认为，小儿遗尿为水道不约所致，与肺、脾、肾三脏有关。究其病因，主要是因为孩子先天禀赋不足，加上后天调理不当，导致三脏虚弱，从而膀胱气机失调，影响其控制约束尿液的能力。具体来说原因如下：
1.肾与膀胱相表里
中医理论中说，肾与膀胱相表里。膀胱的控制能力，是肾赋予的，所以追根溯源，膀胱失去约束力，大多都是肾气不足惹的祸。
当孩子肾气虚弱，膀胱就会虚冷，制约能力差。所以肾气不固的孩子，晚上尿床可能会不止一次，平时还表现为尿量多、尿清而长。同时因为肾气虚，阳气不足，孩子经常面色苍白，手脚冰凉，即使睡醒了也总感觉乏力。
另外，我们说肾主髓，脑为髓之海。肾气虚的孩子脑髓不足，学习能力也相对较差，对新鲜事物没有表现出普通孩子那么浓厚的好奇心和兴趣。
2.脾肺气虚，中气下陷
孩子肾气不足，问题不一定在肾，有可能在脾和肺。原因在于，脾胃产生的水谷之气和肺的宣发肃降功能共同推动人体水液的运转分布。如果脾和肺不好，就会导致津液运输失常，外在的表现就是大小便不正常、鼻炎、湿疹等。
因此孩子如果经常尿床，很有可能是这两个脏腑失调造成的。
如何帮孩子改善尿床情况
小儿推拿固肾气
要帮助小孩子摆脱烦人的遗尿，除了积极就医之外，配合小儿推拿能帮孩子固肾气，调理阴阳关系。以下手法在孩子晚上入睡前操作，效果会更好。
?温补脾肾——补肾经、补肺经、补脾经、推三关，可以各操作-次。
?升阳举陷——揉外劳宫，-次
?固本培元——横擦腰骶部、温运丹田、揉肾俞。横擦腰骶部可做1-3分钟，丹田和肾俞可做3-5分钟，三者均以穴位皮肤透热为佳。
补肾经
补肺经
补脾经
推三关
揉外劳宫
横擦腰骶部
温运丹田
揉肾俞
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食物温补助阳气
帮助肾气不足的孩子摆脱尿床，要从温补肾阳入手。家长平时可以给孩子吃些性属温热的食物，温阳散寒。如，冬天可以吃点羊肉，平时还可以多吃韭菜。
韭菜又称“起阳草”，对帮助孩子温补阳气大有裨益。平时可作为三餐内的蔬菜食材搭配在其中，适当一周1-2次的频率食用。
生活习惯要调整
孩子尿床，最重要的还是平时的调理，有些看似微小的细节，其实会伤害到孩子的脏腑健康，从而影响小便情况。
?顾护脾胃，切忌过度喂养，更要根据体质注意忌口寒凉生冷和油腻的食物；
?白天可适当锻炼孩子“忍尿”，延长两次排尿间隔时间，增强膀胱耐受力；
?晚饭后不要喝太多水，养成睡前上厕所的习惯；
?日常避免孩子过度劳累或兴奋，减少刺激性活动；
?增加体育锻炼，增强体质。
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