大便失禁是什么状况

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 0:40:00
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好不容易等到出梅,高温有急吼吼地来了

天一热,似乎腹泻的情况也越来越多

这是吃得太凉了吧?

或是空调吹多了吧?

呵呵,如果真的只是上述这两种问题那倒好了

可别小看腹泻

这可不是简单的一次性拉肚子,而是会有一个过程

严重腹泻可能危及健康和生命

千万不要对这种“小病”掉以轻心。

腹泻的判断标准

由于排便规律每人都不一样

有可能一天排便一到三次,有的人可能一周只排便三次

在这个范围内都认为是比较正常的。

但当排便次数明显超过平日习惯的频率

含未消化食物、脓血、黏液等。而且,腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。可定义为腹泻。

(以下是一组一般人不怎么会统计的数字)

·粪质稀薄,水分增加,含水量在60%~80%

·次数大于每天3次,排便的量超过每天克

而按照腹泻的持续时间来说,可分为急性腹泻(即两周以内)和慢性腹泻(持续时间可达2个月以上)。

急性腹泻

急性腹泻起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。感染是腹泻最常见的原因。

1

感染

主要由病原微生物如菌和病*感染所致。进食未煮熟、变质或污染的食品,如从冰箱取出后放置过久的食物,或进食过生的海产品;近期曾外出旅游,尤其是去过国外旅游,这些都可能导致腹泻。应避免饮用生水、生的或半生的肉类、水产品、乳制品。发病初应避免摄入牛奶和乳制品,饮食以清淡为。

2

消化不良

饮食过量,超过了人体自身的消化能力,这些无法消化的多余食物在人体内发酵变质,进而人体通过恶心、呕吐、腹痛、腹泻这些方式排出体外。人在疲劳时,以及老人和儿童的消化能力是有限,特别要避免暴饮暴食,少吃油腻食物。

3

食物过敏

腹泻还可能与胃肠对食物过敏有关,尤其是突然食用某些过去较少吃的饮食成分。约有90%的食物过敏源来自於食物中的蛋白质,还包括某些人工食品添加物:如人工色素、防腐剂、抗氧化剂、香料等;豆荚类:花生、大豆、豌豆;核果类:核桃、腰果、杏仁、胡桃。因此,要注意留心那些以前吃得少的食品,尽可能少吃,如食用后出现皮肤痒和腹泻,就不要再吃这种食物。

4

着凉

夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动加快导致腹泻。

慢性腹泻

慢性腹泻可以是排便次数增多(>3次/日),也可以是大便不成形(含水量>85%),有时候伴有粘液脓血、未消化食物等;有时候有排便急迫感,肛门不适,失禁等,超过4~6周或反复发作,即为慢性腹泻。

慢性腹泻病因较复杂,也包括感染、消化不良等问题,此外还有消化系统、全身系统、药物反应等。

1

全身性疾病

甲亢、甲减、糖尿病、尿*症、食物过敏、慢性肾上腺皮质功能减退、腺垂体功能减退等也是少见的原因。

2

肠易激综合征

部分慢性腹泻是单纯的肠易激综合征,特点是反复腹痛、腹泻、或者腹泻便秘交替。辛辣食物刺激、精神紧张等可诱发加重,但患者并没有实际的病变,大部分只是单纯的心理问题或是胃肠动力障碍,会造成生活困扰。只要注意饮食、不要有心理负担,不会对健康造成太大影响。

3

肝、胆道、胰腺疾病

胆囊切除术后腹泻很常见,其他慢性肝炎、长期阻塞性*疸、肝硬化、慢性胰腺炎等有时候也可以引起慢性腹泻。

4

炎症性肠病

包括溃疡性结肠炎等,反复腹泻、腹痛,经常伴有脓血便、发热、消瘦等症状,多数经过肠镜检查能确诊,医院面诊治疗。有些炎症性肠病治疗周期较长。

5

肿瘤

对老年人来说,如出现慢性腹泻,则必须注意肠道肿瘤的可能。

腹泻后请做好这几点

1

注意补水和补液盐

脱水是腹泻最主要最常见的症状,要多饮水,尤其是含有盐分的水分。腹泻发生后,体内的盐分丢失也比较严重。口服补液盐除了补充水分和电解质、预防或者纠正脱水,还有减少大便次数、减轻呕吐的作用,为家庭药箱必备之药。

2

注意饮食

腹泻早期可能胃口欠佳,适合食用含有盐分的淀粉类熟食,比如咸粥,记得少食多餐。当后期可逐渐增加少油易消化的其他食物补充热量,比如酸奶、熟制蔬菜、谷类、肉类等。不推荐喝果汁来补充电解质,部分果汁含有较高浓度的果糖,可能加重腹泻。

3

观察粪便

大多是*色蛋花样便,或水样便,基本是单纯的分泌性腹泻,很少会有血性成分,这种腹泻情况一般不用吃药。但常有黏液脓血便出现,通常都是侵袭性腹泻,且全身症状也重,可能有高热等表现。这种情况下请及时就诊,不要自己随便用抗菌药治疗。

4

及时就诊

当腹泻持续2天以上没有缓解,还有出现严重的脱水症状,如皮肤干燥、少尿或无尿、严重乏力、眩晕等,还伴有严重腹痛或者直肠疼痛,大便带血或者黑便,伴有发热并且体温超过39度,医院就诊。

*本科普栏目由上海市科委科普项目资助

(项目编号18DZ)。

来源:人民日报、生命日报、上海教育、母婴健康

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