气之为用无所不至一有不调则无所不病。——明-《景岳全书-诸气》
中医学离不开气，不懂气就不算真正懂中医
《难经》说”气者，人之根本也。”气，是组成人体最基本的物质，又是维持人体生命活动最基本的物质和能量。气对人体起着推动、温煦、防御、固摄和气化作用，人体就靠气的这几种功能互相为用、密切协调地运动而维持生命。
养生究竟是养什么？
养生就是培育气化之正气！
中医治病，千变万化，归根结底就是一招
相对而言，西医的着眼点在于细胞、组织、器官、系统这个有形的物质，而中医的着眼点在于气这个无形的能量！西医认为有形生无形，中医认为无形生有形！中医的起点是无形的一团浑沌之气，西医的终点也是一团浑沌之气，中西殊途同归，天地最终只有一个道，只是得道的途径不同而已！如此中西互参，则真相大白矣！
气，看不见摸不着，却是解决一切病症的关键，是中医调理一切疾病的切入点。
这不是浮夸，是真实不虚的。大家注意，我用的词是“一切”，指的是所有的病症。我们在认识阴阳的时候就已经知道了：身体的病症都是因为不平衡导致的。那到底是什么不平衡呢？归根结底，是“气”的不平衡。
中医说的气，是什么？
人体只有五脏六腑，躯干四肢这些形体还不够，还需要有一些专门的物质来营养、激发这些脏腑的功能。这些物质，就是气和血。血比较好理解，主要是指在血管中运行不息，流动不止的血液，主要的作用就是为全身提供营养。但气究竟是什么呢？我们知道五脏六腑是人体不可或缺的器官。但在生死转换的一瞬间，一个活着的人，与一个死去的人，体内脏腑其实并没有根本不同。那么生死的关键在哪里呢？
人体正是由于这一份气的存在，才使得死的脏腑运转起来，才使得生命真正成为生命。具体来讲，由于肺脏有气，肺才可以主持呼吸运动；心脏有气，心才可以保持神明不乱；脾脏有气，脾才可以主持胃肠进行正常的消化吸收；肝脏有气，肝才可以疏理气机让气的运行畅通；肾脏有气，肾才可以主持水液的正常代谢。俗话说“人活一口气”，如此看来，确实是有道理的。
再说固摄。人体内有很多有形的物质，比如血液、津液（如汗液、唾液）、精液（如男性的精液、女性的白带）等。这些有形的物质，在体内需要有各自的位置，来实现其正常的功用。血液就需要循行与经络中，汗液需要固守在肌表下，精液就需要固摄在肾脏中。而保证上述有形物质各司其位的关键，就是气。有些朋友平时很容易出汗，稍一走动，就会大汗淋漓，就是气虚不能固摄汗液的一种表现。
可见，有气，人体才可以维持正常的生长发育，新陈代谢；有气，人体才会维持保持温暖的体温；有气，人体才可以保卫自己不受病邪的侵袭；有气，人体才守护住津液、血液、精液等精微物质不致任意流失。
气运动的基本形式与意义
运动形式：主要有升、降、出、入四种基本形式。
①升，指气自下而上的运行；
②降，指气自上而下的运行；
③出，指气由内向外的运行；
④入，指气自外向内的运行。
举例：元气自脐下（下气海）向上运行，宗气自胸中（上气海）向下运行，属气的升降运动；白天营气随卫气由体内运行于体表，夜间卫气随营气由体表运行于内脏，称营卫出入运动。人体的浊气自下而升至肺并呼出自然界，体现肺气宣发运动；自然界的清气由肺吸人并下纳于肾，体现肺气肃降运动。
气的升降出入运动是人体生命活动的根本，一旦停息就意味着生命活动的终止。
气有什么作用？
（一）推动与调控作用
气的推动作用：指气中属阳部分（阳气）的激发、兴奋、促进等作用。
①激发和促进人体的生长发育及生殖机能；
②激发和促进各脏腑经络的生理机能；
③激发和促进精血津液的生成及运行输布；
④激发和兴奋精神活动。
气的调控作用：指气中属阴部分（阴气）的减缓、抑制、宁静等作用。
①抑制和减缓人体的生长发育及生殖机能；
②抑制和宁静各脏腑经络的生理机能;
③抑制和减缓精血津液的生成及运行输布；
④抑制和宁静精神活动。
（二）温煦与凉润作用
气的温煦作用：指气中属阳部分（阳气）的促进产热，消除寒冷，使人体温暖的作用。
①温煦机体，维持相对恒定的体温；
②温煦各脏腑、经络、形体、官窍，助其进行正常的生理活动；
③温煦精血津液，助其正常施泄、循行、输布，即所谓“得温而行，得寒而凝”。
气的凉润作用：指气中属阴部分（阴气）的抑制产热，消除热量，使人体寒凉的作用。
①凉润机体，维持相对恒定的体温；
②凉润各脏腑、经络、形体、官窍，防其生理机能过亢；
③凉润精血津液，防其过度代谢和运行失常。
（三）防御作用
气既能护卫肌表，防御外邪人侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。
邪气有阴邪、阳邪之分，人体正气含有阴气、阳气两部分。
①正气中的阳气部分能抵抗寒冷等阴邪的入侵并能祛除已侵入的阴邪；
②正气中的阴气部分能抵抗火热等阳邪的入侵并能祛除已侵入的阳邪。
（四）固摄作用
固摄作用指气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止其无故流失，保证它们发挥正常的生理功能。
①统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其逸出脉外；
②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，控制其分泌量、排泄量，使之有度而规律地排泄，防止其过多排出及无故流失；
③固摄精液，防止其妄泄。
（五）中介作用
气的中介作用:指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。
意义：气是生命信息的载体，是脏腑形体官窍之间相互联系的中介。
气在体内的正常状态
在理解气的状态这方面，我认为*元御老先生是研究得最透彻的。所以我借用了*元御老先生这种气机升降图来跟大家解释，气在体内的升降出入要遵循这样的大原则！
这张气机的升降图，我认为是学习复杂中医的一把钥匙，真正理解这张图，了解我们人体内的气是如何正常运动的，那么再根据病症来反推是哪个环节的气发生异常，就能很轻松地找到解决问题的方向。
首先，心在上，肾在下，心为阳，肾为阴，心为火，肾为水，他们要建立通道进行沟通。要让心火下降，要让肾水上升，这样水火交融，心肾才能交通。
然后，再看左路，肝脾的气要升，肝随脾升。升上去的是什么？是清气。再看右路，胆胃的气要降，胆胃胃降。降下来的是什么？是浊气。肺就好比天幕，将整个大气层都包在里面。
大家去好好理解一下，人体的气是这样运动的，天地的气也是这样运动的啊。这里面的学问很深，我们这次先有个基本概念。以后在讲具体的病症调理的时候，基本上每次都要用到这个气机升降图。
人体的气机运行模式，其实就是一个圆。这个圆不是人体自己所规定的，而是天体的运动在人体上的反应。比如地球的自转出现了黑夜和白天，黑白交替，轮转不休，就成了圆；也如地球绕太阳一周，形成四个季节，每年如此，便形成四季更替的圆。反应在人体，便是气机循环上的圆。
传统中医就认为，上心下肾，左肝右肺，中间为脾胃。以脾胃为中心，上下左右则构成一个圆，此圆的运动模式是左边升，右边降。如此轮转不休，则是一个健康的人，如果圆圈转动偏颇，则气机失常而为病，如圆圈不转，则气机不动而人死亡。
换句话说，也就是说气机开始上升的起点为肾，终点为心，负责上升的是肝，负责下降的是肺。这就是四脏的本性，只要四脏有能量供应，便不停发挥上述的作用。转动正常则精神平和而能起用，不正常则精神失常而现病态起用不遂。
圆圈不转有一个很重要的原因，就是能量供应不足。供应能量的是脾胃，假如脾胃不好，则吃进去的食物难以转化为人体的能量，那么四脏的能量来源就不能保证，失去了能量，自然其本身的功能得不到正常的发挥，圆的运动就失去正常。所以脾胃被称为后天之本。
这就是执简御繁的智慧，这个气机升降图就是一把万能钥匙，我们先把这把钥匙收起来，以后我们碰到任何问题都可以用这把万能钥匙来解决。
气在体内的不正常状态
知道什么是正常，我们更要知道什么是不正常。不正常是病态，正常是健康状态，反复强调中医是在纠偏，要把不正常状态调整到正常状态。体内气机不正常状态，大概分为这么几种：
“气滞”：受阻较甚，局部阻滞不通，称作“气滞”；
“气逆”：气的上升太过或下降不及，称作“气逆”；
“气陷”：气的上升不及或下降太过，称作“气陷”；
“气脱”：气的外出太过而不能内守，称作“气脱”；
“气闭”：气不能外达而郁结闭塞于内，称作“气闭”
气滞：气滞，是指气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。主要由于情志抑郁，或痰、湿、食积、热郁、瘀血等的阻滞，影响到气的流通；或因脏腑功能失调，如肝气失于疏泄、大肠失于传导等，皆可形成局部或全身的气机不畅或郁滞，从而导致某些脏腑、经络的功能障碍。气滞一般属于邪实为患，但亦有因气虚推动无力而滞者。气滞的病理表现有多个方面：气滞于某一经络或局部，可出现相应部位的胀满、疼痛。
气滞则血行不利，津液输布不畅，故气滞甚者可引起血瘀、津停，形成瘀血、痰饮水湿等病理产物。由于肝升肺降、脾升胃降，在调整全身气机中起着极其重要的作用，故脏腑气滞以肺、肝、脾胃为多见。肺气壅塞，见胸闷、咳喘；肝郁气滞，见情志不畅、胁肋或少腹胀痛；脾胃气滞，见脘腹胀痛，休作有时，大便秘结等。气滞的表现虽然各不一样，但共同的特点不外闷、胀、疼痛。因气虚而滞者，一般在闷、胀、痛方面不如实证明显，并兼见相应的气虚征象。
总之
气不通畅了，就堵在那里，表现为胀。
气堵在胸部了，胸部就胀，这是肝气郁结导致的。
气堵在胃里了，肚子就胀，这是胃气不畅导致的。
气堵在大肠里了，大便就不通，这是腑气不通。
气堵在四肢的经络了，手和腿就胀，这是经气不通。
气堵在子宫里了，经血也会堵上，月经来的就不畅快，来月经就感觉到坠胀感。
2、气逆：指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。多由情志所伤，或因饮食不当，或因外邪侵犯，或因痰浊壅阻所致，亦有因虚而气机上逆者。气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。在肺，则肺失肃降，肺气上逆，发为咳逆上气。在胃，则胃失和降，胃气上逆，发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆。在肝，则肝气上逆，发为头痛头胀，面红目赤，易怒等症。由于肝为刚脏，主动主升，而又为藏血之脏，因此在肝气上逆时，甚则可导致血随气逆，或为咯血、吐血，乃至壅遏清窍而致昏厥。故《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”
一般地说，气逆于上，以实为主，但也有因虚而气逆者。如肺虚而失肃降或肾不纳气，都可导致肺气上逆；胃虚失降也能导致胃气上逆。
3、气陷：指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。多由气虚病变发展而来，尤与脾气的关系最为密切。若素体虚弱，或病久耗伤，致脾气虚损，清阳不升，或中气下陷，从而形成气虚下陷的病变。气陷的病理变化，主要有“上气不足”与“中气下陷”两方面。
“上气不足”，主要指上部之气不足，头目失养的病变。一般由于脾气虚损，升清之力不足，无力将水谷精微上输于头目，致头目失养，可见头晕、目眩、耳鸣等症。正如《灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”
“中气下陷”，指脾气虚损，升举无力，气机趋下，内脏位置维系无力，而发生某些内脏的位置下移，形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病变。南少林火功推拿导引术提示由于气陷是在气虚的基础上形成的，而且与脾气不升的关系最为密切，故常伴见面色无华，气短乏力，语声低微，脉弱无力，以及腰腹胀满重坠，便意频频等症。
讲到气陷，我想跟大家讲个故事。我之前学中医的时候，不太能理解气陷，这个好端端的气怎么就陷了呢？后来有一次突然就悟到了。我把这个经历跟大家分享一下。
我有一次经过一个出产煤的地方，发现有好几栋房子都塌下去了，原来是3层的楼房，现在能看到的只能看到2层了。我就很好奇，问旁边的人，我说这好好的房子怎么就会塌下去呢？他告诉我说，几年前，一个煤商来这搞开发，天天在地下挖煤，底下就挖空了，然后大部分房子都陷下去了。我听完之后，一下就明白了，哦，原来这就是气陷。。。中焦是脾胃，属土的，如果土虚了，这个土承载的东西就会陷下去的。
我们经常听到胃下垂，子宫下垂这些病，实际上，中医认为就是气陷的原因。那为什么会气陷？根本原因还是“底下”被掏空了，是气虚日久形成的。那要怎么办呢？一方面要去补这个中焦之气，一方面把这个气要提上来。这个是中医治病的思路。
4、气闭：即气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥的一种病理状态。多由情志刺激，或外邪、痰浊等闭塞气机，使气不得外出而闭塞清窍所致。气闭的临床所见，有因触冒秽浊之气所致的闭厥，突然精神刺激所致的气厥，剧痛所致的痛厥，痰闭气道之痰厥等等，其病机都属于气的外出突然严重受阻，而陷于清窍闭塞，神失所主的病理状态。气闭发生急骤，以突然昏厥，不省人事为特点，多可自行缓解，亦有因闭不复而亡者。其临床表现，除昏厥外，随原因不同而伴相应症状。
5、气脱：即气不内守，大量向外亡失，以致机能突然衰竭的一种病理状态。气脱多由于正不敌邪，或慢性疾病，正气长期消耗而衰竭，以致气不内守而外脱；或因大出血、大汗等气随血脱或气随津泄而致气脱，从而出现功能突然衰竭的病理状态。一指导引归根术提示气脱可见面色苍白、汗出不止、目闭口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝或虚大无根等症状。
气脱与亡阳、亡阴在病机和临床表现方面多有相同之处，病机都属气的大量脱失，临床上都可见因气脱失而致虚衰不固及机能严重衰竭的表现，但亡阳是阳气突然大量脱失，当见冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象，而亡阴是阴气突然大量脱失，当出现大汗而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热性征象。若无明显寒象或热象，但见气虚不固及机能衰竭的上述表现，则称为气脱。因此，气脱若偏向阳气的暴脱，则为亡阳；若偏向阴气的大脱，则为亡阴。
以上是关于气的一些中医概念，我们知道了什么是气，气是怎么来的，气在体内有哪些作用，正常的气是怎样的，不正常的气是怎样的。如果你是一个有悟性的人，学会了这些，加上自己的逻辑思维，就能解释很多病症，这个过程就是中医辩证的过程。
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