痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。
患者经常使用药物、药膏等让痔疮明显萎缩下去试图达到好转的效果。但因个人体质不同往往会对药物起一定的反应、或者初期有用后来效果越来越不明显,一段时间的好转只是抑制了它的发作,造成反复发作,症状加重。
早期的痔疮还能靠药物来短暂治疗,随着药物的不规范使用导致延误治疗时间使得痔核破裂溃烂就可能导致其它肛肠疾病,例如肛裂、肛瘘、肛门瘙痒....等等。
出现症状:
1.便血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点。
2.痔核脱出:常是晚期症状,多先有便血,后有脱垂,由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。。
3.疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘周围皮肤发炎水肿,则疼痛剧烈,患者坐卧不安。
4.粘液流出:直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。内痔脱出时,分泌物将更多。
5.瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮湿,导致湿疹和瘙痒的发生。
这些痔疮症状都会给生活造成很大的不便,处理起来也是没完没了。
痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。
因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见外痔,形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
(1)坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
(2)感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓*血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
痔疮同其他疾病一样,早期治疗难度低、恢复快。如果贻误病情,错过最佳治疗时机,不但治疗难度大、恢复慢,甚至会对身体造成不可恢复的损害,会造成哪些危害呢:
1.肛门功能失常。久病不愈,一方面导致肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯括约肌,易导致肛门失禁。
2.导致败血症、*血症、脓*血症。肛门脓肿、肛门感染一旦形成,产生出血症状,细菌、*素、脓栓就容易侵入血液引发败血症,*血症、浓*血症。
3.引发妇科疾病。由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致细菌大量繁殖,引发妇科炎症。
4.易致植物神经紊乱。可引起腰部、骺骨、股后部位疼痛,还可引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。
5.皮肤湿疹。由于痔块脱出导致括约肌松弛,黏液流出肛门外刺激周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。
6.掩盖直肠癌。有关资料显示,我国直肠癌的误诊率在70%-88.57%之间。痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是便血,不少人把肠癌的出血当作是痔疮出血,结果延误治疗时机,等到去就医时往往已是中晚期。其实,在现有医疗条件下,许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,如果能够早诊断、早治疗,治愈机会还是比较大的。
对女性的危害
1、因为女性的阴部结构和男性,尿道短,当痔疮没有得到治疗时,肛门周围的感染部位会影响到阴道口,引发炎症。
2、痔疮的主要症状就是排便出血,有时是小滴的症状,但是严重时会达到喷血的症状,长期这样失血,会让女性产生疲劳感,没有引起重视会造成贫血,患者会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、浮肿等。
3、女性出现便秘,就会出现一系列皮肤问题,因为体内的*素无法排出,会导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾,然而痔疮又会加重这样的现象发生。
总之,痔疮对人体有诸多危害,应引起广大临床工作者的重视,认真对待每一个痔疮患者。痔疮患者也不必过于紧张,只要能够早期治疗和适当处理,均可避免以上严重合并症的发生。
痔疮得不到治疗,就要时刻为上面即将降临的危害而买单。
如何彻底的解决这种麻烦呢?
就是在它成长之前消灭它。
痔的临床表现复杂,病情较长,不同时期,不同类型,应选择不同的治疗方法,不能盲目采用其中一种方法代替其他所有方法,应该强调个体化的治疗原则。
1、对于治疗内痔和环状混合痔使用肛肠吻合器技术,用一种称为“吻合器”的特殊器械,将齿状线上方无痛区的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想。
2、痔疮枪是是一种中西技术结合的产物,也目前国际上高效的痔疮套扎治疗技术。
痔疮枪使用天然橡胶套扎环代替了手术线,传统手术刀,可更加紧实、稳定地对手术部位进行套扎,在高力度套扎下,不会出现松脱、断裂等意外情况。在短时间内将病灶组织分离,使其坏死、干结、继而脱落,当痔疮脱落的瞬间压力吸引自动停止,整个过程不用传统手术刀,创口很小。
优点--患者无需住院、无需开刀,治疗过程出血少、痛苦小、术后创面小,不留任何后遗症。
痔疮怎么预防
痔疮是人类特有的疾病,它的发生、发展有其规律性,只要预防得当,可以减慢减少,或者减少痔疮的发生或减轻症状。一般而言,痔疮的预防可以从以下几个方面进行,如:加强体育锻炼,保持心情舒畅,注意饮食调理,调整劳逸起居,促进正常排便等。
1.保持大便通畅。养成每天及时大便的习惯。早晨起床可喝一杯凉开水,能促进排便。大便时不宜看书报,否则将忽略便意,日久造成粪便停滞,形成干硬粪块,不易排出。不宜过久地蹲厕努挣,久蹲久坐,可导致痔静脉曲张出血。
2.注意肛门清洁。保持肛门清洁,常用温水清洗,勤换内裤。节制性生活,注意性生活的清洁卫生。会阴部分泌物较多者,应便后或睡前用温水清洗肛门。勤换内裤,清洗的内裤应在阳光下晒干。
3.治疗原发疾病。应及时治疗肛周疾患及全身性疾患,可减少痔的发生。如蛲虫病、滴虫病、肛周湿疹、便秘、腹泻、白带过多、高血压症、心脏病、肺气肿、糖尿病等。
4.注意饮食卫生。在饮食方面,要注意荤素搭配,粗、细粮调剂合适。饮食宜清淡、润肠通便,宜食含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。刺激性食物会刺激肛门黏膜皮肤而局部充血、灼痛,加重痔疮发病,应忌食。另外痔疮患者还应忌烟酒,避免暴饮暴食。
5.坚持体育锻炼。从事久坐、久立工作的人,工作1-2小时后,应适当走动10-15分钟。平时可选择跑步、打太极拳、健身操、工间操等活动项目,能促进血液循环和肠蠕动,减少盆腔充血和痔疮发生。没事的时候可多做提肛运动,对预防痔疮有很好的效果。
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