1、在收集资料过程中,下列不属于交谈注意事项的是
A、交谈前做的准备
B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境
C、根据病人身体状况选择适当交谈时间
D、注意运用沟通技巧,避免不良沟通行为
E、仔细倾听病人讲的任何事情
答案:E
2、洗胃液的温度为
A、20~22℃
B、25~38℃
C、30~33℃
D、35~37℃
E、28~40℃
答案:B
3、温水擦浴的水温是
A、28~℃
B、30~32℃
C、32~34℃
D、34~36℃
E、39~41℃
答案:C
4、护士在执行护理计划前不需要考虑
A、实施措施的人
B、实施措施的内容
C、技术和技巧
D、实施措施的时间
E、实施措施的结果
答案:E
5、取用无菌溶液法,不妥的是
A、取无菌溶液前,洗手,戴口罩
B、根据医嘱认真查对无菌溶液并检查瓶体完整性,溶液有无沉淀、混浊、絮状物及变色
C、倒溶液时,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口
D、倒溶液时,可使瓶口接触容器周围
E、不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液
答案:D
6、儿童静脉输液时滴速宜调至
A、10~20滴/分
B、20~40滴/分
C、30~50滴/分
D、40~60滴/分
E、50~70滴/分
答案:B
7、根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划不正确的是
A、针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施
B、针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划
C、针对不存在的诊断,删除相关护理计划
D、针对判断错误的诊断,修改相关护理计划
E、针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划
答案:D
8、当护士为病人查体、治疗和安慰时,护患之间一般处于
A、亲密距离
B、朋友距离
C、个人距离
D、社会距离
E、公众距离
答案:A
9、新生儿及老年人的最佳室温应保持在
A、16~18℃
B、18~20℃
C、20~22℃
D、22~24℃
E、24~26℃
答案:D
10、以奥伦理论为框架的护理工作三步法包括
A、制定护理目标
B、测量并记录病人的行为反应
C、设计恰当的护理系统
D、为病人实施自护活动
E、完成病人的治疗性自我护理
答案:C
11、为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是
A、协助病人漱口
B、从里面向外擦净口腔及牙齿的各面
C、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D、用开口器时,从门齿处放入
E、活动假牙可放入70℃水中浸泡备用
答案:C
12、冷疗控制炎症扩散的机制是
A、增强白细胞的吞噬功能
B、降低细胞的新陈代谢,降低细菌的活力
C、增进局部免疫功能
D、降低神经的兴奋性
E、溶解坏死组织
答案:B
13、大便呈柏油样常见于
A、痢疾
B、上消化道出血
C、直肠癌
D、霍乱
E、胰腺炎
答案:B
14、属于长期备用医嘱的是
A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧prn
E、餐后血糖
答案:D
15、冰冻血浆在-30℃保存
A、3周
B、3个月
C、6个月
D、1年
E、5年
答案:D
16、个体不舒适的最高表现形式
A、焦虑
B、抑郁
C、恐慌
D、疼痛
E、烦躁
答案:D
17、鼻导管给氧法正确的操作是
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒放置距暖气应0.5m
答案:C
18、高热病入,温水擦浴后30分钟测体温,取下头部冰袋应在体温低于
A、38℃
B、38.5℃
C、39℃
D、39.5℃
E、40℃
答案:C
19、无菌技术操作对环境的要求不正确的是
A、操作环境应清洁,宽敞
B、操作前30分钟应停止清扫工作,避免尘埃飞扬
C、为了便于工作,可以增加人员流动
D、处置室、治疗室每日用紫外线照射消*2次,每次30~60分钟
E、操作前30分钟可以擦拭台面
答案:C
20、库存血的保存时限为
A、1~2周
B、2~3周
C、3~4周
D、4~5周
E、5~6周
答案:B
21、心肺疾病引起的呼吸困难采用半坐卧位的原因是
A、使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,使呼吸困难得到改善
B、可以使渗出液流人盆腔
C、有利于逐渐向站立过渡
D、方便医生检查病情
E、有利于气道通畅,改善缺氧症状
答案:A
22、主要用于利尿脱水的晶体溶液是
A、5%~10%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖氯化钠
C、25%~50%葡萄糖溶液
D、5%碳酸氢钠
E、复方氯化钠溶液
答案:C
23、朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是
A、若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C、缓慢放气,速度4mmHg/s
D、听到变音时,汞柱所指刻度即为舒张压
E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
答案:C
24、对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是
A、定时变换体位,每2小时翻身一次
B、定时按摩受压部位的皮肤
C、保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D、用软枕架空骨突处,避免受压
E、翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤
答案:C
25、排泄物包括
A、粪
B、尿
C、粪和尿
D、除汗液以外的粪、尿和痰液
E、粪、尿、汗液、痰液
答案:E
26、临床操作前不需要手消*的是
A、实行侵入性医疗护理操作前
B、护理免疫力低下病人及新生儿前
C、接触黏膜,血液,体液和分泌物后
D、接触干净物品前,处置清洁伤口后
E、接触被致病微生物污染物品后及护理传染病人后
答案:D
27、有效预防氧疗过程中肺不张发生的措施是
A、病人卧床休息.尽量减少活动
B、保证FiO2≥60%
C、维持PaO2≥mmHg
D、吸氧时间越长,肺不张发生的几率越小
E、经常变换体位,多咳嗽
答案:E
28、体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时温差在1℃以上,最低体温仍高于正常水平,常见于败血症,热型属于
A、弛张热
B、稽留热
C、不规则热
D、间歇热
E、回归热
答案:A
29、不属于濒死阶段的表现是
A、呼吸不规则
B、肌张力增强
C、大小便失禁
D、意识丧失
E、出现间断呼吸
答案:B
30、病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是
A、上腿伸直,下腿稍弯曲
B、下腿伸直,上腿稍弯曲
C、两腿伸直
D、两腿稍弯曲
E、两腿伸直外展
答案:A
31、使用冰袋降温时,以下护理措施不妥的是
A、随时观察冰袋有无漏水
B、冰块融化后应及时更换
C、冰袋使用后12h应测体温
D、体温降至39℃以下可取下冰袋
E、用冰部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
答案:C
32、进入人体无菌组织或器官的内窥镜、活检钳应达到的消*灭菌水平是
A、消*
B、清洁
C、去污染
D、灭菌
E、洗涤
答案:D
33、临床上适用于氧气帐法治疗的病人是
A、大面积烧伤
B、心绞痛
C、肺心病
D、一氧化碳中*
E、呼吸衰竭
答案:A
34、急性肺水肿病人吸氧时使用20%~30%乙醇湿化的目的是
A、促进炎症吸收
B、扩张支气管血管
C、降低肺泡内泡沫的表面张力
D、增加肺泡内压力
E、解除支气管平滑肌痉挛
答案:C
35、留24小时尿标本做17-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,应加的防腐剂是
A、甲苯
B、浓盐酸
C、甲醛
D、高锰酸钾
E、乙醇
答案:B
36、发现留置导尿的病人出现尿液浑浊、沉淀时应
A、经常清洁尿道口
B、拔出导尿管
C、进行膀胱功能训练
D、进行膀胱冲洗
E、经常更换卧位
答案:D
37、注射时减轻疼痛的做法正确的是
A、病人注意力要集中
B、刺激性强的药物先注射
C、取侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
D、推药的速度要稍快
E、刺激性强的药物做深部注射
答案:E
38、关于淋浴法的叙述正确的是
A、浴室温度在30℃左右
B、水温调节在50~52℃
C、应在餐后半小时进行
D、浴室应闩门以保证隐私
E、创伤病人不宜淋浴
答案:E
39、以下漱口溶液中,遇有机物释放出新生氧气并能抗菌除臭的是
A、1%~3%过氧化氢
B、2%~3%硼酸
C、0.1%醋酸
D、1%~4%碳酸氢钠
E、朵贝尔溶液
答案:A
40、以工作为导向,按工作内容分配护理工作的护理工作方式是
A、个体护理
B、功能制护理
C、小组制护理
D、责任制护理
E、综合护理
答案:B
41、病人需吸入的氧气浓度为41%,氧流量应调节为每分钟
A、4L
B、5L
C、6L
D、7L
E、8L
答案:B
42、深昏迷病人出现鼾声呼吸,属于
A、呼吸声音异常
B、呼吸困难
C、呼吸深浅度异常
D、呼吸频率异常
E、呼吸节律异常
答案:A
43、吸痰时操作错误的是
A、一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B、插管时,关闭负压吸引
C、一次吸引时间不超过15秒
D、从深部向上提拉吸引,左右旋转
E、痰液未吸净需休息3~5分钟后再吸
答案:A
44、护士应帮大量腹水的患者采取
A、仰卧位
B、侧卧位
C、坐位
D、半坐卧位
E、头高足低位
答案:D
45、使用时需要观察尿量的药物是
A、阿司匹林
B、氨茶碱
C、阿托品
D、20%甘露醇
E、5%碳酸氢钠
答案:D
46、病人输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑口唇水肿应考虑为
A、高钾血症
B、过敏反应
C、枸橼酸钠中*反应
D、溶血反应
E、酸中*
答案:B
47、临终病人的心理反应出现的第一期是
A、否认期
B、协议期
C、接受期
D、愤怒期
E、抑郁期
答案:A
48、青霉素过敏引起的血清病型反应一般发生于
A、过敏试验皮内注射时
B、过敏试验皮内注射后20分钟内
C、用药后24小时内
D、用药后1~3天
E、用药后7~12天
答案:E
49、属于传染病区的半污染区的是
A、库房
B、浴室
C、配餐室
D、化验室
E、病室
答案:D
50、提出自我照顾模式的是
A、纽曼
B、汉斯
C、奥瑞姆
D、佩普劳
E、罗伊
答案:C
51、脉搏短绌的记录方式为
A、心率/脉率/分
B、脉率/心率/分
C、心率/呼吸频率/分
D、脉率/呼吸频率/分
E、脉率/心率/呼吸频率/分
答案:A
52、不属于治疗膳食的是
A、忌碘膳食
B、低盐膳食
C、低蛋白质膳食
D、无盐膳食
E、低脂膳食
答案:A
53、预防交叉感染的措施是
A、无菌物品与非无菌物品分开存放
B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方
C、一份无菌物品只供一位病人使用
D、定期检查有效期
E、用无菌持物钳夹取无菌物品
答案:C
54、化学消*剂的使用方法,不正确的是
A、过氧乙酸可用于浸泡消*金属器械
B、皮肤过敏者不能用碘酊消*
C、新洁尔灭不能与肥皂合用
D、碘伏可用于皮肤黏膜的消*
E、戊二醛常用于精密器械的消*
答案:A
55、死亡后尸体温度逐渐降低,尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
答案:C
56、大量不保留灌肠的适应证不包括
A、肠道检查前的准备
B、为重度心力衰竭患者解除便秘
C、腹腔手术前的准备
D、为分娩者行肠道准备
E、为高热病人物理降温
答案:B
57、明日上午给患者行胆总管探查术,需要一根"T"形管,下面用哪种消*方法最好
A、煮沸法
B、高压蒸汽法
C、紫外线照射法
D、消*液浸泡
E、甲醛熏蒸
答案:B
58、超声雾化吸入时,药液的气雾可达
A、细支气管
B、段支气管
C、肺泡
D、主支气管
E、叶支气管
答案:C
59、股动脉注射拔针后局部需按压
A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟
E、15~20分钟
答案:C
60、输血前不会导致红细胞破坏的因素是
A、血液冷藏2周
B、冰箱温度高于4℃
C、血袋受到剧烈振荡
D、血液中加入高渗药物
E、血液在室内放置2小时输入
答案:A
61、常用于黏膜的消*溶液是
A、过氧乙酸
B、苯扎溴铵
C、氯胺
D、酒精
E、碘酊
答案:B
62、急性胆囊炎术后第二天患者为半坐卧位,取此种体位的主要原因是
A、可减少局部出血,有利于伤口愈合
B、防止炎症扩散和*素吸收,可减轻疼痛
C、可减少回心血量,促进局部血液循环
D、减轻腹腔脏器对心肺的压迫,减少并发症
E、使腹腔容积减小,减轻疼痛
答案:B
63、患者,65岁,以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是
A、说服教育
B、嘱家属陪伴
C、使用双侧床挡防止坠床
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用腹部约束带
答案:C
64、患者,女性,50岁,严重失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥
A、灌肠前嘱病人先排便
B、灌肠时协助病人取左侧卧位
C、将臀部垫高10cm
D、液面与肛门距离30~40cm
E、肛管插入直肠15~20cm
答案:D
65、哮喘病人所在病室环境要求为
A、增加绿色植物
B、提高室内温度
C、降低室内温度
D、病室湿度70%
E、病室安静
答案:E
66、护士遵医嘱为患者测血压,血压计袖带下缘距肘横纹的距离是
A、1-2cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、4~5cm
E、5~6cm
答案:B
67、患者,女性,15岁,中暑,按医嘱灌肠为病人降温,操作错误的是
A、灌肠液用生理盐水
B、灌肠液温度4℃
C、灌肠液量ml
D、灌肠时病人取左侧卧位
E、灌肠后嘱病人保留1小时排便
答案:E
68、患者,男性,40岁,因肺结核入传染科住院隔离治疗,限制其活动。该病人活动受限属于
A、心理需要
B、安全需要
C、社会因素需要
D、治疗措施需要
E、疾病影响机体活动
答案:D
69、患者,男性,23岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,为其换药用的止血钳消*灭菌的最佳方法是
A、新洁尔灭浸泡
B、燃烧
C、微波
D、高压蒸汽
E、煮沸
答案:D
70、患者,男性,33岁,因呕血、黑粪来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是
A、10%葡萄糖
B、脂肪乳
C、20%甘露醇
D、中分子右旋糖酐
E、浓缩白蛋白
答案:D
71、患者,男性,32岁。因从高处坠下后昏迷,不能进食,需经静脉供给高营养,以维持生命,采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点联线之
A、上1/3处
B、下1/3处
C、上1/4处
D、下1/4处
E、下1/5处
答案:A
72、患儿,女,3岁,持续高热入院。住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能,出现尿床现象,其行为属于
A、抑郁
B、退化
C、恐惧
D、怀疑
E、抵抗
答案:B
73、患者,男性,75岁,胃癌晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰病人,护士与其交流时应使用的距离是
A、亲密距离
B、熟人距离
C、社交距离
D、工作距离
E、演讲距离
答案:A
74、患者,男性,18岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温39.0~40.0℃呈稽留热、脉搏70/min、表情淡漠。第2周出现玫瑰疹。该病人应采取
A、保护性隔离
B、接触隔离
C、昆虫隔离
D、肠道隔离
E、呼吸道隔离
答案:D
75、患者,男性,58岁,脑血栓。医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。操作前最重要的准备工作是
A、检查药瓶标签
B、选择合适的注射器
C、选择合适的血管
D、准备其他物品
E、认真核对医嘱备药
答案:E
76患儿,女,5岁。食欲不振2年余,近日症状加重。平素嗜零食,面*肌瘦,夜寝不安。实验室检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.0×/L,锌10μmol/L。
引起该健康问题的直接病因是
A、缺乏紫外线照射
B、睡眠不足
C、缺乏体力锻炼
D、吸收障碍
E、偏食
答案:E
77患儿,女,5岁。食欲不振2年余,近日症状加重。平素嗜零食,面*肌瘦,夜寝不安。实验室检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.0×/L,锌10μmol/L。
相应的护理措施应是
A、加强锻炼,增加光照时间
B、保证睡眠时间
C、教育患儿改善饮食习惯
D、提高烹调技术
E、加强用药指导
答案:C
78患儿,女,5岁。食欲不振2年余,近日症状加重。平素嗜零食,面*肌瘦,夜寝不安。实验室检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.0×/L,锌10μmol/L。
患儿因生病住院为能和小朋友玩耍而闷闷不乐,患儿未满足的需要是
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
答案:C
79患者,男性,68岁,患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,4天未排大便。
禁用肥皂溶液的原因是
A、防止电解质平衡失调
B、防止发生腹胀
C、减少对肠黏膜刺激
D、防止发生腹泻
E、减少氨的产生和吸收
答案:E
80患者,男性,68岁,患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,4天未排大便。
其后,患者因腹胀需要行小量不保留灌肠,最佳的灌肠溶液是
A、3%氯化钠ml
B、温开水ml
C、生理盐水ml
D、0.1%肥皂水ml
E、硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水ml
答案:E
81患者,男性,68岁,患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,4天未排大便。
为防止逆行感染,对留置尿管护理正确的是
A、贮尿袋引流管位置低于耻骨联合
B、每天倾倒1次引流袋
C、每周更换1次引流管
D、每周进行1次膀胱冲洗
E、每天更换1次导尿管
答案:A
82患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。
患者需长时间输液,应首先选择
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
E、大隐静脉
答案:D
83患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。
应采取的措施为
A、挤压输液管,使液体通畅
B、拔出针头,另选血管重新穿刺
C、升高输液架,抬高输液瓶
D、变换肢体位置
E、热敷注射部位上端血管
答案:B
备考时间紧急
请用考前冲刺加血包,
长按