今天要给大家普及一下盆底肌的问题。关于盆底肌你了解多少?
盆底肌肉是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。
腹压增大:腹压增大(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时有尿液不自主漏出,是压力性尿失禁的表现。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味,更严重的可能需要用护垫,给生活造成极大不便。
吊力不足:“吊力”不足,还可以表现为盆底脏器脱垂(子宫脱垂、阴道前/后壁膨出)、大便失禁。常有中老年人是因发现外阴有肿物脱出,医院就诊的。但由于就诊太晚,脱垂程度较严重,往往错过早期康复治疗的时机,不得不接受手术治疗。
压力性:压力性尿失禁和子宫脱垂等,是盆底肌薄弱远期的影响,而性生活质量下降,则是近期的主要影响。这在产后妇女中尤为多见。有相当部分产妇出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等,加上产后激素变化,阴道黏膜干涩和菲薄,会阴伤口恢复欠佳,直接影响性生活质量。
斯坦芬尼·布勒解释说,盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围,支撑着盆腔和腹腔器官,还会协同作用于膀胱、肠和性功能。因此,盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。
是什么导致了盆底肌的松弛:
人们总以为,年龄是导致盆底肌肉松弛的主要原因,其实不然。感染、炎症或外伤,才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了前列腺癌手术,都会使盆底肌肉松懈。肥胖者,喜欢提重物或是站姿不好的人,也会过度牵扯盆底肌肉,使其不再紧致、有力。
是不是只有经过顺产的妈咪才需要做产后盆底肌肉康复训练,而剖腹产的妈咪则可以高枕无忧?造成盆底功能障碍的原因,除了分娩,是否还有其他原因呢?我们一起来看看~
只有顺产才伤盆底肌肉是误解
顺产是造成女性盆底肌肉松弛的主要原因,胎儿经过阴道分娩出,一般出生的婴儿头部的直径约有9-10厘米,即分娩时阴道要扩张到9-10厘米(正常阴道直径为2.5厘米),经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,盆底肌肉受到彻底破坏,弹性明显下降。对于这一点大家很容易理解,但因此就单纯地认为只有顺产才会造成盆底功能障碍的观点是错误的。
其实不管是剖腹产还是顺产,怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤,只是多少和程度上存在差异而已。正常体位时,人体正常的弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨,而妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,使重力轴线向前移,而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处在持续受压中,使得盆底肌纤维变形,肌张力减退。所以认为只要选择剖腹产就能避免损伤盆底肌肉,因而不用做相关康复训练的观点是不正确的。
除了怀孕、分娩等原因外,长期便秘、提过重物品、肥胖、长期咳嗽、雌性激素水平改变、年龄增大、大运动量锻炼等都会一定程度上损伤盆底肌肉。
1、盆底肌受损直接影响性生活质量。
女性从怀孕到分娩,阴道扩大十几倍,盆底肌的松弛势必会影响性生活质量。而盆底肌的修复不仅适合产后的女性,对于那些性生活时间较长却难以达到高潮的女性也非常适用。
2、尿失禁是盆底功能障碍的最常见表现。
常见于咳嗽、大笑、甚至打喷嚏的时候会有少量尿液排出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。
3、妊娠与分娩对女性盆底肌的损害不可避免,但影响可以降到最低。
盆底肌的位置很特殊,承载人体70%重量。孕期和分娩给盆底肌造成的伤害,多数是永久性的。但如果坚持做盆底肌修复,可以有效避免很多盆底疾病的发生。
4、盆底松弛的后遗症大多要到几十年后才能凸显。
产后有的女性出现盆底功能性障碍,有的女性却没有。但是也不能掉以轻心,真正影响生活质量的后遗症大多在几十年后才能显现出来。比如尿失禁、子宫脱垂等疾病。
5、中国女性产后盆底松弛现象很普遍。
和外国人相比,中国的孕产妇骨盆小,但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝,因此,中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。所以中国女性产后进行盆底肌修复是非常有必要的。
6、不是只有顺产才会造成阴道损伤,剖宫产也会阴道松弛。
女性整个孕期都是依靠盆底肌来承托日益增大的胎儿,以及腹腔、盆腔脏器的压力。盆底肌肉便在持续受压中逐渐松弛,这种现象在未分娩之前就已经存在。因此,不管是顺产还是剖腹产,都不可避免地对女性的盆底功能造成一定的损伤。
7、盆底肌千万别等到二胎时再修复
怀孕对于盆底肌的损伤如果在第一胎时没有恢复好,到了二胎,症状会更加严重。而如果第一胎时做好盆底肌康复,二胎后恢复得会更快。
8、产后天是盆底肌进一步修复的最佳时间
产后42天左右,产妇就可以进入盆底健康锻炼了,Kegel训练是针对盆底肌肌肉群的一种训练方式,也被称之为盆骨瑜伽。产后3个月要及时做盆底肌修复的生殖护理,
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