产后漏尿、阴道松弛、子宫脱垂······这些问题可谓是许多女性的难言之隐,尽管尴尬不便,但多数女性朋友认为这是产后的正常现象,忍一忍就过去了。
其实,这些症状大部分是产后“盆底肌功能障碍性疾病”的表现。除了漏尿、松弛和子宫脱垂,盆底肌松弛还会造成很多健康隐患,影响女性的生活质量。那么今天,就让我们来解密这些关于盆底的“难言之隐”吧!
女性盆底功能障碍性疾病,也称为盆底结构缺陷或盆底支持组织松弛,主要是因妊娠和分娩诱发盆底组织器官功能和结构异常,出现的盆腔支持结构缺陷、退化、损伤及功能障碍造成的一系列疾病。其中包括女性压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、生殖道损伤等。
女性为什么会患病
影响盆腔器官功能障碍的原因很多,一般可以分为以下5点:
1.妊娠与分娩
在整个孕期,尤其孕晚期,随着胎儿的不断长大,子宫和胎儿以及胎儿附属物的重量也不断增加,从最初的约50g到后面的约g,增大了约20倍左右,使得盆底肌在这个过程中承担着更强的压力,持续受压,盆底肌肉张力减退,肌纤维变形从而形成慢性损伤;同时为了维持妊娠,激素水平发生变化,使骨盆间缝隙增宽,韧带松弛,整个盆底结构都受到巨大影响。
所以妊娠和分娩是主要的危险因素,产后的阴道松弛在于产后盆底功能恢复不良,任何一种分娩方式都是无法避免的。生育过的女性大约75%的脱垂归因于妊娠和分娩,生育次数越多,发病风险越高。
2.年龄
50岁以上女性,50%都有不同程度的女性盆底功能障碍性疾病。
3.长期便秘、慢性咳嗽
长期便秘、慢性咳嗽所致的腹内压增加,会导致患病风险增加。
4.职业
涉及提举重物、从事重体力劳动的女性,风险会增加。
5.其他因素
肥胖;先天盆底支持组织发育缺陷或发育异常;医源性因素所致的盆底支持组织损伤等。
患病后会造成的问题:
1.压力性尿失禁
腹压增大(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时有尿液不自主漏出,是压力性尿失禁的表现。严重时可能需要用护垫,会给生活造成极大不便。
2.脏器脱垂
还可以表现为盆底脏器脱垂,如子宫脱垂、阴道前或后壁膨出;大便失禁等。
3.性生活质量下降
因产后盆底肌肉及其筋膜由于扩张而失去弹力,常会有部分肌纤维断裂。大部分产妇都会出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等,加上产后激素变化,阴道黏膜干涩和菲薄,会阴伤口恢复欠佳,直接影响性生活质量。
患病后该怎么办
首先,到专业的医疗机构进行专业的评估,根据个人情况,进行个性化治疗,但不要盲目相信一些没有科学依据的宣传广告。不然,有可能会引起妇科炎症甚至更严重的疾病。
想恢复的更好,你可以选择以下方式:
1.改善生活习惯
首先需要改善不良的生活习惯,控制体重,注意会导致一过性或慢性腹腔内压力增高的行为,如长期便秘、慢性咳嗽等。
2.锻炼盆底肌
可以通过凯格尔运动或阴道哑铃等方式,对盆底肌进行锻炼。
分享一个盆底肌训练方式
平躺仰卧在垫子上,双脚弯曲分开与髋同宽,脚趾面向前方;手指放在小腹根部,去感受骨盆底肌;吸气肌肉放松下沉,呼气骨盆底肌慢慢上提;每次放松和收紧时间要相同,不要憋气。每天可做3组,每组25次,中间可间隔休息1分钟。
3.盆底康复治疗
对于轻度盆腔脏器脱垂患者,可以进行盆底康复治疗,同时配合盆底肌肉锻炼,会有助于缓解症状,减少或延迟疾病的发生发展。
4.手术治疗
对于症状严重或者保守治疗不理想的患者就需要手术治疗,可以通过手术进行阴道壁修补,加固阴道下筋膜,进行阴道紧缩及改善阴道弹性。而手术治疗需要根据患者的年龄、婚育状况、脱垂部位和疾病程度等综合考虑。
最后,提示女性朋友们要保持健康的生活方式,适当锻炼,呵护好我们的盆底。如果感到不适或出现问题,不要讳疾忌医或过分紧张,医院就诊治疗。
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