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现代医学认为：大多数是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生的一系列神经功能障碍，从而阻碍人体的正常行动以及影响生活质量。
马尾神经损伤导致的病因大致分为以下几类：
1、腰椎间盘突出症
因腰椎间盘突出症所致的马尾综合征是-一个严重的并发症,可造成明显的躯体和精神残疾。当马尾受到巨大突出椎间盘或死骨压迫时，可发生急性或非急性的双小腿部分感知觉障碍，伴敏感性下降，尿动力学和排尿、括约肌功能障碍。
2、腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是马尾综合征的主要致病因素，是间歇性跛行的最常见病因。除特发性或软骨发育不全性腰椎管狭窄症外，临床最常见的是获得性及继发性腰椎管狭窄症，如强直性脊柱炎。马尾神经损伤由马尾神经本身的损伤及腰椎管狭窄造成的马尾压迫损伤二部分组成，并可能有特征性运动障碍-间歇性神经性跛行。目前认为因腰椎管狹窄症引起的症状或马尾综合征，是绝对手术指征,建议在保持或恢复节段稳定性的前提下充分减压。
3、腰低椎骨折脱位
腰骶椎的骨折脱位、手法按摩或创伤后病变均可造成马尾综合征。
4、腰骶椎术后发生马尾综合征
腰椎术后发生部分或完全马尾综合征是需紧急处理的一-种疾病，尤其病情进行性加重时，需行急诊影像学检查，如影像学明确肿块样病变，则需急诊手术探查。原因可能与减压不充分、神经根肿胀、血肿、残留椎间盘碎块、明胶海棉、硬膜内肿块或植入椎管内的脂肪组织或血管功能不全(马尾的血供较差)等有关。
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5、椎管硬膜外血肿致马尾综合征
椎管硬膜外血肿引起的马尾综合征，原因与创伤、抗凝治疗、血管异常及术后血肿有关。一.旦怀疑，应尽快行相应的影像学检查，确诊后除治疗原发病外，应尽早清除血肿，因为硬膜外血肿可造成明显的脊髓和马尾压迫性损伤。预后与症状轻重、损伤的节段数目及手术时机密切相关。
马尾神经损伤症状表现：
一、感觉功能障碍
病人出现神经麻痹，神经紊乱，神经功能不全等症状，还会出现区域性运动感觉、痛觉、知觉、温度等功能的调节障碍。如果长时间没有得到控制的话，病人还会出现继发性水肿麻痹的情况，严重者甚至会出现瘫痪。
二、二便功能障碍
大便的问题主要是大便失禁和便秘，会阴区肛门括约肌无收缩力，肛周麻木，无法自控大便的排、泄，导致病人就会出现失禁的情况。马尾神经由于对直肠的影响加上肠胃蠕动无法向正常人一样运行，就会导致病人排便困难，粪便干结，难解。随着时间的推移，病人会伴有肛门坠胀感，肿痛感，下坠感等，老自我感觉有便但其实并没有，非常折磨人。
小便的问题是主要是小便失禁，病人会出现漏尿的情况，还有的病人会出现排尿无力，排尿困难，尿不尽（尿潴留）频繁尿感等等。由于膀胱收缩力的降低导致病人可能无法憋尿或无法排尿，在小便上就会出现种种障碍表现，有的甚至一直伴有尿意却无法排解，导致病人焦虑抑郁，严重影响生活节奏。还有病人会因为尿液在膀胱内过多，长期不排导致尿反流引发肾积水等危害。
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三、运动功能障碍
运动功能会在损伤平面以下两者均完全丧失，表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下各种的感觉丧失；前者跟腱反射存在、减弱或者消失，包括跖反射全部反射均完全丧失。若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射，产生足下垂等运动障碍。
对于多数含有马尾综合征病症的患者来说，多数是以上两种症状中的种种组合“搭配”出现，但症状也不完全仅是这些。每一位马尾损伤患者不会说出现所有相关的病症，也没有办法从疾病早期判断哪种病症会发展到什么程度。所以早期的预防护理治疗就显得尤为重要。只要及时控制，积极治疗，方法得当，中西结合。大多数病人只要没有病入膏肓还是可以恢复到一个不错的状态的。马尾神经损伤不是绝症，但请重视，别把它想的太简单！
中医治疗马尾神经损伤：
中医治疗马尾神经综合征主要是从内部调理，也就是喝中药的方式，治疗马尾综合征对其病机下手，针对不同综合征病人的情况来综合性对症下药，着症调理，药物首先滋肝补肾、健脾和胃，来恢复大便干结难下；温肾补脾、滋肾填精，来恢复小便不利，性功能回升；舒筋通络、益气养血，来使经络舒畅，肌皮得养逐渐经络肢体病症减缓好转，气血运营，肌力得复，感觉障碍渐消。
中医药疗效相对可靠，无明显的*副作用等特点。不过中药的治疗过程比较长，不可能像西医那种立竿见影的效果，建议患者一定要有足够的耐心去治疗。要记住一点治疗马尾神经综合征的药物没有说最好的，只是有最适合的，中医治疗根据不同病人的不同症状特点，来选择相对应的药物治疗。一定要听医生的安排来服用药物，不要自己想的哪个药好就吃哪个药，目前马尾综合征还没有特效药，只有最适合自己的，尽可能更针对性强一些的。
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一、以大小便不利，困难难解的患者，主要以滋肝、补肾、健脾、和胃为主。
中医药选肉桂，半夏，人参，泽泻，大*，丁香，木通，木香，*芪，当归等为主药。根据不同症候论治也各不相同，从肝论治者，多疏肝解郁行气，使肝脏疏泄功能正常;从脾胃论治者，主要以健脾益气为主，使气机升降功能恢复正常;从肺论治者，多宣肺润肺为主，使表里配合舒畅;从肾论治者，多滋补肾阴肾阳，润肠通便。诸法合用以滋肝补肾，疏气和胃恢复。
二、以男性性功能减退，或丧失的患者，主要以温肾，补脾，滋肾，填精为主。
中医药选淫羊藿，肉苁蓉，蛇床子，杜仲，附子，肉桂，巴戟天，*参，*芪，白术，茯苓，炙甘草，当归，山药等为主药。治疗主要从病因病机入手，属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，真阳既虚，真阴多损，应温肾壮阳，滋肾填精，忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之晶；心脾受损者，补益心脾；恐惧伤肾者，益肾宁神；肝郁不舒者，疏肝解郁；湿热下注者，苦寒坚阴，清热利湿，即《素问·脏气法时论篇》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。
三、以下肢麻木不仁，疼痛难忍等感觉感知障碍的病人（严重甚至肌肉萎缩），主要以舒筋，通络，益气，养血为主。
中医药选当归，木通，桂枝，大枣，甘草，川乌，草乌，补骨脂，秦艽，防风等为主药。以通经活络，益气养血为大法，即所谓“通”法。盖通之之法；各有不同，根据虚实，虚则补益，助之使通；实则去其阻滞，泻之使通，亦通法也。虚证宜益气养血，培补肝肾，根据虚之所在，或健脾益气，或气血双补，或滋阴清热，或补益肝肾。实证宜祛邪通络，根据感邪的不同，分别予以祛风散寒，疏风清热，清热除湿，或化痰行瘀，活血通络。虚实夹杂，当权衡主次，攻补兼施。另外，慎起居，适寒温，据病情适当活动和采用外治法，不仅是护理的重要措施，也为防病治病及康复所必须。
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