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马尾神经损伤病患年龄大部分在壮、中、老年的阶段患者居多(30岁—70岁),医学上认为马尾神经损伤属于一种继发性损伤的疾病,在修复上面存在一些无法逆转的病症,因此,不要把治愈马尾神经损伤的希望寄托于现代医学上。马尾神经患者大小便出现问题,首先了解什么是括约肌。括约肌是指分布在人的某些官腔壁的一种环形肌肉。人体内的括约肌见于消化道和泌尿系统。在括约肌收缩的时能关闭管腔,舒张时能开放管腔,平时常处于收缩状态。一般受植物性神经支配或激素调节。同时括约肌管控着我们人体的膀胱收缩、肛门收缩、肠胃的蠕动和性功能。当我们的马尾神经受损之后,括约肌支配功能会因此减弱或直接丧失。这时马尾神经损伤患者就会表现出二便的各种症状。2
大便的问题主要是大便失禁和便秘,会阴区肛门括约肌无收缩力,肛周麻木,无法自控大便的排、泄,导致病人就会出现失禁的情况。马尾神经由于对直肠的影响加上肠胃蠕动无法向正常人一样运行,就会导致病人排便困难,粪便干结,难解。随着时间的推移,病人会伴有肛门坠胀感,肿痛感,下坠感等,老自我感觉有便但其实并没有,非常折磨人。小便的问题是主要是小便失禁,病人会出现漏尿的情况,还有的病人会出现排尿无力,排尿困难,尿不尽(尿潴留)频繁尿感等等。由于膀胱收缩力的降低导致病人可能无法憋尿或无法排尿,在小便上就会出现种种障碍表现,有的甚至一直伴有尿意却无法排解,导致病人焦虑抑郁,严重影响生活节奏。还有病人会因为尿液在膀胱内过多,长期不排导致尿反流引发肾积水等危害。3
中医对此症状的辩证治疗:中医治疗马尾综合征,从体内调理,想要恢复二便,首先修复括约肌的支配能力。先让患者适度增加尿量,使膀胱处在一个充盈的状态,增加收缩起伏,膀胱逐渐地会产生收缩力,控制尿流的力量就会上来,这样膀胱的收缩力会逐步地得到好转甚至恢复。另外,马尾神经损伤的患者肠道消化系统受影响,如果是长期卧床的患者更是消化不良,我们中医小组专门就这一问题展开研究,提出促进患者的消化功能的吸收能力,同时清理肠道中堆积的垃圾。服用中药排空腹胀纳差暖气便秘的状态,促进肠胃蠕动的同时,保留大肠的水分,增加了肠容积,软化了大便、还缓解了腹胀,治疗了便秘;膀胱收缩力、肠胃蠕动、肛门收缩的功能提升,患者的括约肌支配能力自然而然得到提升,从而男性的性功能逐渐恢复和提升。对于中医痿证、痹症、痉症范畴的马尾神经损伤来说,赵大夫总结其数十年丰富临床经验,并且接连不断在中医典籍中吸取经验研究而得出经方:生经益气汤。生经益气汤基于基于望闻问切、强调辨证施治,灵活加减,根据患者的症状表现不同采取不同的方药以进行针对性治疗。扩展延伸:中医药方面有很多药材对二便障碍都有着很好的医疗效果,例如马钱子有兴奋膀胱,增加膀胱收缩力的作用。人参、鹿茸、麝香等能促进神经修复。蝼蛄、蟋蟀通过神经反射,以及直接作用于促进膀胱收缩排尿。仙灵脾、补骨脂能调整内分泌,改善代谢,对膀胱的恢复大有好处。中医是治本的,不仅能促进膀胱收缩,还能协调膀胱颈部和膀胱括约肌功能,对于尿失禁同时有益,一个方子就可能既治疗排尿困难又治疗尿失禁,这是中医的神奇之处。lok康复