心律失常
当心律失常发作导致病人胸闷、心悸、头晕等不适时，采取高卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，以免病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。
心律失常患者伴有呼吸困难、发绀等缺氧表现。
为心律失常患者安放监护电极前注意清洁皮肤，电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复律。
心律失常患者其猝死表现有突然丧失意识、抽搐、大动脉搏动消失、呼吸停止、测不到血压等。
心律失常患者出现心脏骤停症状时，抢救措施包括心脏按压、人工呼吸、电复律或安装临时起搏器等。
普罗帕酮常引起胃肠道和神经系统的不良反应。
应用胺碘酮可引起的最严重的不良反应是肺纤维化。
二度l型房室传导阻滞最常见的房室传导比例为3:2或5:4。
三度房室传导阻滞，其QRS波群形态取决于阻滞部位。
心脏瓣膜病
二尖瓣狭窄最常见的早期症状为呼吸困难。
夜间阵发性呼吸困难或咳嗽后痰呈血性或血丝痰。
重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”，双颧绀红。
重度二尖瓣狭窄进行心电图检查时，可有“二尖瓣型P波”，QRS波群示电轴右偏和右心室肥厚。
二尖瓣狭窄患者可行介入和手术治疗，包括经皮球囊二尖瓣成形术、闭式分离术、直视分离术、人工瓣膜置换术。
二尖瓣关闭不全半定量反流程度的“金标准”是左心室造影。
二尖瓣关闭不全的手术治疗包括瓣膜修补术和人工瓣膜置换术。
典型的主动脉瓣狭窄三联征为呼吸困难、心绞痛和晕厥。
主动脉瓣狭窄患者听诊时，在胸骨左缘第二或第三肋间可闻及响亮的、吹风样、粗糙的收缩期杂音。
确定诊断和判定主动脉瓣狭窄患者狭窄程度的重要方法是超声心动图。
治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法为人工瓣膜置换术，手术的主要指征为重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭。
胸部X线检查时，主动脉瓣关闭不全急性者可见肺淤血或肺水肿征。
给予心脏瓣膜病病人高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以促进机体恢复。
选择题
1、下列症状中哪一个是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性症状（）
A.咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
D.胸闷、心悸伴呼吸困难
E.紫绀、烦躁不安
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C
2、为了增加血浆渗透压和循环血量，应选用的溶液是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠
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C
3、下列症状中不属于意识模糊的是（）
A.语无伦次躁动
B.答话简短迟钝
C.定向力障碍
D.表情淡漠
E.对周围环境漠不关心
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A
4、判断危重病人病情恶化的最主要的指征是（）
A.睡眠不佳，食欲减弱
B.皮肤干燥，弹性减弱
C.意识模糊
D.呼吸道分泌增多
E.瞳孔等大
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C
5、下列表现中不属于深昏迷的是（）
A.呼吸不规则，血压下降
B.大小便失禁
C.对外界刺激无反应
D.压迫眶上神经可出现痛苦表情
E.全身肌肉松弛
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D
6、李护士在检查急救车上的药品时，发现血管扩张药中混有其他药物，为防止发生差错，请从下列药物中取出不属于此类的药品（）
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.甲磺酸酚妥拉明
E.氨茶碱
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B
7、患者肖某，男，39岁，患肝癌晚期，日前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该病人属于（）
A.临床死亡期
B.生物学死亡期
C.生理学死亡期
D.濒死期
E.脑死亡期
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D
8、患者李某，男，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该病人的心理反应属于哪一阶段（）
A.否认期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.协议期
E.接受期
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B
9、患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该病人需作哪级护理（）
A.特级护理
B.三级护理
C.二级护理
D.一级护理
E.监护室护理
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B
10、某产妇在妊娠7个月时分娩，顺产一女婴，此婴儿需哪级护理（）
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.监护护理
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B
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