十月怀胎，一朝分娩，
你的A4腰还好吗？
产后的大肚腩收不回去，
肚子松松垮垮、腰腹部赘肉，
到医院一查，
原来竟是“腹直肌分离”惹的祸！
患了腹直肌分离的女性往往并不知道，还以为是自己腹部脂肪太多，需要瘦肚子，于是，她们便开始了各种瘦肚子的训练，仰卧起坐、扭呼啦圈、节食等，但是，坚持了两个月、三个月甚至更长时间后，却发现效果甚微或反而更加严重。
其实，想瘦肚子，解决“腹直肌分离”，不仅要采用科学的方法解决“腹直肌分离”，还应选择合适的时机。
那究竟应该何时做腹直肌分离恢复呢？产后腹直肌分离恢复越早越好吗？其实，产褥期是肌肉恢复的最佳时期。
生完孩子由于子宫还未恢复到原来的大小，韧带也很长，你的腹部看起来仍然很大。产后7天里，身体的变化是迅速的，可以得到最大化恢复。产后第8-21天，变化仍在继续，但速度减慢。产后40天左右，恢复的最佳时期已经结束了。
也就是说，产褥期是腹部肌肉自行恢复的一段时间，待到产后42天检查时，如果发现此时仍然肚子很大，松松垮垮，说明你可能患了“腹直肌分离”。
患了“腹直肌分离”，为啥不能做仰卧起坐？
腹直肌分离测试的方法，平躺仰卧，然后将头部抬离床垫，这个姿势下，你的腹直肌分离会达到最大的程度，而仰卧起坐，就是一直在重复的做抬头的动作，反而会让腹直肌分离程度越来越深。
如何判断腹直肌分离程度？
自己检测腹直肌分离，可以通过两侧腹直肌之间能容纳几指初步判断。
腹直肌分离的程度小于2横指（2cm），可以初步认为正常，进一步测量还需要用卷尺来判断腹直肌究竟分离了几厘米。
如果介于2横指到3横指之间，我们可以认为患者患了轻度的腹直肌分离；如果介于3横指到4横指之间，我们可以认为患者患了中度的腹直肌分离，如果超过4横指，我们可以认为患者患了重度的腹直肌分离。
腹直肌分离的恢复，还需要满足这个条件：
腹直肌分离恢复前，需要考虑的一个重要因素就是盆底肌是否达标。
盆底肌和腹部肌肉都属于核心肌群，它们属于一个整体，如果腹部力量过于薄弱，会导致脏器移位，盆腔器官的下垂，但是如果盆底肌过分松弛，强化腹直肌的恢复，反而会给原本受损的盆底肌带来腹压的增加，从而导致盆底肌进一步受损，影响腹直肌与盆底功能的恢复。有研究指出，建议盆底肌三级及以上后再做腹直肌分离的恢复。如果一定要在一次治疗中同时做，也应该先做盆底康复，再做腹直肌分离的恢复。
手法治疗腹直肌分离
以下是我院腹直肌闭合患者前后对比图：
■■■■■■■■■■盆底功能障碍性疾病对女性来说是一种常见病和高发病，现已成为威胁女性健康和生活质量的慢性病之一。它是盆底支持组织由于退化、损伤等因素，导致盆底支持薄弱或肌肉功能减退，使患者盆腔脏器发生移位或功能失调而出现的一系列病症。主要包括尿失禁、盆腔器官脱垂、排便障碍、性功能障碍、慢性盆腔疼痛等。其中以盆腔器官脱垂和压力性尿失禁较为常见。
解决盆底功能障碍性疾病，常用方法有这些：
01
家庭盆底肌训练
主要包括Kegel运动、阴道哑铃和腹式呼吸。坚持家庭盆底肌训练，一方面可以巩固盆底康复，让盆底康复更有效，另一方面也是作为预防盆底功能障碍性疾病发生的重要方式。
02
电刺激生物反馈
很多临床研究表明，电刺激生物反馈能解决尿失禁、盆腔器官脱垂、便秘、大便失禁、性功能障碍和盆底痛等盆底功能障碍性疾病。
03
磁刺激
磁刺激？电刺激？两者有什么区别？两种盆底康复方法从本质上都是通过兴奋盆底组织，刺激肌肉和神经功能的恢复，但不同于电刺激的是，磁刺激无需脱衣，坐在一张椅子上就可以刺激到深层肌肉神经组织，通过反复活化终端的运动神经纤维和运动终板，使盆底肌肉产生收缩，同时促进盆底血液循环，强化盆底肌肉的收缩强度和耐力，同时激活盆底神经、促进神经生长、调节神经活动。
为何越来越多的人开始使用磁刺激联合生物反馈或磁刺激联合电刺激解决各种盆底功能障碍性疾病？
在年12月最新发表的一项关于磁刺激联合电刺激生物反馈治疗盆底功能障碍性疾病的研究中证实了生物反馈联合磁刺激治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效优于生物反馈联合电刺激。
磁刺激治疗仪
电生物反馈治疗仪
盆底功能障碍性疾病，一定要“治”！
盆底功能障碍性疾病可能会：
1、影响社交，给生活和工作带来诸多不适，如经常小腹坠胀、尿频尿急、性交痛等；
2、不利于生殖健康，影响盆底“性”福，也影响生活“性”福；
3、导致焦虑、抑郁，影响身心健康
盆底康复可以解决多种盆底功能障碍性疾病，也可以呵护盆底健康，让女性重拾“性”福生活！
医院医院完善的诊疗、服务体系、强大的医疗团队和高端的技术设备；本着“病人无小事，医疗无小节；多一份细心，少一份差错；多一次会诊，少一次失误”的服务理念，为每一位前来就诊的产后妈妈提供舒适的诊疗环境和专业的健康保障。
医院设有干净、整洁的就诊环境，有专业的产后康复医师为您解答任何疑问。
一体化的产后流程为产后妈妈的健康美丽做最精细化的保证，同时我们还在不断加强业务能力和自身服务水平。医院产后康复呵护每一位妈妈的健康，始终做您身边健康的守护者！
专业团队介绍
中医特色门诊科是我院重点学科之一，医护12余人，集推拿、小儿推拿、针灸、产后康复、刃针、护理门诊于一体，特色诊疗项目有针灸，推拿，刃针，磁疗，牵引，产后康复，DMS,拔罐，刮痧，穴位贴敷，火龙罐，脐疗，葫芦灸等。科室环境整洁舒适，全科医务人员始终遵守“以患者为中心原则”，不断研究进取，发展业务水平，以优良的医德医风，严谨的工作态度为广大患者提供优。
董黎明，主治医师/中医特色门诊主任。毕业于河南中医药大学。擅长运用整体观念和辨证论治理论，对肌肉失衡、脊柱关节紊乱引起的颈肩腰腿疼痛，采用多年的经验和心得，用微调方法取得了满意效果，得到患者一致好评。荣获郑州市科技进步奖1项。
张梦媛，康复治疗师。毕业于河南中医药大学康复治疗学专业。从事临床康复治疗工作近十年，专注产后康复，擅长产后腹直肌闭合、呼吸模式调整、耻骨联合分离、骨盆倾斜、盆底肌核心肌群的训练等。同时擅长使用骨科冲击波治疗骨坏死、弹道冲击波治疗肩周炎、颈椎病，网球肘、梨状肌综合症征，足底筋膜炎等引起的软组织疼痛。张晓晓，主治医师。05年毕业于河南中医药大学中西医结合专业，擅长运用传统针灸，火针，刺络放血，埋线，超微针刀结合现代康复医学，灵活运用神经卡压，筋膜理论治疗各种颈肩腰腿痛疾病以及风湿，类风湿关节炎，痛风性关节炎，股骨头坏死等，并在针灸结合中药治疗内科，妇科，内分泌失调，以及周围神经性疾病方面疗效显著，深受患者好评。发表国家级论文5篇。
史丹辉，中医特色门诊护士长，主管护师。本科，毕业于河南中医药大学，扎实的中医理论基础，精湛的中医护理操作，擅长运用虎符刮痧、火龙罐等治疗解决患者疼痛，待人亲切，深受患者好评，医院星级护士。
供稿：中医特色门诊韩聪聪
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