模拟试卷(一)--专业实务
1.A2.A3.D4.D5.D6.B7.D8.A9.A10.D
11.B12.B13.B14.D15.B16.E17.D18.B19.B20.D
21.D22.C23.A24.C25.B26.C27.B28.D29.B30.D
31.B32.D33.D34.D35.C36.C37.E38.C39.A40.C
41.D42.B43.B44.E45.A46.A47.D48.C49.B50.E
51.C52.B53.A54.C55.D56.B57.E58.A59.C60.D
61.C62.B63.B64.D65.D66.E67.E68.B69.E70.B
71.B72.B73.E74.C75.A76.B77.E78.B79.B80.C
81.A82.C83.A84.D85.E86.A87.D88.A89.E90.E
91.C92.C93.E94.E95.D96.B97.D98.A99.D.A
.D.C.D.C.D.C.D.C.E.B
.A.D.B.D.A.B.D.E.C.C
1.A精神分裂症常见的阳性症状有知觉障碍、思维联想障碍、思维逻辑障碍、妄想、内向性思维、情感障碍和行为障碍;阴性症状有思维贫乏、情感平淡和意志活动的减退;认知功能障碍有智力的损害、学习与记忆功能的损害、注意的损害、运动协调性的损害、言语功能的损害、自知力的损害等。没有意识障碍,故选A。
2.A从病原体侵入人体起到出现临床症状之前的一段时间称为潜伏期。每个传染病的潜伏期长短不一,同一种传染病的潜伏期可有一个相对不变的限定时间(最长、最短)。故本题选A。
3.D肝硬化是一种慢性进行性弥漫性肝病。病理特点是广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生,正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。故本题选D。
4.D轻度中*时乙酰胆碱酯酶活性为正常的50%~70%,中度为
30%~50%,重度则30%。血清胆碱酯酶活性下降与神经突触的胆碱酯酶活性下降及中*程度相平行;血清胆碱酯酶活性的恢复与中*缓解程度相平行,可作为病情的动态监测指标。故本题选D。
5.D婴儿每日需能量~kJ(kcal)/kg,每日需水量ml~kg。每ml牛乳加糖8%含能量约kJ,故按能量需要计算,婴儿每日约需8%含糖牛乳~ml/kg,以后每3岁减去25ml/kg。故本题应选D。
6.B室性期前收缩又称室性早搏,动态心电图能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常和患者在24小时内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,可为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。故本题选B。
7.D服用铁剂时禁忌饮茶,因铁剂和茶叶中的鞣酸接触,形成难溶性铁盐,妨碍药物的吸收,故不选A。酸类药物对牙齿有腐蚀作用,用吸水管吸入是为了避免和牙齿的接触,故不选B。止咳糖浆对呼吸道黏膜起保护作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效,故不选C。助消化药以及对胃黏膜有刺激性的药物,应在饭后服,以便使药物和食物均匀混合,有利于食物消化或减少药物对胃壁的刺激。故本题选D。对胃有刺激的药物饭后服,以减少对胃壁的刺激。故不选E。
8.A妊娠满12周时,即妊娠3个月末,手测子宫底高度应在耻骨联合上2~3横指。故本题选A。
11.B做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封,应与肝素充分混匀避免凝固,故本题选B。
12.B风湿热是由链球菌感染引起的,积极防治链球菌感染,可有效控制风湿性心瓣膜病的发生。故本题选B。
13.B心理社会评估的方法包括观察和交谈。观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧,它是一切科学工作的基础,要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得。交谈:目的是为制订护理计划收集资料,控制在专业范围以内的交谈内容,运用心理社会概念,对患者要尊重。故本题选B。
14.D服用胃黏膜保护剂硫糖铝后不良反应发生率约为4.7%,其中主要有便秘,个别患者可出现口干、恶心、胃痛等,可与适当抗胆碱药合用。故本题选D。
15.B护士不需始终微笑,应和患者积极沟通,可适当表示同情。当患者被诊断为肝癌,此时护士若微笑容易引起患者误解,故本题选B。
16.E一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后应及时据实补写医嘱。故本题选E。
17.D家属作为患儿的监护人与亲人,有权获得与患儿病情相关的信息,了解患儿是否病情严重。作为护士,。应该客观告知患儿的病情与治疗等信息,以便减轻患儿家属的焦虑。故本题选D。
18.B小陈选择的交谈时间不恰当。患者正准备吃饭,很难集中精力认真交谈,因此应避开患者吃饭和休息的时间找患者进行交流。A、C、D、E均为与患者交流的正确方式,故本题应选B。
19.B护士素质是护士职能的核心,护士应具备适合其职业范围的素质,其良好的素质体现在*治品德、职业素质、美学素质、业务水平等方面,要求护士具有敏锐的观察能力、工作有高度责任心,做到慎独守密、行为端正,言语美、文明礼貌,身心健康,公正无私、遵纪守法、爱护集体、团结同志。本题应选B。
20.D尿道位于阴道前面,耻骨联合后方,膀胱位于耻骨联合后面,子宫前面。输尿管位于腹膜后,在阔韧带底部,距宫颈约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉.再向前、向内行走,进入膀胱。直肠下2/3与阴道后壁紧贴,其问只有一层结缔组织和筋膜。结肠在腹腔内,生殖器官在盆腔内,所以不相邻。本题应选D。
21.D子宫颈刮片细胞学检查是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。国内通常采用巴氏5级分类法报告检查结果:I级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,V级阳性。故本题选D。
22.C护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。此时不能执行医嘱,若因医嘱错误造成患者人身损害,护士也需要承担责任。故选C。
23.A门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者的病情,如遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。因此根据李先生的病情,护士应安排其提前就诊。故本题选A。
24.C支气管扩张症的主要症状是慢性咳嗽、大量脓痰,急性感染时*绿色脓痰每天可达数百毫升,静置分层后可见上层泡沫、中层浆液、下层坏死组织沉淀物。故本题选C。
25.BTAT皮试液的浓度为U/ml。皮内试验方法是取皮试液0.1ml(15U)做皮内注射,20分钟后判断皮试结果。故本题选B。
26.C协议期患者开始接受自己已患绝症的现实,希望能发生奇迹,希望能有好的治疗方法,并会做出许多承诺作为延长生命的交换条件。处于此阶段的患者对生存还抱有希望,也肯努力配合治疗。故本题选C。
27.B伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂,因颅脑损伤的开放与否取决于硬脑膜是否破裂,故其属于开放性骨折。故本题选B。
28.Dac是拉丁文“Aatecibum”的缩写,意为饭前。故本题选D。
29.B压疮分为三期:①淤血红润期:局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛。②炎性浸润期:受压表面皮色转为紫红,出现水疱,极易破溃,显露出潮湿红润的创面。③溃疡期:轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。本病例中患者侧坐骨节结处呈暗红色,属淤血红润期。故本题选B项。
33.D颌下急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和气管受压,引起呼吸困难,甚至窒息。因此需要早期切开引流。故本题选D。
35.C糖皮质激素是控制气道炎症最为有效的药物,β受体激动药为控制哮喘急性发作的首选药物,故本题选C。
37.E强迫意向是患者反复感受到自己要做违背意愿的事情或强烈的内心冲动。如一走到河边就想跳下去。该患者无法控制扔自己小孩的想法,属于强迫意向。故选E。
38.C体温单的记录:口腔温度以蓝点表示“●”,腋下温度以蓝叉表示“×”,直肠温度以蓝圈表示“o”,各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。故本题选C。
39.A正常的肉芽色鲜红、致密、洁净、表面平坦。如发现肉芽色泽
淡红或灰暗,表面呈粗大颗粒状,水肿发亮高于创缘,可将其剪除,再将盐水棉球拭干,压迫止血。也可用10%~20%硝酸银液烧灼,再用等渗盐水擦拭。若肉芽轻度水肿,可用3%~5%高渗盐水湿敷。故本题选A。
41.D患者有上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。故本题选D。
42.B患者出院后,护士应将病案整理好,交病案室保存。出院病案排列顺序是:病案首页、出院记录或死亡记录、人院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。故体温单的上面是医嘱记录,故本题选B。
43.B视物不清可为白内障或视网膜病变所致,故A正确;两腿及足底刺痛、足趾渐变黑为神经病变、肢端坏疽所致,肢端坏疽是由组织坏死和感染引起,故C、D、E正确。胸闷、憋气可以是糖尿病并冠心病所致,也可以是呼吸系统疾病所致,不具备特异性。故本题选B。
44.E血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨是促发肝性脑病最主要的神经*素,氨代谢紊乱引起的氨中*是肝性脑病的重要发病机制。精氨酸可促进尿素循环,从而降低血氨。故本题选E。
46.A护士应积极开导患者,但告诉患者手术无风险是属于欺骗患者,
且日后容易发生医疗纠纷。故本题选A。
47.D脑出血最常见的病因为高血压合并动脉硬化,患者高血压病史15年,考虑有动脉硬化,再加上有明确的诱因(情绪激动)及临床表现(有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪),首先考虑为脑出血。故本题选D。
48.Cqod,quaqueomnisdie,隔日1次。qd,quaquedie,每日1次。hs,horasomni,睡前。qid,quarterindie,每日4次。biw,bisinweek,每周2次。故本题选C。
50.E患者出现青霉素过敏性休克后,应立即停止用药,协助平卧,通知医师,就地抢救,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,给予氧气吸入,遵医嘱用药。故本题选E。
51.CA项可以使体重形成一个与牵引力相对抗的力,以保持有效牵引;B项可预防长期牵引导致的失用综合征;D项可以预防牵引针眼感染;E项并不能防止过度牵引;C项便于及时调整牵引力大小,防止牵引过度。故本题选C。
52.B胃手术术前可能会呕吐,术后还需持续胃肠减压,使胃酸大量丢失,造成代谢性碱中*,同时Cl-丢失,HCO-3增高,又因胃液中含K+量高,导致低钾,出现低钾低氯性碱中*。故本题选B。
53.A输注时出现外渗时,应立即停止用药,拔针前应尽量抽出外渗的药物,并应用相应的拮抗剂,从原静脉通路注人或在外渗局部皮肤皮下注射,使拮抗剂更容易接近药物,起到最佳效果。故本题选A。
54.C通常临床将意识障碍分为五级:①嗜睡:是意识障碍的早期表现,意识清醒水平下降,精神萎靡,动作减少。患者持续地处于睡眠状态,能被唤醒,也能正确地回答问题,能够配合身体检查,但刺激停止后又进入睡眠。②昏睡:意识清醒水平较前者降低,需高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒,醒后可见表情茫然,能简单含混和不完全地回答问话,对检查也不能够合作,刺激停止后立即进入熟睡。③浅昏迷:患者随意运动丧失,对周围事物及声、光刺激无反应,但对强烈刺激如疼痛、吞咽、咳嗽及角膜、瞳孔对光反射存在,生命体征无明显变化。④中度昏迷:对声、光刺激无反应,对强刺激及角膜、瞳孔对光反射减弱,生命体征已有改变,大小便潴留或失禁。⑤深昏迷:对任何刺激无反应,各种深浅反射均消失,呼吸无规则,血压下降,可有去大脑强直现象。故分析该患者的表现,应属于昏睡状态,本题选C。
55.D给会阴侧切的产妇进行会阴湿敷应严格执行无菌操作,防止产褥感染。故本题选D。
56.B患者不在或因故暂不能服药,应将药物带回保管,适时再发或交班,不可将药置于床头柜或交给家属,以防丢失或忘记服药。故本题选B。
57.E内痔患者预防和积极治疗便秘十分重要,其方法有:①养成早上定时排便的习惯,选项D正确。②大便干结难以排出可喝些蜂蜜、麻油及液体石蜡等。③少吃辛辣食物,不饮酒,选项C正确。④除了保证丰富均衡营养外,还要多吃含纤维素的蔬菜、水果和粗粮,并注意少量多次饮水,选项B正确。⑤形成痔疮时要多卧床休息,不要久坐、久站,应适当进行一些活动,选项A正确。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,不是预防便秘的措施,选项E错误。故选E。
58.A子宫颈癌初期表现为少量接触性出血,即由于性生活或妇科检查时发生的出血,随后可能有月经问期或绝经后间断性出血。晚期症状是阴道流血量增多,阴道水样排液,血性白带。故本题选A。
59.C如果帮助患者清除虫子,会强化患者错误的思维,而拒绝帮助、避开话题、否认会使患者对护士产生敌对抵触心理,不利于良好护患关系的建立。护士应告诉患者目前处于病态,而医护人员会给其帮助。故本题选C。
60.D库存血应在室温下放置15~20分钟使其复温后再给患者输入,防止血液过凉刺激血管引起痉挛,故本题选D。
62.B新生儿出生后数天内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过10%,出生后十天左右恢复到出生时体重。故本题选B。
63.B维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致血钙降低,而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状,多见于6个月以下小婴儿。患儿人工喂养,未添加辅食,根据其症状表现,应为维生素D缺乏性手足搐搦症。故本题选B。
64.D二甲双胍类药物可增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,加速无氧糖酵解,抑制糖原异生及糖原分解,降低过高的肝糖输出,并改善胰岛素敏感性,减低胰岛素抵抗,是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物。故本题选D。
65.D急性呼吸衰竭早期表现为呼吸困难,辅助呼吸肌活动增加,可出现三凹征。慢性呼衰表现为呼吸费力伴呼气延长,严重时呼吸浅快,并发C02麻醉时,出现浅慢呼吸或潮式呼吸。故选D。
67.E六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火(热)6种外感病邪的统称。
在正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界6种不同的气候变化,是万物生、长、化、收、藏和人类赖以生存的必要条件,称为“六气”。故本题选E。
68.B甲苯的作用是保持尿液中的化学成分不变,常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查。故本题选B。
69.E腹外疝患者术后取平卧位,膝下垫一软垫,3日后可改为半卧位;一般于术后6~12小时若无恶心、呕吐可进流食;一般于术后3~5天可考虑下床活动;防止腹内压升高;预防阴囊水肿和切口感染;如有尿潴留,应积极处理。选E。
70.B重症肺炎导致体内二氧化碳潴留,造成高碳酸血症,从而引起呼吸性酸中*。故本题选B。
71.B难免流产表现为停经后阴道流血,阵发性腹痛,妇科检查为子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出,晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织堵塞宫口。故本题选B。
72.B一级护理适用于:①病情趋向稳定的重症患者。②手术后或
者治疗期间需要严格卧床的患者。③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。患者术中生命体征正常,术后应为一级护理。故本题选B。
73.E先心病不是发病期可以接受一些常规的疫苗接种,如乙肝疫苗、百白破混合制剂疫苗等,并不会影响到心脏功能的。接种时应向医生护士说明情况,询问注意事项。故本题选E。
74.C休克在低灌注和缺氧状态下,肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞均受到损害,内皮细胞受损后血管壁通透性增加,导致肺间质水肿。肺泡上皮细胞受损后,肺泡表面活性物质减少,肺顺应性降低,可继发肺泡萎陷,出现局限性肺不张。出现肺内分流。通气/血流比值异常。这些都使缺氧状态加重,表现为进行性呼吸困难。即ARDS。选C。
76.B初始期,亦称熟悉期,是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是建立信任关系,确认患者的需要。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段,也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期常以患者出院而结束。故本题选B。
77.E搬运骨折患者,在平车上应垫木板,注意固定好骨折部位,故A、B均正确;C正确,四人搬运法适用于病情危重或颈椎、腰椎骨折等患者;D正确,推患者上下坡时,患者的头应在高处一端,以免引起患者不适;E错误,应由护士推车,且推车时护士应站在患者头侧,以便于观察病情。故本题选E。
78.B典型的急性肾小球肾炎的临床表现为尿量减少、血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能异常。故本题选B。
79.B对2岁以下幼儿,因其臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,最好选择臀中肌和臀小肌注射。故本题选B。
83.A情绪低落为抑郁症的首要症状;精力明显减退、疲乏失眠、早醒、体重减轻为抑郁症的中期症状;思维困难、联想缓慢、自卑、自责、自杀观念是抑郁症的严重症状。故本题选A。
84.D术后1~2日内出血可由凝血机制障碍、创面广泛渗血或结扎线脱落等引起;术后1~2周发生出血可由胰液、胆汁腐蚀引起,表现为呕血、便血、腹痛,以及出汗、脉速、血压下降等。故本题选D。
85.E咳嗽、咳痰护理措施中促进排痰的方法有:①指导有效咳嗽:适用于神志清醒尚能咳嗽的患者,应采取舒适体位。②拍背与胸壁震荡:适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力患者。③湿化呼吸道:适用于痰液黏稠不易咳出者。④体位引流:适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。⑤机械吸痰:适用于痰量较多而咳嗽反射弱的患者,尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的患者。A、B、C、D均为正确的护理措施,故本题选E。
86.A缺氧是形成肺动脉高压的最重要因素。缺氧可使肺组织中血管活性物质的含量发生变化,使血管收缩,使肺血管阻力增加,肺动脉压力增高。故本题选A。
90.E护理质量标准化的表现形式包括:①统一化,是对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求,以保证护理服务质量;②规格化,是物质性质量标准的主要形式,其实质是将物质技术质量定型化和定量化;③系列化,是同一项工作中各个工作环节同时进行标准化的一种形式,主要是使医疗服务的各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化工作;④规范化,主要是选择性技术的质量标准化形式,如手术方案、护理诊断及措施、抢救方案等。故本题选E。
91.C制订护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程,其目的是为了确认护理对象的护理重点的目标以及护士将要实施的护理措施。包括:①排列护理顺序(即确定护理重点);②制订预期目标;③制订护理措施。故本题选C。
92.C颅内压增高不能进食者,成人每天静脉输液量在0~ml,其中等渗盐水不超过ml,保持每日尿量不少于ml,并且应控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。故本题选C。
93.E膀胱内灌注化疗一般1周1次,连续6~8周,以后每月1次,持续2年。故本题选E。
94.E护士的权利包括:享有获得物质报酬的权利,享有安全执业的权利,享有学习、培训的权利,享有获得履行职责相关的权利,享有获得表彰及奖励的权利,享有人格尊严和人身安全不收侵犯的权利。护士的义务:A选项属于依法进行临床护理的义务;B、C选项属于紧急救治患者的义务;D选项属于保护患者隐私的义务;其他的义务还有正确查对、执行医嘱的义务,积极参加公共卫生应急事件救护的义务。A、B、C、D四项均是护士的义务,只有E选项是护士的权利,故本题选E。
95.D各种代血浆可增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用;0.9%氯化钠和5%碳酸氢钠可供给电解质,调节酸碱平衡;50%葡萄糖注射液主要用于利尿脱水,故不选A、B、C、E。而5%~10%葡萄糖溶液可供给水分和热能,故本题选D。
98.A根据患者的临床表现:外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状伴有腥臭味,应先考虑滴虫阴道炎。而阴道分泌物悬滴检查常用于检查有无滴虫,是检查阴道毛滴虫最简单的方法,阳性率可达80%~90%。所医院做此检查。故本题选A。
99.D昏迷患者不可测量口温,A、C错误,测量血压和脉搏的一侧肢体应无输液、无外伤、无偏瘫和无活动障碍,B、C、E错误,故本题选D。
.D颅中窝骨折可在耳后乳突区皮下出现淤血,脑脊液漏从外耳道流出,如鼓膜未破,则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏;有时骨折累及蝶骨也会出现脑脊液鼻漏。故本题选D
.C硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有中间清醒期,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,颅内高压使患者再度出现昏迷。患者在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状。故本题选C。
.D应立即使用脱水药物,降低颅内压,防止颅内压骤然升高,防止脑疝发生,做好术前检查及术前准备。故本题选D。
.C颅中窝骨折脑脊液耳漏时应禁止阻塞或耳部滴药或冲洗,是为了避免颅内感染。故本题选C。
.D凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、值班室、配膳室及库房等。有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。凡被病原微生物污染或被患者直接接触和间接接触的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。故本题选D。
.C用流动水冲洗双手时,应注意指尖向下,使污水从前臂流向指尖,故本题选C。
.D穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内,不得进入清洁区,避免接触清洁物品,A错误;护理完患者后,应先洗手再摘口罩,B错误;口罩摘下后,应将污染面向内折叠,C错误;脱掉隔离衣后应再次消*双手,E错误。故本题选D。
.C被污染的被服应先消*再清洗,避免交叉感染。故本题选C。
.E患者拒绝治疗时、必须突发行为控制时、适当隐瞒病情有利于治疗时、保密会给患者和他人带来危害时护士可使用的特殊干涉权,此案例不属于以上情况,且患者未提出诉讼,故本题选E。
.B护士应提前告知患者,取得患者知情同意后方可进行检查,若患者拒绝,可进行进一步沟通,不可强制执行或拒绝为患者施行护理治疗措施。故本题选B。
.A一旦确诊应及时清除子宫腔内容物,葡萄胎清宫不易一次吸刮干净,一般于1周后再次刮宫。故本题诜A。
.D孕激素可促使子宫发育、肌层增厚,术前不需给予患者孕激素。葡萄胎清宫可能会发生大出血,应提前配血备用。故本题选D。
.B葡萄胎患者必须严格避孕一年,首选避孕套,也可选择口服避孕药,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血原因。故本题选B。
.D十二指肠溃疡表现为空腹痛即餐后2~4小时或午夜痛,进食或服用抗酸剂后可缓解,尚可有食欲减退、反酸、嗳气等。故本题选D。
.A胃镜是确诊消化性溃疡的首选检查方法,可直接观察溃疡部位、病变大小、性质等。故本题选A。
.B急性穿孔后胃肠内容物渗入腹膜腔而引起急性弥漫性腹膜炎,可引起突发的剧烈疼痛,多自上腹蔓延至全腹,腹肌强直,有明显压痛及反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱,部分患者出现休克。故本题选B。
.D溃疡活动期,以少食多餐为宜,每天进食4~5次,避免餐间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律。故本题选D。
.E新生儿寒冷损伤综合征,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症。新生儿硬肿症表现为食欲缺乏或拒乳,反应差,哭声低,心率减慢,尿少,体温低,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。根据题干中患儿表现可知该患儿为新生儿硬肿症。故选E。
.C①轻度:体温≥35℃,皮肤硬肿范围20%;②中度:体温35%:,皮肤硬肿范围20%~50%;③重度:体温30℃,皮肤硬肿范围50%,常伴有器官功能障碍。故选c。
.C新生儿寒冷损伤综合征复温是治疗的关键,原则是逐步复温,循序渐进。肛温30℃时,将患儿放人30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃,6~12小时恢复正常体温。肛温30℃时,将患儿置于比体温高1~2℃的暖箱中开始复温,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,于12~24小时达到正常体温。该患儿体温为32%:,无论指腋温或肛温(肛温比腋温高),均可知该患儿肛温30℃。故本题选C。
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