目录
第一章孝“心”的原则
要让老人顺心、放心、舒心、安心
第二章不孝的果报
媳妇对婆婆不孝惨遭车祸
辱骂爹娘的恶报
第三章老人晚年出现疾病，多是源于子女不孝
贲门癌老妈妈的身心康复过程
最后她妈妈眼一闭，走了，一句话没留下来！
怨婆婆怨得浑身没劲，得了胃病！
惦记就是一种担心，付出的都是负能量
第四章一位疯婆婆是怎样帮助儿媳修行的
1.儿媳把丈夫气死了，把老婆婆气疯了
.听完孝道课，良心发现，把婆婆接回赡养
3.疯婆婆天天折腾她——磨练她、成就她
第1关：把她家所有东西都扒拉到地上
第关：敲床、敲墙、敲门、敲窗户
第3关：推着个疯婆婆，满院子撒欢跑
第4关：婆婆是想喂我吃饭
第5关：那老太太逮着哪是拧哪
第6关：持续时间最长的一关——抹大便
4.老太太预知时至，自己收拾得干干净净，走了！
5.到底谁帮谁呢？
第五章小孝、中孝和大孝
老太太骂你，那是给你培福呢！（妈妈骂女儿案例）
为国尽忠是大孝
谁孝谁得！谁养你，谁有福啊！（做老人工作案例）
老人快乐起来，这才是孝顺哪（讲笑话的案例）
老人智力越来越差，是因为老人活得不开心
让老人把话都说出来，做一次倾听
让老人知道我们在做什么
帮助老人化解怨恨，修复关系（案例）
｜第10集全文共字，深度阅读约80分钟，受益终生｜
第一章孝“心”的原则
各位尊敬的老师，亲爱的家人们：大家好！其实经过上午第一节课，让大家跟我们的父母，跟祖宗，跟这个大能量场进行链接。实际上，链接完之后，很多人的病痛已经明显减轻，甚至痊愈。就是上午那堂课，你的病痛，你身上的那些各种感觉，不好的感觉消退的，觉得轻松了的，请举手，我看看有多少？高点儿举，给那些个没感觉的看，我是这目的，要不然，我用不着看。好，不少！我做的这些都是给大家看的，我什么都不需要，对不对呀？为了鼓励那些个还没有找到感觉的人，让他抓紧努力。内心动了，就通了，或者是开了。什么动了？良心出来了，正能量就进来了，也就启动了你正能量的接收正能量的开关，身体开始自动地清理，那些负面的垃圾开始排出。上午有很多人哭啊、吐啊，出现各种反应，这都是正常的。良心出来了的痛哭，人会哭完之后呢，轻松！你看你憋屈时候那种痛哭；受打击，你不想活那痛哭，有时会把人哭死。因为啥？那是一种痛苦，不一样。咱们接着说，咱们尽孝的这几个方面。上午谈到了一个身体问题，咱们很多人在这个方面呢，拿东西、拿钱，反正往那一堆一放，那是父母的事了，他就走人了。可是一少部分人不这样，他也拿东西，也拿钱，拿完钱之后，他又告诉老人：“我告诉你，这是我给你的，不能给这个，不能给那个。你要给了，我就再也不给你了。”是不是有这样的人？老人岁数大了，他疼爱所有的孩子们，他有点东西，他就想给。所以说，有的老人哪，我们聊天时候，他说：“我就怕孩子送我东西。哎呀妈呀，送我东西，我害怕呀，眼瞅着它烂了，我都不敢送人！”你说嘛，给老人还增加了、制造了很多的烦恼和痛苦。这就是咱们所谓的“孝子”干的，“我给我妈买东西了，我拿给她钱啦”。所以说，我们关键是要孝心。要让老人顺心、放心、舒心、安心孝心的原则是什么？就是使我们的父母，使我们的老人要顺心。这都是心理上的感受、感觉，一种心态。要顺心，要让老人放心，让老人舒心，让老人安心。“舒心”其实和“开心”差不多，大致就这原则。如果因为我们的行为，使老人心情不好，不管你做什么，都是不孝的行为；如果让老人为我们操心和担心，那就叫不孝；我们在老人身边，或者不在身边，老人过得很不舒服，很不自在，很不痛快，不开心，不高兴，这都属于不孝行为；老人天天想看我们，我们没个影，连个话都没有，那就叫不孝；我们在背地里，做一些乱七八糟的事，被人家指指点点，老人感受到了，没脸见人，那叫不孝；我们一出门，老人就担心，就放不下，那叫不孝，说明我们没做到，让他不安。不孝的，总之是，影响了老人快乐的心境的所有行为，均叫“不孝”。老人生下我们来，把我们养大，我们就应该让老人，给老人创造一个宽松的、快乐的、幸福的一个状态，那是我们做儿女的责任，应该尽的孝心。我讲了这么多期课程，听完孝道课，没有一个人在我面前拍着胸脯：“我是孝顺人！”我都不敢说我自己是孝顺人。谁没犯过错呀？谁没做过错事啊？在父母跟前从小长到现在，难道咱都把父母哄得非常开心？非常快乐？一点儿生气事没有？一点儿烦恼事没有？一生下来就是尊佛？都有不孝的行为！就是大大小小而已，多多少少而已，都是一个相对的概念。你跟那个不孝人去比，你当然是孝顺的啦。拿低标准去比嘛，还觉得自己不错了。你拿高标准一比，一衡量，你尽了多少孝？都孝到哪了？人人都能拉出一大堆不孝的东西。认识到自己的不足是进步，才能进步。觉得自己很自大，那是一种可悲的状态。我们懂了，都不能做到十全十美，何况不明白的呢？你不明白这么多标准，怎么觉得自己就孝顺了？“我比我那弟弟孝，我天天拿钱，他不拿呢！”你看，就这么比。你拿钱，你还惹她生气了呢，你怎么不说呢？拿着钱，还让老人开心，一直开心下去，那叫真孝。大家说，对不对呀？第一个，就是让老人要顺心。顺心就是不逆着他，不顶撞他，不去打骂，不去顶撞。孝顺，孝“顺”嘛，顺着父母的意愿，让老人开心，让老人自在，这叫孝顺。那老人如果说的话，说的事，让我们去做，那他就不对，让我们去害人，这是绝对不对的事。那怎么办？也顺着他？咱去做吗？不做！但是有原则，就是不能当面去顶撞。你不能这样说“你不对”，咋咋咋咋地，指着老人鼻子，去大喊大叫一顿，说老人错了。咱不能那么干，这叫不孝，有道理也叫不孝。我们应该咋做呢？先把它接下来，缓冲嘛，先让父母消了气。然后呢，我们有机会，有时间，然后再去化解，再去解释嘛。这就是善巧方便的问题，这不就是智慧的问题了嘛。不是说，让我们做本来明明是错的事，是害人的事，坑害国家的事，那你就去做，那是不应该的。就是做好缓冲，先接下来，先顺势下来，引导下来。然后呢，用我们的智慧，再去劝解呀，再去讲道理啊，或者通过什么人去做工作呀。搞缓冲，这是最重要的！第二章不孝的果报
媳妇对婆婆不孝惨遭车祸给大家举两个不孝的例子！不孝的后果很重啊，那是很惨的！因为咱们全程都是在讲因果，我讲的例子基本上都与疾病，与死亡有关系，全是从这里来的。有个四十多岁的女人，出车祸了。咔嚓一下子，撞死了！撞哪了？右侧脑袋，撞爆了，脑浆流出来了，血流一地，当场死亡。为什么？为什么死了，得了这么一个恶报？原因是不孝，对婆婆不孝！大冬天的，把婆婆给撵外头去了，婆婆蹲在墙根哭。大约半年时间，恶报就来临了——咔嚓，撞死了！看，恶有恶报啊！不孝，重罚！是重罪呀！《地藏经》怎么说的？忤逆父母，将下无间地狱，是不是这么说的？那是经里原文吧？这都重罪呀。你不能打骂父母，不能指爸爸妈妈鼻子去嗓荡他们哪。这是一个典型得恶报的。辱骂爹娘的恶报还有另外一个孩子，二十多岁的男孩，车上拉了一车人，开车出去了。咔嚓一下子，撞大树上了，就把他脑袋撞碎了，就他死了，别人没事。又是恶报现前，什么原因？这孩子平时就不听话，一直就跟他妈吵架、顶嘴，说不好听的，快一年时间了。把他妈气到啥份上？“快点滚出去，开车撞死算了！”妈妈说她的亲儿子。你说这孩子把妈妈气到啥份上啦？当然，气到啥份上，妈妈也不应该下这么恶*的诅咒。应了！不到一年时间，咔嚓一下子，死了。哎呀，妈妈哭啊！哭有什么用？反正死了！死了冤吗？不冤！二十多岁了，不知道尽孝，还天天顶嘴，天天地辱骂父母，那就叫该死，一点儿不值得可怜！这都是我们现实生活中的事啊，很惨哪！所以说，不要去顶撞父母，不要去打骂父母，辱骂父母。如果你做了，抓紧忏悔——你没选择，否则恶报来临的时候，后悔就晚了，有时候不给你机会啦！你看咱们现在学习，是有机会，活着就有机会；死了，哪还来机会了？命没了！所以说，孝顺非常重要。咱们很多人得了重病，反思反思我们对父母，对我们那么多的老人，对国家这些主要的群体，做了哪些事情？第三章老人晚年出现疾病，多是源于子女不孝老人晚年出现疾病，多数原因，都源于子女不孝，让老人想不开，让老人揪心、有烦恼、放不下！贲门癌老妈妈的身心康复过程给大家举个例子。一位七十多岁的老妈妈，得了一个贲门癌，胃的入口那个地方，堵在这里了。就是食道入口那个位置，长个大瘤子，吃东西咽不下去了，就堵到那，喝水也喝不进去了。到医院一检查：癌症！七十多岁了，也没啥好办法了，就告诉她家属说：“哎呀，这么大岁数，手术也做不了啦，那就回家养着吧！”“回家养着”啥意思？那不就是说，医生说，“我告诉你，我没法了，回家等着去吧。”换个好听的名，叫“养着去吧”；要不好听的词是啥词？该吃点啥，喝点啥吧。那她吃不了啦，还吃什么，喝什么呀？她姑娘，我认识。这是几年前的事，我还没学这套东西呢，但是解决了她这个问题。来找我来了：“赵院长啊，我妈得了这么个病，医生告诉她没啥好办法了，这可咋办？”说着就哭！我跟她说的，我说：“那既然到了这个程度，人嘛，每个人寿命都是有限的，那该走，就到时走，咱谁也拦不住。那你就去问问你妈，她有啥心事没有？她现在到底想啥呢？她有没有啥苦闷的事？需要咱办的？要走的话，也让老人走得安心哪，不能让老人死不瞑目啊！”然后就跟她讲讲这个。她说：“那没法说，一说，那我妈一害怕，不就过去了吗？她现在都不知道她得癌症了。”我说：“你非得跟你妈说‘妈呀，你得癌症了，没两天了，你抓紧说吧，有啥事？’那谁还能活得了啊？还不被你吓死啊？这不会说话嘛，变通一下呀。”这就是智慧嘛。我说：“你不会跟你妈说：‘妈，你看你饭都吃不下去了，你现在胸口堵着，多难受啊，你到底有啥事堵着呀？憋屈呀？妈妈，你说一说，说出来，要有啥事，咱能解决就解决它，你这心情一好了，病不就好了吗？’是不是这么说，听着很舒服呀？”她回家就跟她妈说去了：“妈呀，你看你得这病，你有啥事啊？你都说出来呗，我们听听。”妈就哭了：“有啥事啊？放不下你们呗，没盼头！”这是她妈的表态。她说：“有啥放不下的？”“瞧瞧你们几个，哪有像个样的？以后要丢了饭碗的话，谁养活你呀？能吃上饭吗？”哇哇哇，一大堆。她妈都七十多岁了，就是说还出去啊，上人家做那个日杂工，做那些临时的，给做饭啊、洗衣服，做这些工作呢，搞家务。就一个月挣那么一两千块钱，给孩子攒钱哪。她就担心这孩子，万一不行了，你说那孙子都大了，那以后吃不上饭咋整啊？老人家都七十多岁了，还去做零工，给孩子挣钱呢！这是个好妈妈，她爱孩子。但是，这妈妈也有毛病，她放不下。那孩子养多大算养大呀？那养啥样算有能力呀？这还是妈妈想不开，反正就是都赶到一块了。她上人家干活吧，也憋屈。那不是一家人哪，她融不到一块，有时候她看到人家脸色不好，她就憋屈、难受。她有很多原因，就闷到这了，时间长了，就得了这么一个病。姑娘一说：“哎呀，这事呀！妈，我说你非得要出去干活，这么大岁数，不让你去，你咋着都不行，原来是怕我们活不了啊！”姑娘听完，姑娘也哭了。然后姑娘就跟她妈妈说，你看看我大姐家怎么怎么的，其实他们这几个兄弟姐妹，这一家人人品都不错，而且都挺能干的。还都有个像样的职业，而且都有一些固定的收入，其实是很不错的，就是老人家想不开。是老人家想不开，当然了也有咱孩子没做到的，咱没给老人做好解释，不知道妈妈挣钱到底啥原因。就以为妈妈反正也待不住，愿意干活，净往这个地方想，不想妈妈为什么这么做。就是说，把这几家所有事，都摆在面上来。你看我哥哥家这么着，弟弟家这样，你看孩子啥啥样，妈，你不用操心了，都挺好的。妈妈寻思了一会儿，“也是啊，我真是有点多余，瞎操心了！”你看，把心结解开了。过了半个月，姑娘又到我跟前来了：“赵老师，我告诉你一个好消息！你说这玩意儿怪了呢，医生都说让我妈等着，没几天了，你说她现在好了，能吃能喝的，那个瘤不知道跑哪去了！”这转眼间五六年过去啦，我辞职之前，我见过这个老妈妈，八十多岁了。八十多岁了，人家现在身体可硬朗了，穿得花花绿绿的，那走路一笑，那声都哇哇的，特开心，红光满面的！看了嘛，心结一开，她也找到她自己的价值了。因为后来我们见面，又做做工作，她非常快乐。你看，一个结，要堵住解不开，命就丢了；解开了之后，她想开了，子女也知道尽孝了。这老人一活，又活这么多年，啥事没有，现在都非常好。你看看，就是说交流有多重要啊！就是我们得知道，我们的爸爸妈妈他在想啥。他都病了，咱都不知道他因为啥病的？有啥事啊？肯定是有烦恼事情啊。没有负能量的心境，低的情绪，他怎么会病呢？就像咱们高高兴兴的时候，你说，现在咱们要有这喜事，高兴得不得了，上外头撒个欢，正赶上下雨了，你说，回来你感冒吗？不感冒！因为啥？你正气充足啊，开心高兴啊，身体好着呢。你要是生场大气出去了，同样的温度，同样的雨水，出去被雨一淋，回来了，一两天，哎呀，发烧了，咳嗽了，胸闷了，回来就感冒了。为啥呢？情绪不好，情绪低落的时候，咱抵抗力也差。外界那个自然环境，它是一个缘而已，是咱们基础不好了。所以说，这个缘，对咱就发生了一个大作用。一着凉，风吹了，感冒了。你要高兴，风吹了就没事，人人都会有这体会。所以说，心情非常重要。让老人开心，非常重要，得想办法让老人高兴起来，乐起来！最后她妈妈眼一闭，走了，一句话没留下来！有一个例子，也很惨的！惨在哪呢？就是说，一个老人家，也是得了一个严重的病。一个老妈妈，得病之后呢，没什么好办法了，在家里就这么度时日，等着最后时间的到来。老人有预感，孩子也仍然是瞒着一些病情，不告诉她，老人活多长时间算多长时间嘛。她的孩子也是相对来讲，还是算孝顺，就一直守护着妈妈。这也是一个学员，她分享她自己呀，那哭啊，哭的时候哇哇往外吐，一吐吐半盆呀！她后悔，对不起她妈妈。因为她妈妈病重期间，妈妈有预感，可能不久于人世了。那你越来越重，谁心里没数啊？你要越来越好，那当然大家都高兴了，不用说，都知道啊。然后她呢，有几次说：“姑娘啊，妈妈万一走了……”，就想跟她交代后事，意思走了，你们咋咋地呀，或怎么怎么办，肯定要说点儿事。这话头一开，这个孝顺姑娘，立马就把她妈嘴堵上：“妈，别说这些，说这话多丧气呀，没事，啥事都没有，能好。”她妈妈连说三次，她都把她妈嘴给堵上了，最后她妈妈眼一闭，走了，一句话没留下来！她到现在也不知道她妈妈到底想要跟她说啥，想起这事就哭，成了她的一个心结了。不孝顺哪，她妈妈也许把后事交代完了，心情好了，也许还能活更长的时间呢！再说了，即使活得不能达到足够的时间，不像咱期望的那样，很健康地活下去，那起码说，她走了也安心哪。她把她说的话都交代完了，她不就放心了嘛！这是两个方面的例子，一个正面的，一个反面的，这个就坚决不让她妈把话说出来。所以说啊，咱们呢，应该跟爸爸妈妈聊聊天，问一问他现在心情怎么样？他在想啥？他有啥担心的？有啥放不下的？还有啥事需要咱们做的？有时候咱不问，老人也不一定会说。有的是问不明白，他都不带说的。因为怕给咱添麻烦嘛，他没有能力了，没有精力了，好像要给咱添麻烦了，老人明明想做很多事，他也不肯张口。比如说，让你帮助其他兄弟姐妹，让你拿点儿钱，或者出点儿力什么什么的，你要不愿意，他也不可能跟你说。可是爸爸妈妈心里却期待着，兄弟姐妹很和谐的，要互相帮助。你说兄弟姐妹之间，要不能互相帮助的话，你说这人活着有什么意义呀？一奶同胞，血肉相连，一个妈生的，你都不能互相帮助，在社会上还指望他做出点儿什么仗义的事来呀？所以兄弟姐妹之间一定要处得好！兄弟姐妹之间，关系处理好了，能够互相帮助，不要那么斤斤计较，因为那是一家人！一家人，你怎么能说两家话！过去咱们都是不分家的，一个大家，在一块儿过，一块儿干活，一块儿出力，一块儿收获，一块儿分享劳动果实；现在的是都分成小家，都装笼子里了，都成“你家的”、“我家的”了，越过越远，都不是一家人了。所以说，兄弟姐妹之间过好了，那就叫尽孝啊，因为爸爸妈妈希望，所有孩子活得都挺好的，爸爸妈妈高兴！怨婆婆怨得浑身没劲，得了胃病！给大家再举另外一个例子。一位四十多岁的女士，快五十了，五十来岁，大致这个年龄上，她得了个啥病呢？胃病，经常胃难受，有胃炎什么的。还有一个病伴随着的，就是经常时不时就没劲。没劲就是没力量，严重的时候呢，都不能走路，躺在床上，动弹不了啦。有时候没办法，就得找大夫，找护士，上她家看看，给输点儿液。查呢，也查不明白，一直也没检查出什么病来，就是没劲。没劲啥原因？怨人怨的（有怨气）！胃肠道的病，都是怨人怨的（为重要原因），以怨人为主。怨人，就破坏了后天脾胃系统的功能，也就是导致后天的能量的整个的消化吸收，运转利用的功能受损。你没有能量补充了，它自然就没劲了嘛。所以怨人的人，很多人都表现为无力。你怨老人，全身无力，你怨其他个别人，可能怨谁就反应在哪个点上，不是胳膊无力，就是腿无力，还有其它地方无力，那是有定位关系的了。她是浑身没劲！找我去咨询的时候就说：“我经常就这样！”我说：“那你经常跟谁生气呀？都啥气呀？气这样？！”“哎呀，就跟我那老婆婆生气。这病我也知道，都她给我气的！”看了嘛，又是一个“孝顺”儿媳妇，说老婆婆把她气的，她说她挺孝顺，那是她自己表白的。相对来讲嘛，孝顺是相对的，她做得还不错。我说：“你讲讲吧，都啥事？”因为有的时候，谈某些事例的时候，我们会找出她们一些矛盾点来，你给她解答开了，她想开了，病就好了。也改变了一个人，也医治了她的病，她也成为一个好人了。所以说，这是一个两全其美的事。有时候，她不说例子，不说事，你也无从下手。给她就指一个大方向，有时候她做不到，因为她不知道哪错了；有时候知道错了，她也不知道到底正确的是咋做呀，她也不知道。所以说，这就需要我们很多人去给她指导。我说，“你举个例子吧，都因为啥事，你老婆婆把你气这样？”她说：“我给你举个例子吧！”说这种事，反正是经常发生。她很“孝顺”嘛，她说：“比如说，就这今年春节的事。”春节来临了，她就买了米面，一样买几袋，给爸爸妈妈，就是公公婆婆拉去了，送过去了，说：“爸妈，这是你们吃一年的，都给你们准备好了。”然后都给放那个储物间了，走了。过了不到俩月，一个多月，刚过完年，妈就来“姑娘啊，有个事。”她说：“啥事啊？”“你给我那些米和面呀，都吃完啦，你再给我拿几袋来呗！”她说：“当时给我气得，说白了，眼睛都直了，脑门都在冒火。撒谎！睁眼说瞎话！还吃完了，我那是给你吃一年的，你老两口子撑死都不带吃完的，怎么一个多月你就吃完了呢？我都知道你给谁了！”你看，她还知道她给谁了。我说：“给谁了？”“给我那小叔子了呗！他家穷，我给的东西，她天天往外送。”你看了嘛，就这事，她还知道，说老婆婆把她给送过去的东西，都给小叔子了。小叔子家穷，孩子交不起学费，有时候吃饭都费劲。你看，妈妈挺伟大，把东西都给她孩子了，帮孩子渡难关。儿媳妇可气急眼了，为啥气急眼了？因为她有心里话说：“拿我不识数啊？骗我！”意思是拿她的东西送人了，交人了，人家没搭她情呗，是这事不？这个女的家境过得很好，她每年一点儿都不少花钱，她确实是给父母拿了很多东西，她不差这些钱，可是她差这情，她就要这情。你看她生气，气这玩意儿呢，其实这病因已经出来了，原因都出来了，这事很好解决。我说：“那然后呢？”“然后，我不还得给人送米送面去嘛，也不能瞅她饿着呀！”你看，这份钱是不是还花啦，这是孝顺的行为吧？这肯定是啦。然后又买米买面，给老人家送去了。一进院，看到老婆婆，她说：“我看到她，我就脑袋疼啊，就难受啊，胸口就堵得慌啊，就给我气得就要哆嗦，我还不能发火！”还好，媳妇还不发火，不肯把这事当面说清楚，她憋着。嘁哩喀嚓，卸完了，行了，“买回来啦，你吃吧”，然后她就走人了。回家她就跑床上，就起不来了，气的。怨老婆婆呀，怨老婆婆撒谎，瞅老婆婆就生气。你看就这病，医院，你咋查呀？医生也不问这玩意儿啊，是不是？上医院就抽血呗，做检查，没事，回家去躺着去吧，不行就输点儿葡萄糖，那你说就这概念嘛。也不知道咱这里有没有当大夫的？有当大夫的你就该赞成了：哦，是这么回事！其实很多疑难杂症，在医院里边治不好的，在我们这里都很简单，就把心结打开，让他阳光起来，快乐起来，把那阴暗的心理状态改变、改掉，就好了，很简单！可是对于这些疾病呢，医院里，因为他没有这方面常识，没人教，也没人讲，很多医生又不相信，他就只相信科学，像针呀、刀呀、药，就认为这玩意儿才是有用的。所以说，他把心灵的力量给忽略掉了，没想到心灵是治疗疾病最好的方法。最大的药就是心药，无*副作用，还方便，自己就能造，还不花钱，多少优点哪！“哎呀，”我说，“你看看你钱也没剩下！”我说，“我给你出个主意，我要是你的话，我咋做呢？反正这钱怎么着都得花两份，你看看你老婆婆还撒谎不？春节了，买两份，直接就买两份，咱可以直接拿一份，给那小叔子送去，你看看弟弟弟妹他咋说咱们，感激咱们不？‘哎呀，这嫂子真好，还想着我呢，拿这么多米，拿这么多面！’感恩哪，感谢呀，是不是？”看，不就要这情吗？人家感咱情。“你看咱钱花了，花得多值，多到位呀！”我说，“然后呢，去跟公公婆婆，跟爸爸妈妈去说：‘妈妈呀，我买了多少米多少面，刚给弟弟送去，他家肯定够吃一年了，或吃多长时间，你放心吧，不用替他操心了！’你说这老婆婆得多高兴，多开心哪，还用跟你撒谎说吃的没了？”“那老太太撒个谎，在地上不得转多长时间，没准都得转一个月了。她有可能你这头前脚送完，后脚就给她弟妹打个来吧，到我家拿点米拿点面。可能就已经搬走了，她在屋里不知都转多长时间了呢？谁想撒谎啊？老人多为难哪？她不知道绕多长时间，才打这么个电话，提心吊胆的，还怕你训一顿呢，数落一顿呢。人家得编个理由啊，要说给了，你下次再不给她，都不给了，怎么办呢？”我说，“这是一个。”我说，“另外一个呢，同样还是买两份，直接都拉到妈妈那里去，拉到婆婆那里去，直接说：‘妈妈，另外一份呢，是给弟弟他们买的，你给弟弟、弟妹他们打电话，让他上你这来取来。’你看，这是不是好啊？同样的钱，效果那能一样吗？这才叫真孝！”“把钱花到份上了，弟弟妹妹高兴，爸爸妈妈高兴，就是公公婆婆高兴，咱也高兴啊。钱花得值，花到亮处了，花到面上了。”她原来不冤，就冤的啥呀，这钱被老太太拿去做人情了，还撒谎，还要。她不就打这心结嘛。不是老人家不好，老人也没办法。“你要早这么做的话，老人能打电话，还要绕一大圈子吗？都把老人逼到那份上了，还觉得自己挺孝顺。”咱们现在是不是很多人，也在这么做着！我跟她解释完之后，“哎呀，赵院长，你说得对，我这事还真是不对！”因为她那人本性，本来她就不错嘛，她也不想省那钱。她这个弯转过来了，我跟她说：“你把老人家都逼到啥份上了？给你打这么个电话，还把你气得起不来床了，老人家就是把粮米送去了，她也不带开心的。因为啥呢？她成了欠你的，她毕竟撒谎了嘛，有愧嘛。人人都是这样的，这是一种潜移默化的心态啊。”我说，“应该向老婆婆道歉，是咱不孝顺，咱没做对！”她说：“是，我咋没想起来，像你这样去做去呢？”这不两头好都有了嘛。再说了，咱为老人，为兄弟做事，还要好吗？那有啥用啊？图那好，有什么用啊？做了就做了吧，那本来就是咱的本分。一家人，有钱出钱，有力出力呀，互相帮助啊，那叫一家人哪。反正是经过半个来小时，我们一谈一聊，她这胸口就不堵了，也来劲了，噌噌自己干家去了。看了嘛，解决了无力问题，就是把这怨气，把这心结一打开，她自动就调整正常了。惦记就是一种担心，付出的都是负能量咱们还有很多人，尽孝咋尽呀？惦记着爸爸妈妈。咋惦记呀？爸爸妈妈有时候，有些陈年的老病啊，每年犯的病啊，快到时候，她老早就把这个药买好了，买好干啥呀？好盼着爸爸妈妈吃啊！这买来了，就得吃啊。打“妈呀，身体咋样？”“挺好的！”哦，挺好的。好，过几天挺不住了，又打“妈，你身体现在咋样？”“挺好的!”哦，挺好的，还没犯病呢。可算又挺一段时间，又打“妈呀，你身体咋样？”“哎呀，我现在哪哪疼，不舒服。”“你看看吧，我早都把药给你准备好了，早知道你该犯病了，才犯哪!”这不就是盼着她犯病吗？是不是心想事成啊？你没这么惦记着犯病，她还不一定得病呢，是这道理吧？很多人就是这样子，因为我跟有的人交流过，我说不要惦记着老人，惦记就是一种担心，付出的都是负能量。你惦记她，就是害怕什么什么什么嘛，都是认为一些不好的东西，总在释放一些负能量、负信息。因为我们的儿女，跟父母链接极近，那是一体化来的，整个信息，整个心念，完全都是通的。我们负能量的一个状态，很快就被父母感知到了，这头孩子们一得病，父母就难受；有的是父母一得病，出现各种意外，孩子这头立马就出现反应。小孩比较明显，我们跟很多那些个老师有接触嘛，就那些走读的孩子们。跟老师聊天，他说，因为大部分都是传统文化学校的，他说：“这孩子一烦躁不安，干啥都不行的时候，六神无主的时候，他有点儿烦躁，这时候给家打电话吧，百分之七十到八十，父母都在打架！”看嘛，孩子立马就觉得不安，他就不想待了，他就是要生气，他烦。看嘛，因为父母正在烦，烦到极点，都打架了。就说明我们跟父母的链接有多深，精神的影响非常重要。所以说呢，平时不要惦记着，那你没事的时候，多回去看一看，多陪伴一下，那多好啊！你即使没有那么多的时间去陪伴，那也要打电话问一问嘛。打电话说一说，就可以了嘛。通个话，通完话怎么办？放下！就是把该做的事都做了，不要坐那空想，老担心，这是一个不好的状况。第四章一位疯婆婆是怎样帮助儿媳修行的咱们现在给大家举另外一个例子，举什么例子呢？修行的例子。咱不说了嘛，父母接引我们来到人间，是帮助我们修行的，这是一个修行的世界。1.儿媳把丈夫气死了，把老婆婆气疯了有一位女的，是某个地区的念佛堂堂主，五六个小时念阿弥陀佛不带变调的，声特别大，很有精神。可是她很不顺，总遇到这事那事。参加传统文化课了，听懂了，哦，原来我亏孝。她亏啥孝呢？（在去念佛堂之前）她把她丈夫给气死了。怎么气死的？吃喝嫖*，样样通，样样精。丈夫是个老实本分的生意人，那能受得了吗？憋屈，憋气，又没地方说，然后就得癌症，不久就死了，去世了。去世不到一年，原来非常精神的非常好的老婆婆疯了。因为黑发人送白发人哪，白发人送黑发人——说反了，还行，你们都没溜号，能及时更正，说明注意力比较集中！老年人送年轻人，痛苦啊，等着孩子长大养老呢，他却去世了，走了。老人天天哭啊，愁啊，哭啊，恨哪。恨谁呀？恨儿媳妇呀：“没你这么作，我儿子能死吗？愣把我儿子给气死了！”恨哪，伤心哪！诸多的不良情绪作用下，老太太慢慢就疯了，天天胡言乱语，不知道啥了，不认人了，就这么个状态。然后这老人家，就被儿子送到那个养老院，去到那，去代养嘛，就这么一个过程。.听完孝道课，良心发现，把婆婆接回赡养她听完孝道的课，良心发现了，哎呀，我得补上，婆婆还活着呢，我给人家儿子气死了，把老婆婆又气疯了，我得去照顾照顾老婆婆了，否则良心不安哪。学了嘛，懂了嘛，她就要尽这个孝。然后就想养这老婆婆，照顾这个疯的老人家。然后就找她大伯子，找大伯子去说，说：“我想养妈妈。”大伯子说：“快算了，赶紧找个人嫁了，你要过日子呢。我弟弟都去世了，就去世了吧，你以后还要过日子。再说妈都疯了，你也没法养。”不同意。她说：“我一定要养，然后那个我要补孝，妈这病都是我气的。”（大伯子）然后说：“那你实在要接，那你能养，那你就养吧，你养不了时候再送回来。”然后她就上那个养老院去了，一进院，她就看见她婆婆了。婆婆在那小院的门口，在那房门口坐着呢，苶呆呆的！就是愣愣地，呆呆地在那坐着呢。她一看见老人，眼泪就下来了，她良心就出来了。老人什么样子呢？身上很脏，头上有个草棍，好像摔倒了，头上都粘着土。然后身上有尿渍，就有尿过的，一滩一滩的。衣服很脏，头发散乱，头发全都白了。他儿子去世的时候，他妈妈头发没白这么多，这次已经全白了。头发蓬乱的，在头顶上，一看就是疯子。老人家就这个样子，她一下就开始哭。因为她就想起来了，她老婆婆没疯的时候，是非常干净利索的一个老人家。没想到，这么一两年就变成这个样子了。良心受到谴责了，也良心发现了。她抱着她妈就嚎啕大哭啊：“妈呀，都是我的错，我对不起你！”然后就把老人家接她家去了。接她家去以后，她要补过嘛，要赎罪呀，照顾老人。3.疯婆婆天天折腾她——磨练她、成就她第1关：把她家所有东西都扒拉到地上这老人疯子不认人，到她家去之后，在家就满屋转一圈儿。转一圈儿，干啥呀？把她家所有东西都扒拉到地上。因为这个女的也是个很干净利索的人，家里东西摆放都很有规矩的，收拾得很干净。反正老太太一去，把衣柜里的东西给你扔出来，把鞋柜的东西都倒地上，能给折腾地上的，她全给你扔下来，老太太就天天这么折腾。然后，因为她决定了孝养她婆婆，她就在后边。她在前边折腾，她就在后边捡，就这么天天转来转去。第关：敲床、敲墙、敲门、敲窗户她说最让她受不了的是啥事呢？白天折腾一天，晚上老婆婆不让她睡觉。咋不让她睡觉？拿双拖鞋，就敲床，敲墙，敲门，敲窗户。越夜深人静的时候，她越敲。那左邻右舍就不干了，就找她了：“哎呀，你快管管吧，那你家不睡觉，我们还不睡觉了！”这邻居总来找来，然后她更不能睡觉了。你想啊，其实人要不能睡觉是很难受的。然后没办法了，她就给老师打电话，她说：“我妈妈这晚上这么作，这实在受不了啦，这咋办呢？”然后，老师很有智慧，他说：“老人家拿鞋敲墙、敲窗户、敲门，应该是有要出去的想法，你试试。”然后这老师（儿媳）就问那疯婆婆：“妈呀，你是不是想出去？你要想出去，咱穿上鞋，就出去溜达溜达。”平时跟老婆婆说话，她和没听见一样，这一下她就听见了，听懂了，挺有意思。“啊啊啊！”咔，自己就把鞋穿上啦，没用别人穿。然后她就带着老婆婆，每天都出去遛。第3关：推着个疯婆婆，满院子撒欢跑出去遛，因为老婆婆腿脚不便哪，她精神不好，不能走路啊，她就给她买个轮椅，就推着她，在小区院里成天转。转着转着呢，老太太就喊“快！”，她就快点；“快！”她就又快点。老太太的语气是越来越重，“快！”她噔噔噔，她就开跑。你说，推着个疯婆婆，满院子撒欢地跑，她说：“我都成小区的笑料了。哎呀妈呀，说是婆婆疯了，还是儿媳妇疯了，也不知道谁疯了！”跑着跑着，老婆婆就变样：“快！快！”一把就薅着她头发，就挠她。她说这啥意思啊？她（婆婆）就给她弄蒙了，可是这样揍她几次，她弄明白了。就这个儿媳妇想清楚了：“是不是我推着跑太快了？”她把速度慢点，小跑。这经过几次揍之后，把速度调好了，不快不慢那种跑法，老人她不吱声了，也不打，也不骂，也不喊了。看了嘛，这是一关哪，过了，找到默契点了，老太太就不吱声了，很安逸地在椅子上，随着她去。愿意晃，晃去吧，人家不吱声了，这一关过了。这一关过了之后，又出第二个问题了，这是一个问题接着一个问题出来。第二个问题是啥呢？老太太来新花样了。第4关：婆婆是想喂我吃饭吃饭！因为平时老婆婆不会吃饭，疯了嘛，然后她要喂她。平时喂呢，就很顺利，让老太太吃了，吃一两碗饭，吃饱了她就不要了，就不张嘴了，就这么个过程。这跑匀乎了，跑舒服了之后呢，她喂老婆婆饭，老婆婆“哇”张嘴，一张嘴，吃进去了。吃饭时候，她（婆婆）不咽，她（婆婆）吐出来了，吐到手心里边（往她嘴边一伸）：嗯！她（儿媳）就翻眼：“‘嗯’，你啥意思啊？嗯，你让我吃啊？”老太太乐了，点点头。哎呀妈呀，这磨磨叽叽，疯老婆婆吐出来的，你说，她（婆婆）在这嚼完之后往外一吐，你说她（儿媳）能吃进去了吗？当时她说她还没吃，我这心口就发堵，就开始恶心了。“哎呀妈呀，让我吃？不吃！”不吃，人家就在这等着，老婆婆不吃饭了，你不吃她这口东西，老婆婆不吃饭。她说她和婆婆就僵持在那了。后来她说：“那不行，这我要不吃，把老婆婆饿死了，我还说孝顺呢，这不更造孽了吗？吃吧。”老婆婆给她，那得装着笑啊，你不能愁眉苦脸的。吃下去，撒腿就往厕所跑。往厕所跑干啥？吐去呀！这头吃完，那头哇哇去吐。老婆婆说：“哎呀，你吃，我给你点东西吃，吃完你还吐。我看你，叫你吐。”原来是一口口地给她吃，现在呢，人家不这样做了，喂一口，老婆婆就吃一口，嚼得差不多了，吐在手心，不给，在这攒着，攒一大堆的时候（把手往她嘴边一伸）：“嗯！”我看你吃一口，还是吃几口？你看你到底咽不咽下去，你寻思你含在嘴里不咽，你跑厕所吐去了，你骗我呀？哪有那么多好事？给她吃（看着儿媳妇吃）。这回她（儿媳）说我可得真咽了。不咽，我这嘴里含不了那么多呀。哎呀妈呀，吃下去，这回就勉强吃下去，她还是个恶心，跑厕所吐去。就这么来回折腾啊，这时间就这么一天天就过去了。痛苦啊，她说，活着真是不如死那样子，天天吃这东西，吃着就恶心。后来她就想，这关得过呀，咋办呢？人这智慧就出来了。她思考的时候，会有提示信息。她突然就眼前呈现一幕，很有意思，想起了她喂孩子的过程。小时候，她也是嚼完了，就这么喂孩子吃。她突然想，哦，原来婆婆是想喂我吃饭呢，她是关心我，她是爱我。她不吃，嚼碎了，喂我吃，原来是妈妈喂孩子。她这么一想，找到妈妈喂孩子，那个爱的感觉了，她那感恩心升起来了，一下胸口就松了。胸口松了，不堵得慌了。妈妈再给她吃，虽然不是吃很舒服吧，但是她吃下去，不反应了，不吐了。就是说，吃下去了，这关就过了。为啥呢？老太太一看，儿媳妇能顺顺利利吃了，没啥反应了。人家不喂你了，哪有功夫天天喂你呀，我还自己吃呢，然后老婆婆不喂她了。不喂她了，然后她就来新花样了。第5关：那老太太逮着哪是拧哪新花样是啥？收拾她，咋收拾她呢？因为老太太大小便失禁哪，她不知道，疯了嘛。有时候走路呢，边拉拉屎，拉拉尿的，她也不会说。所以说，有时候经常就裤子湿了，哎呀，大便就出来了。这一出来，因为她这婆婆长得很瘦小，她就把老婆婆抱起来，抱到那卫生间里边，把她裤子都脱下来，然后拿水给她冲一遍。她就扶着老太太，抱着老婆婆，然后用那个淋浴，给她全身冲一遍。她说每天她要做这些事，原来呢，老太太就在那老实站着，挺着，等着她洗。洗完了，反正也不吱声，给穿衣服抱出来，就出来了，平时是这样。喂完饭之后，她来新花样了，她说：“这回我给她洗澡的时候，她手不闲着，她拧我。那老太太，逮着哪是拧哪，一面一下子，恶狠狠地。”她说：“拧哪，哪青一块呀。”这一个澡洗下来，她说：“我这身上就是没好地方了，那是痛苦啊，给我拧得急燎暴跳的。”婆婆就那边嘎嘣拧她一下，这边嘎嘣拧一下子。她是被拧得左蹦一下子，右蹦一下子。老婆婆就在厕所里，开始练她儿媳妇了。难受啊，拧得太疼啊，她就在那喊，哎呀，哎呀，叫唤。抓紧草草给婆婆冲洗完了，从卫生间出来就完了，就不拧了。就拉倒了嘛，不接触了。就是持续很长时间，这问题咋解决？这天天拧我，你说她好好的，她咋拧上我了呢？自己在那想，想着想着，又想明白了。她咋想的？突然想起来，她把她儿子气死这过程来了：“哎呀，我把人家儿子都气死了，其实我都是死罪呀！老婆婆拧我几下子，还不应该吗？太正常了，解解气呗，出出气呗，这老人家恨我都恨到啥程度了，都恨疯了，都气到这样了，拧我几下，我还受不了啊！”她就这么一想，她就接受了，不再怨恨老婆婆，就是心甘情愿让她拧。她婆婆再使劲拧她的时候：“婆婆，你拧吧，我把你儿子都气死了，把你也气这样，我太缺德了。你使点儿劲拧，我都该剐了，你使点儿劲拧吧！”她老婆婆照常拧，她一拧她，她就这么说。老婆婆一看，把这儿媳妇拧服了，我哪有功夫天天给你“刮痧”呀，去拧啊，是不是啊？没功夫了，不拧了。她这心转过来了，跟老婆婆对话了，你看嘛，这个对话很有效啊，这不叫忏悔嘛，心甘情愿地忏悔。接受啊，老婆婆立马不拧她了，这一关就过了。第6关：持续时间最长的一关——抹大便下一关是什么？大便关。这一关，她说持续时间最长了，是最难过的这一关。就是说一不留神，她也不能二十四个小时不停眼地看着老婆婆呀。她有打盹的时候，做饭的时候，不在身边的时候。她说老婆婆，如果是万一，你听吧时间长要是没动静，这就麻烦了。为啥麻烦了呢？老婆婆基本上就把那大便，把这个床抹得均匀均匀的。她说那个瓦工，干那点儿活，也不过如此，天天就给她抹。一没动静，时间一长，哎呀妈呀，进屋一看，就抹差不多了。时间长了，就整个床抹完了。时间短点发现，反正就抹一半，就天天就这个样子。她说就这个，我是天天洗，天天洗。这天长日久啊，这老婆婆就一直这样，就这个改不了。她说我也不知道咋解决，反正就日复一日的。那你说脏啊，对不对呀？那大便抹那一床，也不是啥好味。所以说，她瞅着就难受，反正就天天去洗，无奈嘛，就这么一天一天地熬着往下过。熬着熬着，就给她快要熬崩溃了，看不着希望。老婆婆天天这样，她就跪在佛菩萨面前，她是信佛的人嘛，学佛。跪在面前：“佛呀，这啥时候是头啊？”就意思这屎，啥时候抹到头啊。看不到希望嘛，她就自己在那哭啊，跪到那里哭，掉眼泪。自己在那嘟囔“佛呀，啥时候是头啊？”又出奇迹了，老婆婆悄悄地轻轻地走到她身边，一拍这个媳妇的肩膀：“姑娘啊，慢慢就好了！”看了嘛，人家说话了。她当时就心头一震，瞅她老婆婆，老婆婆说完，人家走了。她说：“是疯了是没疯啊？”画*。这说的可不是疯话呀。4.老太太预知时至，自己收拾得干干净净，走了！又过了一段时间，她伺候老婆婆没多长时间，一共一年多的时间，就遇到这么多的事。一年多那时间不短哪！你想，天天就是一个事接一个事的。那都不是一天两天、一周两周过去的，那都拿月来计算的，过一关过一关的，这么挺过来的。然后又过了一段时间，老婆婆奇迹般就恢复正常了，不疯了，恢复正常了。恢复正常以后呢，那个慈母的样子又出来了，洗衣服啊，做饭哪，问寒问暖哪，在家里帮着做了很多活。“姑娘，别在家待着，你去该念佛念佛去吧，我在家能照顾自己。”回家来，做的可口饭菜，就这娘俩过得非常好，非常和谐。又过了三两个月，时间不长，老婆婆就跟儿媳妇说了，“你也修出来了，我也该走了。”老太太预知时至，人家走了，自己收拾得干干净净，走了！5.到底谁帮谁呢？给大家举这个例子，这是现实生活中的例子呀。你说，到底谁帮谁呢？现在这个儿媳妇，那脾气一点儿都没了。你咋说她，怎么动她，她都没脾气，被她老婆婆已经给磨圆了，啥脾气都没有，心态心境极好。现在在全国各大论坛讲课呢，修出来啦，老太太帮她帮到位了。看了嘛，到底是谁孝顺谁呢？谁帮助谁呢？这是典型的父母成全儿女的例子。那么很多的时候，我们有很多脾气很大的父母，他打我们，骂我们，那背后的意义到底是什么？你得找深层次的原因哪，不要看表面现象啊。表面现象就是打，就是骂嘛，那就是不好啊。给我们福呢，逆境中才能得福，得的大，得的多呀。你接多少，就得多少。养父母是有福报的，那不白养，把父母养好了，比你在外面做那么多善事强得多呀。越难养的父母，越不好照顾的父母，你把她照顾好了，我们得到的就越多，以后的命运就变得非常好。可惜的是，很多人不懂这个，把父母推出去了。父母不好，我们对父母更加不好，都对着干，嗓荡父母。对着干，我们不但没把福接下来，还把自己原有点福都折腾出去了，一下子恶运就来临了，很多人就是不懂这道理。第五章小孝、中孝和大孝老太太骂你，那是给你培福呢！（妈妈骂女儿案例）有一个，前两期有一位女的，听完孝道课，立马就跑来，追着我问，她说：“老师，我有个事，我就弄不明白。”我说：“啥事？你说吧。”“我这妈，也不知道咋的了。”她们姐儿好几个，她是最小的。“她跟谁生气都骂我。哎呀妈呀，这天天的，都给我快气死了。你说，我也没惹她，回家没完没了就骂。有时候骂，都给我骂蒙了。听着听着，听明白了，哦，原来是跟大姐生气了；听着听着，听明白了，原来是跟二姐生气了。”她妈从来不骂别人，就骂她，可她一个来。我说，“这回你可有福报了，这可是考验你的时候了，你要是接下来，那你就有好命了，有好运了。你妈妈骂你，你顺心地把它接下来，不但接下来，还能把妈妈的气给它消了，还能化解了，这就改变你的命运了，你以后你的一切就都好了。”我说，“如果骂你，你顶你妈妈，你就不但得不着福，你还倒霉。”“妈妈要骂你时候，你说：‘妈妈你使劲骂。’让她痛快骂，别去顶嘴，在那接着。骂一会儿，你说：‘妈妈别气坏了，因为啥生气了？’然后去给她化解这些东西，就往下接：‘妈妈，是我不好，我不对，我又惹您老人家生气了。’然后，再想办法引出她骂人的原因。老太太就该说了，因为啥生气了。每次都是这个概念。”然后我一说“老太太骂你，那是给你培福呢”，这个女老师立马脸上就开花了：“哎呀，妈呀，原来是这事啊，我回家接骂去了！”听懂了，听明白了。你说顺境中，谁不会孝养父母？你看，现在有很多父母，人家能吃能喝，自己啥都能干，你想照顾他，想得点儿福，都很难。人家自己有钱，啥玩意儿自己都能买，啥事自己都能干，人家不用你。不用你，你说你咋尽孝吧？你咋伺候他吧？对不对呀？在身边尽孝就很难，你出不上力。为国尽忠是大孝在身边出不上力，咋办？为国尽忠去呀！为国尽忠，你不要在这耗着呀，为国尽忠是大孝。咱们孝顺分小孝、中孝和大孝嘛。小孝是孝养庭闱的父母，就是家里的父母，把家里的父母、双方老人都照顾好，小孝。中孝是啥呢？扩展出去了，亲戚朋友的，我们也有能力去照顾，咱也都养着，让他们都活得好，这叫中孝。大孝是孝养天下的父母。大孝难吗？如果咱们一个个地去照顾，去养着，那肯定是难哪，咱哪有那精力，哪有那能力呀？咱也没有那么多的分身哪。其实简单，我们劝天下人尽孝，你劝好了一个人尽孝，你就是尽了一个人的孝，对吧？劝一百个，劝一千，劝一万，都尽孝，那不就是你尽的孝吗？所以说，要想大孝很容易，我现在就做的大孝的事。大家都去照顾父母去了，都有孝心了，是不是就等于我尽孝了？这不就是孝养天下的父母吗？很简单哪！再一个，大孝就是为国尽忠，为国家出大力，作贡献。为国家作贡献了，是不是千千万万个家庭都受益了？千千万万个家庭受益，那里包括不包括老人哪？自然包括吧！所以说，为国尽忠，为国出力，真做出大的业绩来，那就是大孝。不一定非得是在贴身，照顾我们的父母。所以，有能力的人，就为国尽忠，发挥你的力量，来造福这个世界，造福我们的祖国。好好去干，这都是大孝。这都是有大福报的人，有大智慧的人才能做。昨天有一位老师分享，他说他以后要发展到十万个员工，是吧？一万个？十万个？我听他说是十万个。那好事啊，那你能够影响十万个，咱先别往大说，就咱简单点儿说，缩小一点儿，你能影响十万个家庭，十万个家庭因为你而受益，都变成充满正能量的家庭，充满爱的家庭。你说你这不就是在造福社会嘛！多大功德呀！所以说，尽孝很简单！谁孝谁得！谁养你，谁有福啊！（做老人工作案例）我再给大家举另外一个例子。举个例子，有一位八十多岁，快九十岁的一个老人家，八十多岁，九十来岁。这老人家呢，也一身的病，腿脚不好使，自己走不了路，走路得人搀着，架着，颤颤巍巍的，腿没劲，还不好使。然后呢，还咳嗽，还气短，还驼背，就这么一个老人家，所以走路就得搀着走。她就这么一个状况。她姑娘找我去了，姑娘找我去，让我做做她妈妈的工作。这姑娘学习完传统文化了，她很孝顺，想尽孝，她想接她妈，照顾照顾她妈。可是这个老人家呢，就在她儿子家住，谁家都不去。经常在一块住嘛，他（老人儿子）又没学习传统文化，思想境界也不会那么高，所以就有很多惹老人生气的事情。老人在他那里时间长了，她也不怎么开心。但不管咋说，人家照顾着，在养着嘛，那也是尽孝。反正就尽孝呢，不是特别好而已，老人也不开心。姑娘就想把妈妈接出来，她照顾照顾。妈妈不同意，妈妈说：“我不能走，这要走了之后，别人该说三道四了，好像你哥哥不孝顺似的。”你看嘛，老人还在爱孩子，虽然不高兴，但是她也不想孩子因为她而受影响。妈妈多伟大呀，怕孩子有恶名，怕没法解释，就不出来。再说了，因为咱中国不是有传统嘛，认为儿子养妈妈是天经地义的，好像到姑娘家去住，好像就有点儿不是那事了似的。其实这个想法不对，都是你的孩子，都该养。为啥以儿子为主呢？因为儿子他有他自己的父母，对不对呀？他需要照顾。如果再多俩呢，有可能照顾不过来。所以说，妈妈以儿子为主。那儿子家，是不是儿媳妇和儿子都在照顾？儿媳妇在照顾公公婆婆吧？是不是啊？再去了自己爸爸妈妈，一下四个老人，其实有时候就照顾不过来了，也有这么一层关系。这就是一个传统，传下来嘛，好像就应该是儿子照顾。但现在都一个孩子了，那你说是不是都得照顾啊？啥男孩女孩啊？时代不一样了，观念都得改。在谁家都对，在谁家都正常，谁都应该尽孝，谁孝谁得！所以说，这个老人家呢，这个心结不开，她就不出来。好在是她们家有个亲戚，正好办婚事，老太太就出来了，想借机让我做做她妈工作，让她妈到她姑娘家住几天。然后我说，那来吧。那姑娘啊、姑爷一大帮，然后把老太太给架过来了。我办公室在二楼，反正就背上去了，连架带背的，反正是到二楼。到二楼，老太太就坐在沙发上，坐我对面，聊会儿天，聊聊。我说：“六十岁的老人哪，就是功大于过的人。她能活过六十，就是有德行的老人。”人家这个底都已经厚了。你看，有时候她有这面不好，但那面做得好，很多人都是这个样子。所以说，这头虽然折腾很厉害，但那头还有一些福分跟着呢！我说，“到七十，到八十，你特别是到八十了，这都是菩萨活佛一样的人啦，谁养你，谁有福啊！”我说，“老人家，你可不能把你的福可一个给呀，你咋能就给儿子呢？姑娘不也是你生的吗？姑娘也是你生的，人家朝你来要福来了，你就不给，你说你这妈妈也不慈悲呀。你都是菩萨了，你咋还不慈悲呢？你照顾照顾姑娘呗！”老太太眼就亮了：“啊？她养我，她还得福啊？那是送福呢？”我说：“对呀！”老太太一下就乐开花了：“你几个好好商量商量，排排班，你几家我都去！”你看嘛，就这么几句话，老太太就想开了。想开，疗效就出来了。又聊了一会儿天，老太太下楼，下楼这姑爷姑娘的，不得抓紧架着嘛，背着她。“啊，我背。”那个要背，这个要扶的。“不用不用，我自己能下！”那老太太立马腰杆也直了，腿脚也硬了，自己嘎嘎嘎干楼下去了。我在后边瞅着呀，其实我在后边瞅着，可担心了。你毕竟八九十岁的人了，你说你再有个闪失，从楼梯上骨碌下去，那可咋办呢？可老太太就不让管哪，她谁也不用啊，不让搀，不让扶。人家嘎嘎嘎就干下去了，像小跑似的。看老太太平安落地了，然后我心也放下了。你看了嘛，这个精神的力量有多大，心开了，正能量一出来，立马就充满了活力。那些病痛哪去了？没了呗。正能量出来，负能量自然就没啦。为什么我天天让大家要开心，一定要笑？你即使不忏悔，不认错，你如果能天天快乐，天天去笑，遇到坏事，你也能笑出来，你肯定长寿。乐着乐着，开心嘛，它就充满了正能量，自然气血循环就快，那些病就好啦。但是咱们不能光乐，不做好事，这还是个有原则的啊。你遭灾了，你还能保持着你快乐吗？是不是啊？所以说，咱要有爱心。在爱心的基础上，咱快乐起来，咱要营造一个快乐的氛围。老人快乐起来，这才是孝顺哪（讲笑话的案例）给大家举个快乐的事。一个儿媳妇，听课听明白了。哦，老师告诉乐，乐着乐着，就都好了；乐着乐着，身体好了；乐着乐着，家庭和谐了。家庭不和谐原来就是没有笑声啊，一家人越过越苦、越闷。人家听懂了，听明白了，这回回家找乐去了。这也没那么多可笑的事啊，这咋办哪？这翻书查呀，上网查呀，净找那些小笑话，找乐嘛。因为内心没有那么多乐，她就找乐。那现在笑话多了，包括很多小品，都很逗人的嘛，可以看，看完了开心哪，乐起来就好嘛。别看完了，人家别人都开心，你不开心，那你看也没用。所以说，看着看着就开了。然后她呢，就开始在家，跟丈夫讲笑话。讲笑话，这小两口在屋里嘎嘎乐得都快翻了。然后老婆婆在外头，有时候做点饭，做点家务，“这小两口天天乐啥玩意儿呢？这儿媳妇出来，咋变了呢？还偷着乐！”老人家开门说：“你俩乐啥呢？”儿媳妇说：“我讲笑话呢。”“你讲笑话，让我也听听，让我也乐乐呗，别你俩自己乐呀！”儿媳妇就出来，这一家三口，天天地她划拉一大堆笑话，特有意思的事，就在这讲。叫老婆婆听着，也开心啊、乐啊。乐着乐着，身体也越来越好。老婆婆来劲了：“儿媳妇呀，我有个建议，以后家里，这家务活我包了，你能让我天天笑就行。”看了嘛，为啥是这结果啊？让老人开心，是最重要的事，是不是啊？所以说，我们想办法让老人快乐起来，这才是孝顺哪。那让老人快乐起来，咋样她才能快乐起来？首先得咱乐起来吧？你那脸天天拉着进家了，你让老人笑，她咋笑？是不是啊？人家本来笑着，你这脸一进屋，可能人家看着就不笑了。所以说，咱这十天时间哪，练好了，练的笑得非常灿烂那脸。回家，人家一瞅，看着你，就想笑，效果就达到了。是不是呀？所以说呢，咱尽量让老人开心高兴，得下点儿功夫，实实在在地就想一想。老人智力越来越差，是因为老人活得不开心回去第一件事呢，就是说，跟老人要聊聊天。咱们很多人呢，嫌老人磨叨，别说了，别说了，这点儿事，陈芝麻烂谷子的，都说八百遍了。你说谁能给你说八百遍哪？你也太夸张了吧？有个几十遍，那差不多。你不让老人说话，时间长了，他会闭嘴。因为你不让他说话了，他就把嘴闭上了。口乃心之门户啊，一闭嘴，心门就关上了。关上之后，他的神识该减退了，以后他就变成痴呆。你看你咋养？更麻烦哪。很多老人变得智力越来越差，是因为老人活得不开心，他不快乐，智力会下降。那是谁的原因哪？那不是咱孩子的事吗？所以说，回去呢，跟老人好好谈一谈，了解了解，老人有哪些心事，有啥想法，咱们尽力，尽全力去解决。让老人把话都说出来，做一次倾听然后呢，把那个过去老人经常磨叨那东西，反复说的那个话题，因为咱们都记忆很深的，很多老人家都这样，几十年前的事，他就总去说那几件事。因为就这几件事对老人来讲，非常重要，有的时候是他帮助别人的事，有的时候是他受委屈的事，总之这些事在他心里压着呢，成了他的一个兴奋点，在影响着老人，在刺激着老人。老人就一直想把这些事，交代下来，也有很多都是因果循环的事。总之，这些事在老人心目中，其实是很重要，要不然他不会一直提起它。我们经常不听不听，不爱听，让老人闭嘴，他时间长就不说了。所以说，我们回去之后呢，要引导一下老人，让老人把心里话全都说出来。“爸呀妈呀，你原来说那事，是咋回事来，我都忘了，你再给我说说呗。”把老人的兴趣给调动起来，让他说说。咱们不要老插嘴，你就在那听。听着听着，他忘了，时间长不说，他都忘了。然后过一会儿，你就提醒他，还有那事没说呢，他又抖搂出一段来。你就引导他，说说说，老人把所有的事都说出来的时候，他就舒服了，就痛快了，老人心结就开了，他会身体好的。因为他把该想说的话，他都说了。一看这孩子，好孩子，那么认真地去听，心说孩子变了。他该表达的，都表达了，老人舒服。很多的时候，身体就会得到一个很大的改变。但是听老人说话的时候，那就需要有注意啦，你不能在那扒拉手机吧？扒拉、扒拉、扒拉、扒拉，老人说的啥，你都没听。那老人一看，行了，算了，我跟你说啥，你这是来逗我玩呢，哪是要听我说话呀！是不是啊？还惹老人生气。不要东瞅瞅西看看，心不在焉的样子。咱要听，就做一次倾听。倾听是啥意思啊？倾斜的意思嘛。探着身，非常此题为押题密卷，答案及解析在试卷底部，请认真作答！
A1/A2型选择题（1~题）
1.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
A.吸烟
B.大气污染
C.环境因素
D.感染
E.过敏
2.急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是
A.防止呕吐
B.减轻腹痛
C.减少腹胀
D.减少胃液分泌
E.减少胰液分泌
3.变异型心绞痛的心电图改变为
A.出现病理性Q波
B.T波倒置
C.T波高尖
D.ST段抬高
E.ST段压低
4.以下不属于造血器官的是
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.胰腺
E.骨髓
5.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间（或年龄)分别是
A.出生后2~4d和1~3岁
B.出生后4~6d和4~6岁
C.出生后6~8d和4~6岁
D.出生后8~10d和8~10岁
E.出生后13~15d和13~15岁
6.患者，女性，35岁，婚后5年不孕，为其做卵巢功能检查，持续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢
A.有排卵
B.无排卵
C.*体萎缩不全
D.卵巢发育不良
E.*体功能不全
7.慢性心力衰竭最常见的发病诱因是
A.失眠
B.心律失常
C.呼吸道感染
D.过度疲劳
E.药物使用不当
8.患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该
A.封闭伤口
B.胸腔穿刺抽气
C.取端坐位
D.开胸探查
E.呼救
9.患者，男性，43岁，行甲状腺大部分切除术后，出现声音嘶哑，可能是术中损伤了
A.喉上神经内侧支
B.喉上神经外侧支
C.一侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
10.患者，男性，43岁，昨天与同事吵架后生闷气，出现明显的烦躁不安，过度兴奋状，对此患者可选用的镇静药物是
A.吗啡
B.氯丙嗪
C.苯巴比妥
D.小剂量地西泮
E.氨茶碱
11.妊娠后5个月胎儿身长（cm)计算公式
A.月数X3
B.月数X4
C.月数X5
D.月数的平方
E.月数的立方
12.急性肾盂肾炎的治愈标准是
A.全身及局部症状消失
B.尿常规正常
C.尿细菌培养阴性
D.尿菌落计数培养10Vml
E.停药后每周复查尿常规和培养尿细菌一次，共2~3周，以及第6周再复查一次均阴性
13.下列慢性肾炎健康教育内容，错误的是
A.避免劳累，受凉
B.高蛋白饮食
C.按时测量血压，调整降压药量
D.禁用肾*性药物
E.育龄妇女注意避孕
14.患者，男性，45岁，骤起寒战、高热40℃、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝外伤后肝内血肿感染
D.淋巴系统
E.胆道系统
15.患者，男性，39岁，因门脉高压入院，准备行分流术，术前护理措施错误的是
A.休息
B.放置胃管
C.避免便秘
D.少量多餐
E.输新鲜血液
16.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为
A.30~32℃
B.33~35℃
C.36~38℃
D.39~41℃
E.42~45℃
17.护士为患者进行体位引流，不正确的是
A.确定引流体位很重要
B.引流应在进餐前30分钟完成
C.每天可引流1~3次
D.每次引流时间可持续15分钟
E.高血压合并心力衰竭者体位引流时注意观察病情
18.为防止发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选
A.砂锅
B.瓦罐
C.搪瓷锅
D.铁锅
E.不锈钢锅
19.阻塞性肺气肿的体征不包括
A.桶状胸
B.过清音
C.呼气延长
D.呼吸音增强
E.呼吸音减弱
20.自发性气胸常继发于
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管肺癌
E.肺炎
21.某肺心病病人，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg)，动脉血二氧化碳分压10.OkPa(75mmHg)。应给与哪种氧疗法
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
22.不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是
A.白细胞升高不明显
B.病情通常较复杂
C.易导致阑尾缺血坏死或穿孔
D.临床表现轻而病理改变重
E.体征不典型，主诉强烈
23.治疗急性胰腺炎，禁用（）
A.抗胆碱能药物
B.吗啡止痛
C.补充血容量
D.给予钙盐
E.胃肠减压
24.胃大部切除术后出现贫血并发症的原因是
A.主细胞减少
B.壁细胞减少
C.黏液细胞减少
D.G细胞减少
E.嗜银细胞减少
25.服用碘剂的正确方法是
A.空腹直接口服
B.用温开水冲服
C.滴在固体食物上服用
D.用冷开水冲服
E.不宜与食物同时服用
26.预防大肠癌的正确指导是
A.摄人高脂肪、高蛋白及高纤维素饮食
B.注意多吃霉变食物，节约拒绝浪费
C.经常食腌、熏、烧烤及油煎食物
D.高危人群定期内镜检查
E.多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食
27.关于乳腺癌的治疗原则正确的是
A.以手术治疗为主的综合治疗
B.以化学治疗为主的综合治疗
C.以放射治疗为主的综合治疗
D.以手术治疗辅助放射治疗
E.以手术治疗辅助化学治疗
28.协助胎盘娩出的正确护理措施是（）
A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血
B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底
C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带
D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底
E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘
29.深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10~14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是
A.防止血栓脱落
B.预防出血
C.促进静脉回流
D.缓解疼痛
E.防止再次血栓形成
30.患者，女性，17岁，骑自行车撞了围挡，头撞地后昏迷13分钟清醒，对受伤时情形记忆不清，近几天来有轻度头痛，CT检查无异常，应考虑
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑震荡
E.脑血管破裂
31.患者，女性，13岁，体育锻炼时不慎扭伤踝关节，2小时后就诊，护士应立即给予
A.手术治疗
B.切开引流
C.放置热水袋
D.红外线照射
E.局部冷湿敷
32.患者，女性，25岁，发现卵巢囊肿已3个月，考试迫切未治疗，今晨突感右下腹剧痛，自感肿块增大，伴食欲下降、恶心发热，最大可能是（）
A.卵巢囊肿出血
B.卵巢囊肿破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢囊肿恶变
E.卵巢囊肿自行吸收
33.患儿，3岁，患肾病综合征，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是
A.绝对卧床休息
B.严格控制食物摄人量
C.给予高蛋白饮食
D.保持床单清洁
E.用丁字带托起阴囊，并保持干爽
34.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素B12
35.不属于稳定性骨折的是（）
A.横行骨折
B.嵌插骨折
C.斜形骨折
D.青枝骨折
E.裂缝骨折
36.房颤的心电图特点是（）
A.QRS波消失，代之以不规则的波浪状曲线
B.QRS波形态正常，P—R间隔完全不规则
C.QRS波宽大畸形，与前一个P波无关
D.QRS波宽大畸形，连续出现4次
E.QRS波形态正常，P波为逆行性
37.最常引起胃炎的药物是（）
A.阿司匹林
B.西咪替丁
C.胶体铋剂
D.氯化钾口服液
E.硫糖铝
38.患儿，8个月，呕吐，腹泻3天人院。烦躁、口渴，前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血清钠mmol/L。第1天补液宜用（）
A.2:1等渗液
B.3:2:1液
C.4:3:2液
D.口服补液盐
E.生理盐水
39.对胸部外伤的表述，正确的是（)
A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B.肋骨骨折好发于第4~7肋
C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E.反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷
40.早期食管癌最好的诊断方法是（）
A.食管拉网细胞学检查
B.颈淋巴结活检
C.食管镜检查
D.钡剂检查
E.支气管镜检查
41.诊断颅内占位性病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是
A.脑电图
B.颅脑超声波
C.放射性核素扫描
D.头颅X线摄片
E.CT或MRI
42.颅脑损伤昏迷的患者，在观察过程中
突然出现躁动，其引起的原因不包括（）
A.昏迷变化即将清醒
B.昏迷加深
C.呼吸道不畅
D.尿潴留
E.卧姿不适
43.对于颅内压增高病理改变的描述，正确的是（）
A.脑脊液的一部分被挤入椎管内，脑脊液分泌减少、吸收液减少
B.脑血流量减少，脑处于严重缺氧状态
C.脑血管代偿性的收缩
D.全身周围血管扩张，血压降低，心率减慢
E.呼吸加深加快，以提高血氧饱和度
44.下列临床表现中，属于慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是
A.咯痰
B.咯血
C.发绀
D.呼吸困难
E.昏厥
45.患者，男性，27岁，肺炎球菌肺炎3周，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑
A.抗生素剂量不足
B.细菌产生耐药性
C.并发症存在
D.机体抵抗力低下
E.肺癌早期
46.患者，男性，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是（）
A.边灌肠边通知医生
B.转移患者的注意力
C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导患者深呼吸
E.减低灌肠筒高度减轻压力
47.患者，女性，28岁，停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏次/分，血压75/50mmHg，此时最适宜的体位是（）
A.截石位
B.俯卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.去枕仰卧位
48.患者，高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的是（）
A.避免发生高血压脑病
B.避免发生高血压危象
C.避免发生急进型高血压
D.避免发生体位性低血压
E.避免血压增高
49.下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术术前准备（）
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蝴虫性肠梗阻
50.阑尾炎腰大肌试验阳性提示（）
A.盲肠内侧位阑尾炎
B.盆腔位阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.脊髓段腰神经根受累
51.某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）
A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.腹腔脓肿
E.肺炎、肺不张
52.患者，男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年。夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性。该患者首要考虑的诊断是（）
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.急性大动脉炎
53.患者，女性，60岁。有房颤史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死
54.患者，女性，25岁。主诉停经40天，1小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴有肛门坠胀感，晕厥1次。查体：血压90/60mmHg。右下腹反跳痛明显，移动性浊音（+)，阴道后穹隆饱满，宫颈疼痛，后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是（）
A.严密监测生命体征
B.建立静脉通道，补充血容量
C.按急诊手术要求做好术前准备
D.做好血型，配血检查
E.按非手术治疗准备
55.6个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是（）
A.紧急手术
B.择期手术
C.早期手术
D.暂不手术
E.禁忌手术
56.患者，女性，50岁，吸虫性肝硬化致门脉高压。行分流术前的护理措施正确的是（）
A.适当活动，改善心肺功能
B.高蛋白、低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前2天清洁灌肠
57.李某，肝癌晚期入院治疗。入院后病人出现肝性脑病，烦躁不安，躁动。为了保证病人的安全,下列措施中正确的是（）
A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档、用约束带约束病人
C.室内取暗光线，避免刺激病人
D.工作人员动作要轻，避免刺激病人
E.减少外界刺激
58.关于麻疹的预防，下列哪项措施错误（）
A.病人隔离一般至出诊后5天，并发肺炎者至出疹后10天
B.易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天
C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天
D.易感儿接触患儿后5天内肌注麻疹免疫球蛋白，可使其免于发病
E.自动免疫，免疫力维持3~4周以内
59.患者，女性，43岁。重度发烧，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24小时补液总量为（）
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
60.刘女士，33岁，2天前不慎摔倒致尺骨骨折，现在应注意预防下列哪项并发症的发生（）
A.休克
B.关节僵硬
C.畸形
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
61.患者，男性，37岁，从三楼跌下，臀部着地而下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是（）
A.骨盆骨折
B.颈椎骨折
C.股骨颈骨折
D.第10胸椎骨折
E.尾椎骨折
62.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（)
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大
63.患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是（）
A.肝硬化
B.急性胆管炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.脾脏破裂
E.急性肠梗死
64.女婴，产后3天，换衣物时发现其两乳腺均有*豆大小肿块，伴渗出少量白色液体，责任护士给予的正确措施是（）
A.手术切除
B.用手挤出液体
C.涂抹龙胆紫
D.穿刺引流
E.不需要处理
65.患者，男性，36岁，3年来上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2~4次。病人出现黑便的原因最可能是（）
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血
66.患者，女性，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作二十多秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮
67.患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血尿。体检：神志清，血压/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为（）
A.肾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾包膜下水肿
E.腹腔内空腔脏器破裂
68.患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（）
A.心力衰竭
B.肺结核
C.脓胸
D.气胸
E.肺大疱
69.患者，男性，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是
A.直肠镜
B.肛门镜
C.直肠指检
D.纤维结肠镜
E.X线钡灌肠造影
70.患儿，3岁，腹泻，补液中出现低血钾，现剩余液体ml,最多可加人10%氯化钾（）
A.0.3ml
B.0.6ml
C.1.5ml
D.12ml
E.15ml
71.患者，女性，42岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑（）
A.急性乳腺炎
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
72.适合行药物流产的妇女是（）
A.24岁，G1P0,孕40天，伴先天性心脏病
B.41岁，G1P0,孕45天，阴道分泌物清洁度（+++)
C.36岁，G2P1，孕48天，月经量较多
D.36岁，G4P1，孕58天，无其他特殊病史
E.43岁，G3P1，孕48天，无其他特殊病史
73.某孕妇，28岁。孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊为胎盘早剥，现进人产程，治疗原则是（）
A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜
74.患儿面色蜡*，手有震颤，血红细胞3×/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
75.某2型糖尿病人，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应（）
A.按实际体重计算再酌减
B.按实际体重计算再酌增
C.按标准体重计算再酌减
D.按标准体重计算再酌增
E.按标准体重计算不增不减
76.护士向急性肾小球肾炎患儿的家长解释小儿可以上学的标准是
A.血压正常
B.镜下血尿消失
C.双眼睑水肿消退
D.血沉正常
E.尿量正常
77.王先生，64岁。车祸撞伤肾部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于（）
A.脑死亡期
B.生物学死亡期
C.濒死期
D.意识模糊
E.临床死亡期
78.患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的恰当措施是
A.按摩子宫底压出胎盘
B.大号刮匙刮取胎盘
C.肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘
D.麻醉下手取胎盘
E.行子宫切除术
79.按计划免疫程序出生后4个月应播种（）
A.乙肝疫苗
B.卡介苗
C.水痘疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙脑疫苗
80.患者，女性，55岁。主诉:外阴瘙痒、烧伤感，阴道分泌物增多3天。妇科检查：阴道老年性改变，黏膜充血，淡*色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗，首选液体为（）
A.4%乳酸溶液
B.0.5%醋酸溶液
C.5%碳酸氢钠
D.1:高锰酸钾
E.生理盐水
80.30岁，妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3~4日，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是（）
A.月经期间应多休息，避免疲劳
B.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
C.子宫肌瘤为良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
D.为防止恶变，一经确诊应立即手术切除子宫
E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能
82.患者，女性，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜（）
A.高蛋白、高热量、高维生素
B.高热量、高糖、高维生素
C.高热量、高糖、低蛋白
D.根据病情限制磷的摄入，要求蛋白质是高生物效价的
E.高磷食物，如动物脑、内脏
83.患者，男性，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，臀部着地，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显。应考虑（）
A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.鼓膜穿通伤
D.脑震荡
E.脑挫伤
84.患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。根据其目前状况，护士此时不需紧急提供的护理措施是（）
A.立即去枕平卧，头偏向一侧
B.迅速建立两条静脉通道
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.保持皮肤清洁，定时翻身
E.观察并记录患者的生命体征，意识状态
85.患者，女性，37岁，因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选（）
A.患者本人
B.患者的父母
C.患者的丈夫
D.患者的哥哥
E.患者的儿子
86.患儿腰椎穿刺术后，取枕平卧6小时的目的是防止出现（）
A.休克
B.脑疝
C.头痛
D.惊厥
E.呕吐
87.关于皮肤黏膜淋巴结综合征患儿急性期的护理措施不妥的是
A.注意休息，适当活动
B.观察病情
C.给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食
D.促进皮肤恢复正常功能
E.注意观察药物的疗效和副作用
88.建议孕妇每日的维生素D提供量是（）
A.10μg
B.20μg
C.30μg
D.40μg
E.50μg
89.对产后会阴进行护理，措施正确的是（）
A.1:苯扎溴铵外阴擦洗
B.会阴水肿时用25%硫酸镁湿热敷
C.会阴伤口感染者应提前拆线或行扩创处理
D.有会阴侧切伤口者取患者侧卧位
E.产后3天可行温水坐浴
90.患者，女性，25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是（）
A.癔症发作
B.脑血管意外
C.震颤麻痹
D.癫痫小发作
E.癫痫大发作
91.患者，女性，24岁，贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×/L，网织红细胞0.,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞为0.。最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
92.有关双气囊三腔管的护理，正确的是（）
A.插人三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为~ml，食管气囊注气量为~ml
D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注液状石蜡20~30ml
93.早产儿，不吃、不哭、反应差，哭声尖叫、阵发性青紫，脑脊液外观红，可诊断为（）
A.新生儿脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿寒冷损伤综合征
E.吸入性肺炎
94.患者，男性，23岁，近5个月来对家人亲友冷淡，对工作没有兴趣，对个人生活也不关心，对家里及周围事物表现无所谓，这些表现是（）
A.情绪不稳
B.情绪低落
C.情感淡漠
D.情感脆弱
E.情感倒错
95.患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（）
A.立即静点抗生素控制感染
B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
C.给予安静的房间，尽量减少刺激
D.20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿
E.迅速给予降温处理
96.患者，李某，男性，40岁。被人用硬物砸伤头部昏迷入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐，加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停20秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是（）
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.比奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
97.患者，男性，40岁。多年吸烟，脉管炎已有2年余，现已发展成疼痛严重不能人睡。检查:局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断（）
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.深部静脉血栓形成
E.大动脉栓塞
98.患者，男性，60岁。左肺癌根除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为（）
A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.肺气肿
D.引流管阻塞
E.肺已复张
99.某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，关于所住病室环境，下列哪项不符合病情要求（）
A.保持病室光线充足
B.相对湿度50%~60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.开门、关门动作轻
E.室温18~20°C
.某患者因十二指肠溃疡行毕氏n式手术，术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现了下列哪一种情况（）
A.胃肠吻合口破裂
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.倾倒综合征
A3/A4型选择题（~题）
答题说明：以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
(~题共用题干）
某孕妇，G3P0,孕36周，单胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是前置胎盘。
.为进一步诊断，首选的检查方法是（）
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.肛门指诊
D.阴道内诊检查
E.抽取羊水检查
.最有助于诊断的病史是（）
A.阴道出血伴有子宫收缩
B.腹部剧痛伴有少量阴道流血
C.反复无痛性阴道流血
D.两次人工流产史
E.孕36周
.确诊为前置胎盘后入院，突然阴道出血增多至n}I，血压97/68mmHg,脉搏98次/分，胎心正常，胎位正常，胎头高浮，最恰当的处理（）
A.肛查
B.立即行剖腹产术
C.绝对卧床休息，继续观察
D.滴缩宫素，加强宫缩
E.阴道检査，明确胎盘位置
(~题共用题干）
患者，女性，48岁。发现右侧乳房内无痛性肿块1个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为5cm的肿块，表面不平滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
.乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯Cooper靭带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是（）
A.锁骨下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.胸骨旁淋巴结
E.颈部淋巴结
.乳癌改良根治术的主要特点是（）
A.保留乳头
B.仅切除肿瘤
C.保留胸肌
D.切除整个乳房
E.切除部分肋骨
.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是（）
A.半卧位
B.高蛋白饮食
C.患肢制动
D.切口用沙袋压迫
E.皮瓣下置管引流
.若该患者为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是
A.患侧垫枕，抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
.若该患者为乳癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮肤下陷，脉搏不能扪及。正确的处理是（）
A.继续观察，不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是（）
A.促肾上腺皮质激素
B.绒毛膜促性腺激素
C.乙烯雌酚
D.他莫昔芬
E.*体酮
(~题共用题干）
女，45岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过阑尾切除手术，20年前足月顺产一女婴。B超示胆囊结石，诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。
.引起患者脑梗阻的原因是（）
A.暴饮暴食
B.2年前阑尾炎切除手术
C.20年前足月顺产
D.胆囊息肉
E.中年女性
.与单纯性粘连性肠梗阻不相符的体现是（）
A.有气过水声
B.肠鸣音消失
C.肠鸣音亢进
D.可见肠型
E.触诊腹部有轻压痛
.非手术治疗期间，可以作为发生肠绞窄证据的是（）
A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
.经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱
.若治疗期间，发生肠绞窄立即采取的措施为（）
A.绝对卧床休息
B.禁食禁饮
C.解疮止痛
D.紧急手术
E.矫正体液失调
(~题共用题干）
患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压80/60mmHg，脉率次/分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。
.患者主要的病理生理改变有（）
A.肾上腺皮质功能亢进
B.心排血量下降
C.腹腔内负压下降
D.急性肾衰竭
E.反常呼吸及血容量不足
.首先应采取的治疗措施为（）
A.剖腹探查
B.剖胸探查
C.胸腹联合切口探査
D.肋骨牵引固定法
E.给予氧气吸入
.其次应进行（）
A.加压供氧
B.大量输血，纠正休克
C.大量输液
D.输血的同时行剖腹探查术
E.肋骨内固定
.对胸腔闭术引流和护理，不正确的是（）
A.—般在腋前线和腋中线面第6~8肋间插管引流
B.随时检査引流装置是否密闭及引流管有无脱落
C.小封瓶长玻璃管没人水中3~4cm
D.引流管周围用油纱布覆盖
E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管，以防空气进入
.对于拔除胸腔闭术引流装置的指征和护理措施正确的是（）
A.引流量减少即可拔管
B.嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管
C.拔管后胸壁伤口不需再固定
D.拔管前，24小时引流液ml可拔管
E.拔管前，24小时脓液30ml可管
：
1.D反复、长期的病*、细菌、支原体感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其发生最常见的原因。
2.E禁食脂肪的目的是减少胰腺的分泌，减轻病人的症状。
3.D变异性心绞痛发作时，ST段呈3背向下型抬高，并涉及临近两个以上的导联。
4.D造血系统由骨髓、肝、脾、淋巴结等造血器官构成.胎儿期肝脾参加造血，出生后骨髓为人体主要造血器官。5~7岁以前全身骨髓都为红骨髓，20岁左右红骨髓仅限于扁骨及长骨的髓端。
5.B白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例也相应下降，出生后4~6d时两者比例约相等，形成第一次交叉；婴幼儿期淋巴细胞约占0.65,中性粒细胞约占0.30,至4~6岁时两者又相等，即形成第二次分叉；6岁以后中性粒细胞比例增多，分类逐渐达成年人值。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞各年龄期差异不大。
6.B有排卵者的基础体温曲线呈双相型；无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型，如*体期短，提示*体功能不足；子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。
7.C心力衰竭的发生常由一些增加心脏负荷的因素而诱发，常见诱因包括：感染、心律失常、血容量增加、情緒激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病病情加重。其中感染是最重要的诱因，尤其是呼吸道感染最常见。
8.A开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口.变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。
9.C喉上神经内侧支支配感觉，损伤后出现饮水哈咳；喉上神经外侧支支配运动，损伤后音调变低。一侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤表现为失音和呼吸困难。甲状旁腺损伤可出现低钙抽搐。
10.D患者出现烦躁不安，过度兴奋可选用小剂量地西泮，但禁用吗啡、氣丙嗪、苯巴比妥等。
11.C妊娠前5个月的胎儿身长为妊娠月数的平方，妊娠后5个月胎儿身长（cm)=妊娘月数X5。
12.E急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失、尿检阴性后，继续用药3~5天，然后停药观察，以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2~3周，若均为阴性，可以为临床治愈。
13.B慢性肾炎患者应低蛋白、低靖饮食，应选优质低蛋白食物[0.6g(kg.d)]。
14.E胆道系统上与肝相连，下与肠相通，是病原体感染肝最常见的侵入途径。
15.B门脉高压症一般合并有食管一胃底静脉曲张，盲目放置胃管可能导致曲张静脉破裂，引起大出血。
16.D大量不保留灌肠时，灌肠溶液成人每次用量约为~0ml,小儿用量为~ml,溶液温度为39~41℃,降温时温度为28~32℃。
17.E具有高血压，心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
18.D砂锅是最常见的煎药容器，不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用，忌用铁锅，因其性质不稳定易与中药所含成分发生化学反应。
19.D阻塞性肺气肿的症状、体征：除有咳、痰、喘等外，逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状。可有肺气肿体征：桶状胸、语颤减弱、叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，并发感染时肺部有湿啰音。
20.C当慢性阻塞性肺气肿患者剧烈咳嗽屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。
21.A该患者属于肺心病引起的慢性呼衰，属于I型呼吸衰竭，应采取低浓度(30%~35%)持续给氧，这样既能纠正缺氧又能防止CO2潴留的加重。
22.E老年人急性阑尾炎症状病理改变不一致，病人腹痛轻，体征不典型，体温和白细胞升高均不明显，而炎症已很重，容易延误诊断和治疗。
23.B急性胰腺炎时，不宜使用吗啡止痛，因其增加Oddi括约肌压力，胆碱能受体拮抗剂可诱发或加重肠麻痹。
24.B胃黏膜层有丰富的腹体：(1)主细胞：分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；（2)壁细胞，分泌益酶和抗贫血因素；（3)黏液细胞，分泌碱性黏液，故选B。
25.C碘剂常滴在固体食物上服用，每曰3次，第1曰每次3滴，第2曰每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。
26.D大肠癌的病因虽未明确，但与高脂肪、高蛋白、低纤维饮食有关。
27.A
28.A助产妇切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，造成子宫内翻，胎盘娩出后，按摩子宫以减少出血。
29.A
30.D脑震荡主要表现为一时性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时，清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况，此后可能出现头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。
31.E冷疗法可减轻局部充血和出血，用于软组织损伤或拉伤的早期（48小时内）。
32.C患者有卵巢囊肿，现突感疼痛并伴有恶心发热，则考虑卵巢囊肿蒂扭转。
33.E对于阴囊皮肤高度水肿，要避免皮肤长时间受压，经常更换体位，并有适当支托，预防水肿的皮肤受摩擦或损伤。
34.A
35.C稳定性骨折指骨折端不易移位或复位不易移动的骨折，如不完全性骨折(青枝骨折，裂缝骨折等）及横行骨折，嵌插骨折等，而斜行骨折，螺旋型骨折，粉碎性骨折，属于不穗定性骨折。
36.B房颤的心电图特征为：P波消失，代之以小而不规则的f波，QRS波形态正常，P—R间隔完全不规则。
37.A阿司匹林为非甾体类药物，会破坏胃黏膜的屏障功能，其他均为治疗药物。
38.B该患儿属于重度脱水，而3:2:1液最适合重度脱水患儿以补充血容量。
39.B尖锐的肋骨断端向内移位，刺破胸壁和肺组织，可产生气胸、血胸皮下气肿等；多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可失去完整肋骨的支撑而软化产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷，呼气时该区胸壁向外鼓出。
40.A用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期疲劳阳性率可达90%~95%,是一种简单易行的筛选诊断方法。
41.E
42.B昏迷加深则患者不会突然出现躁动。
43.B颅内压增高早期代偿出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高）。
44.D呼吸困难时最早，最突出的症状，表现为呼吸浅速，出现“三凹征”，并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化。
45.C肺炎球菌肺炎的治疗过程中，症状暂时改善、体温退后又出现发热、白细胞持续上升和新的肺浸润而致病情恶化的，考虑存在并发症如脓胸、脑膜炎、腹膜炎，有些患者出现肺部重复感染等。
46.C在灌肠过程中若患者出现面色苍白、出冷汗、心慌气促，应立即停止灌肠并通知医生。
47.C该患者应考虑异位妊娠破裂大出血，目前已经处于休克状态，应为病人安置中凹卧位。
48.D该患者应用降压药治疗，某些降压药可有直立性低血压等不良反应，应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。
49.B粘连性肠梗阻一般采用非手术治疗，严密观察病情，若症状加重或肠绞窄现应及时手术；驱虫或粪块堵塞引起的肠梗阻、粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻以及肠套叠早期病人应选择非手术治疗；禁食禁饮，胃肠减压，解症止痛，矫正体液失调，防止感染和中*。
50.C腰大肌试验阳性说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。
51.D腹腔脓肿常发生于术后5~7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。
52.B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为血管痉挛继续加重，动脉阻塞后出现静息痛、肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢颈后动脉和足背动腺搏动消失；Buerger征阳性。
53.E脑梗死多见于50~60以上的患有动脉粥样硬化的病人，多数伴有高血压、冠心病，多在睡眠和安静等情况下发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。
54.E患者为已婚女性，停经，阴道少量出血，腹痛，血压为90/60mmHg，后穿隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，是典型的宫外孕破裂出血休克的表现，应按手术要求做好术前准备。
55.D患儿，6个月不足1岁，原则上1岁内婴儿随着生长发育，腹壁肌肉逐渐增加望自愈，暂不手术。
56.C门脉高压病人要注意休息，避免劳累，给予高热量、高维生素、适量蛋白质食物，为避免食管一胃曲张静脉出血，术前不常规放置胃管，术前晨做清洁灌肠。
57.B
58.E麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病*的手传播，全年均可发病，病后可获持久免疫。
59.E第一个24小时补液总量为每日生理需水量（0ml)+晶体液量+胶体液量，即0+50X1.5X80%=(ml)。
60.A除A选项外其余项为骨折晚期并发症。
61.D患者下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，称为截瘫，主要由胸腰段骨折引起，故可选择D。
62.E系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素主要为泼尼松，要根据病情调整剂量，病情好转后缓慢逐渐减退，防止反跳。
63.C患者突发上腹部剧痛，持续不缓解，出现早期休克，皮肤青紫，血钙降低均是出血坏死性胰腺炎的症状。
64.E乳腺肿大是新生儿特殊生理状态：男、女足月新生儿均可发生，生后3~Sd出现，如蚕豆至鸽蛋大小，多于2~3周后消退。
65.E根据题干，患者3年内上腹部节律性疼痛，进食后缓解，可诊断为十二指肠溃疡，患者出现血便则说明是十二指肠溃疡引起的消化道出血。
66.C患者为癫痫失神发作，首选药物为乙琥胺和丙戌酸纳。
67.E患者撞伤后出现呕吐和腹膜刺激征，考虑为内脏脏器损伤，但血压、脉搏正常，无血尿，排除A选项；腹腔穿刺为阴性，排除B、C、D选项；而两侧膈下有游离气体，则诊断为E选项。
68.C患儿叩诊为浊音则可排除D、E选项，其为突然病情加重，呼吸运动减弱，呼吸音减弱.肋间隙饱满，符合脓胸。
69.C该患者大便有血及黏液且排便习惯改变，可疑大肠病变，而直肠指检是最简单而重要的检查，对判断大肠癌有非常重要的意义。
70.D补钾浓度不超过0.3%,现剩余液体为ml,则最多可加入10%氣化钾S=×0.3%÷0.1=12ml。
71.B该女无意发现一肿块，单发、质硬，周围分界不清且同侧腋窝淋巴结肿大，符合乳房癌早期表现。
72.C药物流产符合年龄40岁以下，妊娠7周内，B超确诊宫内孕者，而心肝肾疾病及肾上腺疾病，糖尿病，青光眼，过敏体质，带器妊娘为绝对禁忌症。
73.D患者诊断为胎盘早剥，而糾正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
74.B患儿红细胞形态大小不等，以大细胞为主，而营养性巨幼红细胞性贫血是一种大细胞性贫血。
75.C患者实际体重超过标准体重25%,则属于肥胖，应在标准体重热卡的基础上每天每公斤体重酌情减少21KJ(5Kcal)以上，使体重逐渐恢复至标准体重的士5%。
76.D急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理，及时处理重症患儿循环充血和高血压脑病，急性肾衰竭。起病1~2周不论病情轻重均应卧床休息，一旦水肿消退、肉眼血尿消失、血压已趋正常，即可下床活动或户外散步。血沉接近正常后可恢复上学，阿迪计数正常才能参加体育锻炼。
77.A病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失；濒死期病人的呼吸，心跳减慢，脑干功能仍然存在。
78.D患者子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿，要配合麻醉师使用麻醉后，待环松解后用手取出。
79.D脊髓灰质炎疫苗儿童接种时间分别是：出生后2、3、4个月各一剂次，4周岁一剂次，共4剂次。
80.B该患者考虑为老年性阴道炎，阴道发生老年性改变，上皮内糖原含量减少，阴道内pH值高，局部抵抗力下降而易发病。用1%乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液冲洗阴道，增加阴道内酸度抑制细菌生长。
81.D子宫肌瘤恶变率极低，患者30岁，不能一确诊就切除子宫，应随访观察。
82.D患者内生肌酐清除率为25ml/min，每日摄入蛋白约为0.79/kg，蛋白质要求高生物效价，慢性肾衰应限制磷的摄入。
83.A患者乳突血肿，右耳流出血性液体，为脑脊液，故选A。
84.D患者疑为颅内出血，是非常危险的并发症，要必须针对颅内出血进行紧急处理，从而排除D选项。
85.A手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。
86.C腰椎穿刺后，有脑脊液流出，取枕平卧6小时为了防止出现头痛。
87.A皮肤黏膜淋巴结综合征也称川崎病，其急性期患儿应绝对卧床休息。保证病室适当的温湿度。检测体温变化、观察热型及伴随症状，警惕高热惊厥的发生。
88.A
89.C产后可用1:0笨扎溴铵溶液进行会阴擦洗；水肿者可用50%硫酸镁湿热敷：伤口感染应提前拆线引流或行扩创处理；有侧切伤口者，取患者侧卧位，减少恶露对伤口的浸渍；局部有硬结或分泌物者产后7~10天可行温水坐浴。
90.E癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面色苍白或青紫，可有猪叫（或羊叫）声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沐或血沐（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松他，患者呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。
91.D根据血红蛋白80g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0.上升至0.,符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，但血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。
92.D先向胃囊充气~ml，如仍有出血，再向食管囊充气~ml,嘱病人勿咽唾液，及时吸出食管囊上液体，出血停止后放气观察24小时，未再出血即可拔管。拔管前口服液体石蜡20~30ml。
93.B患儿的临床症状与新生儿颅内出血相符。
94.C
9S_B该患儿出现惊厥。惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。
96.B潮式呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒钟（S~20秒），周期可长达30秒至2分钟。
97.B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背脉搏动消失。
98.D患者水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，说明引流管阻塞不能引起气体或液体排出。
99.A患者为破伤风患者，所住病室的光线要求暗些，减少刺激。
.D输出段梗阻表现为上腹部饱胀，呕吐食物或胆汁；吻合口梗阻表现为进食后上腹饱胀，呕吐、呕吐物为食物，不含胆汁。
.B【解析1B型超声断层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。
.C前置胎盘在妊娠晚期或临产时，表现为无诱因，无痛性反复阴道流血。
.B患者孕36周，现发生大出血，剖宫产为主要手段。
.B癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”。
.C原发癌灶位于乳头，乳晕及乳房外侧者，约80%发生腋窝淋巴结转移。
.C
.E术后皮瓣下置管引流可以及时引流皮瓣下的积液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染。
.D术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3~5天活动肋部，术后1周待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动。
.B患者出现腋部血管受压，应及时调整胸带的松紧度。
.D
.B粘连性肠梗阻常在腹腔内手术，炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻。
.B肠鸣音消失为麻痹性肠梗阻的典型表现。
.E若患者出现持续性疼痛并加剧，说明梗阻的肠道缺血严重，已发展为绞窄性肠梗阻。
.D肠梗阻解除的标志是肛门排便排气。
.D当出现绞窄性肠梗阻时，紧急任务为手术，其余为保持治疗措施。
.E【解析1根据题干患者出现反常呼吸及血容量不足。
.D当胸部损伤患者出现反常呼吸运动时会危急生命，应先用厚敷料包扎患处胸壁，肋骨牵引固定。
.D患者有不凝血液从腹腔内抽出，说明有实质脏器受损，而此时血容量不足，立即输血并行剖腹探查术。
.A一般置管位置为腋中线和腋后线间第6~8肋间。
.B拔管指征为引流48~72h以后，临床无气体逸出或引流明显减少且颜色变浅，24小时引流液S0ml,脓液10ml，X线胸片肺膨胀度好，病人无呼吸困难，即可拔管。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇