大便失禁是什么状况

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TUhjnbcbe - 2021/3/14 18:46:00
第七节排粪动作及粪便的感官检查

一、排粪动作的检查

在正常状态下,马、牛、羊排粪时,背腰稍拱起,后肢稍开张并略向前伸;犬排粪采取近于坐下的下蹲姿势。马和山羊在行进中可以排粪。

健康动物每天排粪次数和排粪量为:马、骡8~12次、10~25kg,牛10~18次、25~35kg,羊3~8次、1~3kg,猪2~5次、1~3kg,犬1~3次、0.3~0.8kg。异常排粪动作有以下几种。

1.腹泻患畜排粪次数增多,排粪量增加,同时粪便不成形,质地改变,如不断排出粥样、液状或水样稀粪,并带有黏液,有时还带有脓液和血液。

2.排粪失禁患畜未取排粪姿势而不自主地排出粪便,主要是由于肛门括约肌松弛或麻痹所致。见于荐部脊髓损伤和炎症,也见于大脑的疾病。

3.便秘临床上亦称排粪迟缓,患畜表现排粪次数减少、排粪费力、排粪量少,粪便质地干硬而色暗,呈小球状,常被覆黏液。

4.排粪痛苦患畜排粪时,表现疼痛不安、惊恐、呻吟,拱腰努责。见于腹膜炎、直肠损伤、胃肠炎、创伤性网胃炎、尖锐异物、无肛和肛门堵塞等。

5.里急后重患畜频取排粪姿势,并强力努责,无粪便排出或仅排出少量粪便或黏液。见于直肠炎及肛门括约肌疼痛性痉挛、犬肛门腺炎。

二、粪便的感官检查

腹泻时,粪便稀薄,呈稀粥状,甚至呈水样。便秘时,粪便干硬而色暗;病程较长的便秘,粪便可呈算盘珠状。前部肠管或胃出血时,粪便呈褐色或黑色(沥青样便);后部肠管出血时,常见血液附着在粪便表面而呈红色;阻塞性*疸时,粪为淡黏土色(灰白色);犊牛白痢及仔猪白痢时,粪呈白色糨糊状。健康草食动物的粪便一般无恶臭气味,猪、犬和猫的粪便较臭。当肠内容物发酵过程占优势时,粪便呈现酸臭味。当肠内容物腐败过程占优势时,粪便呈现腐败臭味。在黏液膜性肠炎、急性结肠炎、犊牛白痢、仔猪白痢时,粪便呈现腥臭味。健康动物的粪便表面有薄层的黏液,使粪便表面具有特别的光泽。病理情况下,粪便中常见的混杂物有:黏液量增多,黏液膜,伪膜,血液,脓液,其他异物或寄生虫等。

第八节肝、脾检查

肝脏检查,常用触诊和叩诊法,必要时,可进行肝脏穿刺做活组织检查和肝功能检查。中、小动物还可进行超声检查。

一、肝脏的检查

1.正常位置正常状态下,叩诊和触诊均不易检查,只有当肝脏有明显肿大时,才具有诊断价值。触诊右侧季肋下部肝区,以手掌平放进行冲击性压迫,如动物表现敏感反应(躲闪、回视、反抗等)时,可提示肝区敏感与实质性肝炎。

2.肝脏检查的临床意义触诊发现肝脏肿大、变厚、变硬,疼痛明显;叩诊肝脏浊音区扩大,见于肝炎、肝硬变、肝中*性营养不良、肝脓肿或肝片吸虫病。牛肝脏高度肿大时,外部触诊可感到硬固物,并随呼吸而前后移动。

二、脾脏的检查

常用触诊和叩诊。必要时,还可进行脾脏穿刺、采取脾液进行实验室检查。

1.牛正常时,叩诊不能获得牛脾脏的浊音区。当牛患脾炎、炭疽、牛恶性卡他热、牛血孢子虫病时,脾脏肿大,可在肺后界与瘤胃之间,叩诊出一狭长的浊音区;同时在叩击时,病牛常呈现疼痛反应。

2.马位于腹腔前部胃的左侧,在肺叩诊区后界的后缘与肋弓之间,可叩诊出一带状的脾脏浊音区。直肠内部触诊为检查脾脏的最好方法,可正确判断位置、大小、表面状态、质地及敏感性等。病理状况下脾脏肿大时,脾脏浊音区向后方扩大,甚至可到达髋结节的垂直线。此时,直肠内触诊可摸到边缘增厚为钝圆的脾脏。

3.犬位于左季肋部。在临床上主要采用外部触诊。使犬右侧卧,左手托右腹部,右手在左肋下向深部压迫,借以触知脾脏的大小、形状、硬度和疼痛反应。犬的脾脏肿大,见于白血病、脾脏淀粉样变性、急性脾炎或慢性脾炎、炭疽、吉氏巴贝斯虫病等。

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