大便失禁是什么状况

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TUhjnbcbe - 2021/2/20 18:30:00

央视原著名主持人李咏患癌去世,年仅50岁!以致大家引发焦虑:我们能早期发现癌症吗?

中山大学肿瘤防治内科主任医师李志铭教授指出,从少数细胞突变到发展为有症状乃至肉眼可见的肿物,这是一个复杂的过程。

在这期间,患者可能产生各种各样的症状,有些早期症状常常被忽视,而错过早期治疗时机。因此,专家告诉我们辨识肿瘤常见的全身早期症状,尽早捕获肿瘤的蛛丝马迹。

生命体征的变化

发热

当排除了感染、自身免疫性疾病等病因无法解释的时候,应该高度警惕肿瘤存在的可能。肿瘤引起发热是因为肿瘤细胞通常是快速生长的细胞,快速生长的组织代谢活动较强,往往使得局部乃至全身的体温升高。还有就是在肿瘤早期,人体免疫系统常能识别肿瘤细胞并起到一定的清除作用,免疫系统的活动也会引起体温的升高;某些肿瘤可能引起免疫功能降低,同时合并感染性发热。

肿瘤所导致的发热往往发生在一天中的固定时间,通常不超过38.5℃,除急性白血病等几种血液系统疾病外,极少为高热。

持续心跳快与呼吸加速

在能满足人体正常需要的情况下,成人心率通常不会超过90次/分,呼吸也不会超过20次/分。若呼吸和心率持续性超过正常值,表示以正常频率工作的心、肺已经难以满足人体供氧需要,或者相应器官受到了外源性刺激。肿瘤生长的过程中需要摄取大量的营养物质,从而导致正常组织相对缺少这些物质,机体就必须通过增加心率和呼吸频率以满足需要。

另外,甲状腺癌、肾上腺癌等一些特殊的具有内分泌作用的肿瘤,在大量生长的同时还分泌特定的激素,也会引起心跳与呼吸加速。当肿瘤压迫周围血管乃至中心血管时,还可以引起心悸。

血压持续升高

由肿瘤引发的高血压属于继发性高血压,但临床上只有少数几种肿瘤会引发高血压症状,通常查找高血压病因,也需进行鉴别诊断。

非生命体征早期全身症状

非生命体征的全身症状是指除去基本的生命体征,不局限于某一局部的症状。由于这些症状往往显著,易于观察,常为许多肿瘤患者就诊时的首发症状。

精神与意识状态的变化

常见于中枢神经系统肿瘤,可表现为精神行为的异常变化和意识状态的异常,典型的肿瘤导致的精神神经异常有谵妄、嗜睡和妄想。如果没有颅脑外伤病史的成人中出现癫痫发作时肌肉抽搐导致的意识丧失、突然倒地、身体发硬和四肢抽搐,还伴有口唇发紫、口吐白沫和呼吸不规律,甚至出现咬伤舌头、大小便失禁等,应高度警惕肿瘤的可能。

感觉异常

眩晕、耳鸣和复视等感觉异常通常与神经系统的病变有关,这些症状的产生往往与肿瘤侵犯神经系统有关。患者可能会感觉到自身和周围事物似乎不停地旋转,并出现站立不稳、要晕倒的状况,这种头晕也就是医学上所称的眩晕,多见于老人,尤其是有心脑血管病史的人群。

体重和体形的变化

对于预警肿瘤比较有意义的是体重减轻。因为肿瘤在快速增长过程中,需要摄取大量供能物质,从而使得人体绝大多数正常组织营养物质摄取不足、蛋白质合成减少;其次,肿瘤往往引起体重增加或特定激素分泌等,蛋白质分解和脂肪的分解利用增强,这样使得肌肉、脂肪的体积变小,质量减轻,从而引起体重减轻与消瘦。

人的体重并不恒定,因此,若体重变化之前体重的5%-10%,在排除其他因素的情况下,应高度怀疑肿瘤的早期症状,注意排査肿瘤。

盗汗

盗汗是一个古老的中医诊断用语,即指睡眠时流汗,醒时汗止。除去少数确实存在分泌扰乱神经内分泌系统物质的肿瘤外,肿瘤在早期导致盗汗的机理并未被确切阐明,但盗汗也是肿瘤患者一个常见的早期即发生的症状,淋巴瘤患者通常可伴有盗汗。

乏力

乏力是一种常见的症状,例如平时可以上3层楼,现在上1层楼即感气喘、双腿发软等。如果没有天气变化、进食减少或糖尿病等基础疾病作为诱因,出现乏力的症状时应该加以重视。

大小便异常

大小便的性状异常、习惯改变、排便不适等往往提示泌尿系统或消化系统乃至全身的病变。小便的性状异常,如许多泌尿系肿瘤及泌尿系的非肿瘤病变患者可出现明显的血尿,对于无痛性血尿尤其应引起注意。

此外,肿瘤压迫泌尿道还可引起各种尿路症状,如尿线变细、排尿疼痛等。而大便性状与习惯的改变是典型的肠道肿瘤的早期症状,如次数明显增多或减少,排便时间明显缩短或延长等。比如肿瘤压迫肠腔,使得大便形状变细;肿瘤在生长时还容易发生出血、坏死等症状,表现为大便带血或解黑便等症状。

总之,出现这些疑似肿瘤的早期症状时,应当及早就医。早诊早治,有效提升癌症生存率。

七成癌症可预防防癌从小事开始

癌症大数据提示,只有10%-30%的癌症可以归结为基因突变,接近70%的癌症都可以追溯到生活方式、环境因素,控制吸烟可以减少23%-25%的癌症相关死亡;对于胃癌、肝癌和宫颈癌来说,控制慢性感染可减少29%的死亡。

肺癌作为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,过去30年间死亡率上升了%,吸烟和空气污染是肺癌高发的主要诱因。此外,饮食习惯和饮食结构不合理,也会导致胃肠道肿瘤持续增长。研究还表明,熬夜会造成生物钟紊乱,免疫功能下降,白血病、乳腺癌、前列腺癌就容易找上门来;久坐的人比经常运动的人患结肠癌的可能性高40%到50%;长期处于亢奋和紧张状态,是导致卵巢癌的重要原因。

其实,战胜癌症的方法很多,能不战而屈人之兵是上策,这就是预防。不妨来听听相关专家的建议,预防癌症原来我们可以从日常生活的许多点滴小事做起。

1.不要人为地给自己“诱发”肿瘤

中国工程院院士、中医院肿瘤内科主任医师孙燕曾对媒体说,“我是个临床肿瘤学方面的专家,可是我也不知道自己身体内什么时候会发生癌变。我们的身体就像一部精良的汽车,每个脏器24小时都在辛苦工作,当然需要保养和检修。不少肿瘤,可以说是被自己不良的生活习惯“诱发”出来的。比如过多食用高脂饮食、喜欢吃肉、不吃蔬菜就容易诱发出越来越多的肠癌患者;吸烟人增多则会导致很多无辜的‘二手烟’肺癌患者;性生活混乱、感染HPV(人乳头状病*)则使得宫颈癌发病上升。还有研究发现,长期不良情绪会使人体产生应激反应,过强的应激反应就会降低人体免疫力,使癌细胞有可乘之机。

“然而,这些不良因素完全是可以控制的。该睡觉时睡觉,该吃饭时进食,每天有一定时间锻炼,不要抽烟喝酒。养成规律的生活习惯,保持良好的生活节奏。总之,不要人为给自己制造很多不利因素,才有利于防癌控癌。”

2.防癌从走路做起

英国慈善组织漫步者协会和麦克米伦癌症援助中心最新研究发现,每天坚持行走1.6公里,在20分钟内走完,对乳腺癌、前列腺癌、肠癌的治疗都有明显益处,最高可降低50%死亡风险。该研究负责人本尼迪克特·索斯沃斯表示,英国*府建议成人每周应进行分钟健走等中度运动。此前,多项最新国际研究都明确指出,走路可增强免疫力、改善内分泌、调节激素水平,在防癌、抗癌方面功效突出。

医院治未病中心刘欣主任医师指出,不要刻意保持一种固定的走路姿势,以免颈肩部出现不适。健步走前要进行适度热身,等足底开始发热再加速。如选择晚饭后走路,应在饭后半小时至睡前两小时内进行。

3.体重过大增加患癌风险

英国曼彻斯特大学最近发布的一项研究结果显示,如果在一段时间内体重出现比较明显的增长会增加患癌症的风险。研究发现,那些身体质量指数从22增加至约27的男性与那些体重正常的男性相比,患癌风险会大幅提高50%;女性的身体质量指数如果从23增至约32,风险会提高17%。身体质量指数是目前国际上衡量胖瘦程度的常用指标,计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。指数超过25为超重,30以上则属肥胖。

医院胸外科主任医师陈仕林指出,对肥胖与癌症的多项研究此前也证实,体重超重或者肥胖与大肠癌、胰腺癌、乳腺癌等癌症的患病风险相关。所以,减重应成为预防癌症的有效途径之一。

4.再好的植物油不会用也致癌

澳大利亚最近一项研究发现,亚洲国家女性肺癌发病率居高不下的原因,可能是植物油在作祟。研究发现植物油高度不稳定,在高温状态下可能会释放对神经有害的物质,从而使DNA变异,引发癌症。从植物种子中提炼出的廉价植物油与动物油、橄榄油和椰子油相较含有大量的多不饱和脂肪。这些脂肪在超过℃时,会生成高度有*的,诱发癌症的化学物质。

刘欣指出,实际上,正常的植物油本身并不致癌,原因多是烹调方式的问题。植物油中含有不耐热的不饱和脂肪酸,遇高温易产生致癌物丙烯醛等醛类物质,长期、大量摄入会致病。

5.血糖指数高竟也增加肺癌风险

年最具争议的癌症新闻莫过于美国得克萨斯州立大学的一项新研究,结果表明,常吃白米饭、白面包等升糖指数(简称GI)高的食物,患肺癌的风险会提高49%。研究人员对名肺癌患者和名健康人士作比较分析,每日饮食中血糖指数最高的病人,其患肺癌风险也较高;高GI吸烟者的肺癌风险,比低GI吸烟者高31%。结论指出血糖指数高与肺癌发生存在相关性。血糖指数高的食物包括白米饭、白面包等。

陈仕林指出,正常饮食吃米饭不会得肺癌。这个研究只是证明血糖指数高的食物与肺癌的发生有相关性,不能简单的理解为吃白米饭就会致癌。国内也有研究证实,糖尿病前期会导致肿瘤风险增加。

6.预防乳腺癌十字花科蔬菜来帮忙

美国俄勒冈州立大学研究人员发现,西蓝花等十字花科蔬菜富含的一种化合物可以减缓乳腺癌细胞生长,对早期乳腺癌患者而言效果尤为明显。研究人员以45名乳腺癌患者为对象,让部分研究对象服用安慰剂,其他人则服用一定剂量的萝卜硫素增补剂。研究小组在新一期《癌症预防研究》杂志上报告说,研究结果显示,服用萝卜硫素增补剂使(乳腺癌)细胞生长特征指数下降,意味着这种化合物可能有助于减缓癌细胞生长。

陈仕林指出,冬季吃大白菜也对女性乳房健康有益。除此之外,生活中还要学会保持心情的愉悦,要试着自己总结一套办法来调节压力和不良情绪。对于有高危因素的女性要格外注意定期体检。

7.每周吃3份坚果能预防结肠癌

韩国最近一项研究发现,富含坚果的饮食能降低个体的结肠癌发病几率。据韩国国立首尔大学医学院预防医学助理教授AesunShin介绍,每周吃不少于3份坚果的人结肠癌发病风险比不吃坚果的人低。其中,女性尤为明显。

医院肛肠科主任王元钊指出,坚果中包括纤维质和抗氧化物在内的一些化合物,能够起到降低结肠癌发病风险的作用。此外,“三高一低”的食物,如高蛋白、高脂肪、高热量、低纤维素食品要少吃。

8.常食用秋刀鱼可降低患肝癌风险

日本国立癌症研究中心日前发布的一项调查结果发现,每天吃鲭鱼、秋刀鱼、等合计摄入量达到约70.6克的一组人,与每天只摄取约9.6克的一组人相比,患肝癌的风险会降低。

医院肝病门诊副主任中医师孙刚指出,养肝护肝首先要避开肝吸虫,主要是不吃生鱼、活虾,一定要煮熟煮透,不能贪图美味。预防肝癌还有一点很重要那就是积极治疗肝炎、肝硬化等疾病。

9.西红柿不仅美容还能预防皮肤癌

德国莱布尼茨环境医学研究所最新研究指出,常吃西红柿可以减少皱纹,预防皮肤癌。研究人员发现,每天吃西红柿的志愿者,与皱纹相关基因显著减少。研究人员简·库特曼教授表示,此项研究证实,常吃西红柿可以有效抵御紫外线照射带来的不良后果,减少皱纹,预防皮肤癌。

医院皮肤科主任杜长明指出,除了改善饮食,防止晒伤的方法是尽量减少日晒的时间,尽可能避开强烈的紫外线,养成防晒的好习惯,四季都要涂抹防晒霜。

10.芒果最新加入“抗癌食物战队”

美国得克萨斯州研究中心的科学家发现,芒果对人体十分有益,多食用芒果有助于降低患癌风险。科学家经过研究发现,尽管芒果中所含的抗氧化剂比石榴和黑莓少3~4倍,但其果肉含有多酚,该物质可预防并阻止人体内癌细胞的形成,且不会产生副作用。

陈仕林指出,多酚类物质具有良好的抗氧化活性,能与其他抗氧化物在体内一起发挥抗氧化功效,适量食用有这类物质的果蔬有利于防癌。

一般来说,有针对性的防癌体检有利于早期癌发现,尤其是中老年人、吸烟者、经常酗酒、血亲中有患癌者、有肝炎等高危人群,要定期做防癌体检。

▍图文综合编辑:梧州一缕阳光新媒体

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