肛瘘是肛肠科常见的肛肠急症，临床上引起肛瘘的原因主要有以下几方面：
1、肛周脓肿：肛周脓肿未及时治疗破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小形成瘘管，肛瘘由此形成。
2、细菌感染：由于肛管直肠部位是人体排污的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，脓肿破溃，形成肛瘘。
3、直肠肛门损伤或外伤：来自消化道的鱼刺、骨头等异物造成肛门损伤，或肛门窥器检查时造成肛门损伤，或其他原因的肛门外伤，均可造成细菌侵入伤口引起肛周脓肿，诱发肛瘘。
4、其他原因：如结核杆菌、放线菌感染形成脓肿，诱发肛瘘；患克罗恩病伴发肛瘘等。
由此可见，临床上90%肛瘘是由肛周脓肿发展而来。以后，我们对肛周出现的肿块、小脓包可千万不能大意了。
肛瘘为什么不能自愈？这是因为肛瘘是由内口、瘘管和外口三部分组成。当脓肿破溃流脓后，肛瘘的外口可能形成肉芽组织突起，或纤维化的结节或疤痕性凹陷，让外口处于暂时封闭状态，呈现假性愈合状况，让患者错误的认为肛瘘已经自愈。然而，这并不意味着肛瘘已自愈。
因为肛瘘的瘘管、内口依然存在，任然会发生新的感染。患者会再次出现红肿、热痛，甚至化脓的症状，从而使肛周反复感染，感染范围还会沿括约肌间隙蔓延，病情也可由最初的简单性肛瘘发展成复杂性肛瘘，让治疗更加棘手。如果再进一步感染其他组织，还会引发其他疾病，长期不愈的老肛瘘甚至会引发癌变。
由此可见，治疗肛瘘最关键的是对内口和瘘管的处理，患者只有通过手术将全部内口和瘘管彻底清理干净，肛瘘才能治愈。
术后引起肛门松弛？肛门的括约功能是由肛门外括约肌、肛提肌和肛门内括约肌共同完成。而肛门外括约肌一般又可分为三层，即肛门外括约肌皮下层、肛门外括约肌浅层和肛门外括约肌深层。
临床上，切断外括约肌皮下层和浅层，一般不会影响患者的排便。但如果患者接受了不正规的手术，切断了肛门外括约肌深层，以及肛提肌的耻骨直肠肌及内括约肌，就会出现肛门松弛症状，患者失去对肛门的控制，造成大便失禁、直肠脱出等不良后果。
因此，肛瘘患者特别是高位复杂性肛医院时，一定要选择正规、医院进行治疗，这样手术的安全和疗效才能得到最大的保障。
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