定义：凡直肠排空不全、排便困然、排便间隔时间长、便量少及粪便干者均为便秘。便秘在儿童人群发病率0.3%—0.8%，占儿科门诊3%—5%，占小儿肠道门诊的25%。
儿童便秘的原因
大约10%为器质性疾病（即肠道结构有问题的疾病），90%为特发性疾病（原因不明的疾病），而特发性疾病中，至少有50%以上为功能性便秘，所谓功能性便秘就是肠道功能正常、结构正常的便秘，也就是肠道以外原因引起的便秘，如精神因素、饮食因素等。本文以功能性便秘作详细解答。
年一次国际会议上Loening提出4岁以下小儿便秘标准是：
①每周排便少于3次；
②有排便疼痛；
③有直肠粪便填塞；
④腹部触及粪块；
在连续2个月以上，有4项之一即可诊断便秘。
可出现伴发症状如易激惹、食欲下降和/或少量进食即腹部胀满，随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。
Benninga提出4岁—18岁小儿便秘标准是：
①在未用缓泻剂的情况下，每周排便在2次以下；
②每周至少有1次大便失禁（这种失禁是充溢性失禁，即小孩内裤上有*迹）；
③间隔7—30天有一次量较多的排便；
④查体或肛门指检可触及粪块。
在连续2个月以上，并且每周均应有症状，至少符合下列2个标准以上即可诊断便秘。
儿童功能性便秘治疗
训练+药物
药物如下：
膨松剂——麦麸
渗透药——PEG（福松）
糖类泻药——乳果糖山梨醇
盐类泻药——如镁盐
刺激性泻药——番泻叶酚酞蓖麻油
促动力剂——红霉素莫沙必利
润滑剂——液状石蜡麻仁润肠丸
局部治疗——开塞露灌肠
中药治疗——辩证施治，王氏保丸四磨汤
微生态制剂——妈咪爱阿泰宁培菲康
食物——红薯胡萝卜芹菜韭菜火龙果
排便训练的方法（排便训练是本文的重点）:
1、我们知道正常的排便反射是先天性反射，即排便过程是先天的，排便是自然而然的事，但什么时候排便是受人脑控制的，而人脑对控制排便时机是要进行学习和训练的，并不是每个人一出生就会控制排便的。
2、胃—结肠反射，是指胃内进食几分钟后，结肠会出现短时间的收缩活动增强，并产生强便意。这种反应会持续30—60分钟。故人们常看到饭后厕所比较紧张的原因。
3、正常直肠有储存大便的功能，但肛管内正常情况下是没有粪便的（肛管是指靠近肛门口以上这部分直肠），肛管内有丰富的感受器，感受器受刺激后有强烈的便意，而且这种便意会越来越强，并不受人脑控制，对小婴幼儿排便训练有帮助。
4、婴幼儿：建议每天晚上7点左右，孩子吃完奶后，把大便。如果孩子不愿意排便，用小肥皂头刺激肛门，小肥皂头做细条型，沾点水，在肛门口来回几下，孩子会有强烈的便意，一般都会排便。如果没有排便也没关系，用小肥皂头的目的是告诉孩子此时应该排便了。每次排便时间15分钟，时间不宜过久。每15天评估一次。要求应定时和坚持。
5、较大儿童：建议在晚餐后，应避免因时间紧迫而精神紧张，选用适当坐便器，采取适当的排便姿势，放松腿和脚，双膝稍高于臀部，深呼吸屏气同时向下推进。刚开始排便有困然者，使用开塞露或小肥皂头等辅助一下，方法如上。反复训练直至排便正常。
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