「马尾神经损伤后导致括约肌支配能力降低导致大小便失禁」
在膀胱外侧或者肠道外侧有一层环行肌肉,称为括约肌,常见于消化道和泌尿道。括约肌的收缩与舒张对维持身体正常生理功能,起着至关重要的作用,当神经无法传导,括约肌支配不到,就会出现所谓大小便功能的障碍。
对于马尾神经损伤后出现的二便困难来说,是由于神经受损后导致腰痛出现肠道、膀胱功能障碍,鞍区麻木,附近的神经无法及时或者无法出向膀胱、肠道和腿部传递信息,甚至对男性的性功能支配也产生支配能力障碍。如果这些受压或者损伤的神经根被挤压太久,或者久病不治,就会发生不可逆的损伤,导致膀胱、肠道、生殖器出现不同程度神经永久性受损。
括约肌的作用都有哪些:
(1)在胃出口处的幽门括约肌,它能限制每次胃蠕动排出的食物量,并防止十二指肠内容物逆流入胃内。
(2)回肠末端与盲肠交界处的回盲括约肌,能防止回肠内容物向盲肠排放;防止回肠内容物过快地进入大肠,延长食糜在小肠内的停留时间,利于小肠内容物的完全消
化和吸收,并阻止大肠内容物向回肠倒流。
(3)尿道与膀胱交界处有尿道内括约肌,收缩时能关闭尿道内口,防止尿漏出。尿道的膜部(尿生殖隔)有尿道括约肌,由横纹肌构成,受意识控制。
(4)肛管处,有强大的肌环称为肛直肠环,由肛门内括约肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。此环对肛管起着极其重要的括约作用,损伤将导致大便失禁。肛门内括约肌无括约肌功能,仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成,受意识支配,排便时松弛。
想要恢复马尾神经受损后的二便障碍,只是靠外在饮食和助于肠胃排便的泻药是远远不够的,长期那样只会让肠胃得到更多的损伤。首先要顾忌肠胃,在肠胃蠕动增加的同时,对括约肌也会有相对应的锻炼,而会阴区的麻木感也是括约肌支配失常的另一个关键点所在。锻炼肛门主要还是提肛运动如:
撮谷道:即提肛运动,像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。
1.平躺、双膝弯曲。
2.收缩臀部的肌肉向上提肛。
3.紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑),此感觉如尿急,但是无法到厕所去需须闭尿的动作。
4.保持骨盆底肌肉收缩五秒钟,然后慢慢的放松,五到十秒后,重复再收缩。运动的过程中照常呼吸,保持身体其它部分的放松。用手触摸腹部,如果腹部有紧缩的现
象,表示运动错误。
5.提肛运动需要循序渐进的练习,需要的是我们持之以恒的坚持,提肛运动的目的是锻炼和强化支撑膀胱、大肠的肌肉、伸张和收缩防止肛门失禁。正确和定期的锻炼
能达到防治肛肠疾病、停止漏尿的效果。这项运动对促进性生活也有一定的帮助。
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