大便失禁是什么状况

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TUhjnbcbe - 2021/1/6 17:37:00

“母亲”是美丽坚强的代名词,每个女性在成为母亲之后即化身为女超人,在孕育培养孩子的过程中,倾注了全部的心血和精力。可是在生儿育女的道路上,母亲们的各种困扰是否有人察觉呢?

在诊室经常会碰到不同年龄段妈妈们的“我蹲下来就感觉下面有东西要掉出来”,“生过宝宝后同房就痛”,“我跳广场舞憋不住尿、打个喷嚏就尿了”……

检查评估后妈妈们疑惑的来源均是盆底问题,我们统称为“盆底功能障碍性疾病(PFD)”

盆底功能障碍性疾病(PFD)对已婚已育女性来说是一种常见病,发病率为30%一40%。随着二胎开放和人口老龄化,我国PFD的发病率逐年增高,现已成为威胁女性健康和生活质量的慢性病之一。

下面让我们一起了解这个“妈妈们的噩梦”——盆底功能性障碍疾病(PFD)。

一、何谓盆底,盆底肌有哪些生理功能

盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,尿道、阴道和直肠经此贯穿而出。盆底肌作为保证盆底功能发挥的重要支持结构之一,主要包括三大功能:

1.支撑盆腔脏器功能(膀胱、阴道、子宫、直肠)

2.括约功能(控尿控便)

3.性功能

二、PFD的发生与哪些因素有关

□.妊娠、分娩导致的盆底损伤

□.绝经、衰老导致的退行性盆底改变

□.盆腔巨大肿物、盆底组织先天薄弱

□.尿道、阴道手术

□.诱因:肥胖、重体力劳动、便秘、慢性咳嗽、吸烟等。

三、PFD有哪些类型

(一)尿失禁

尿失禁是由膀胱括约肌功能障碍,导致尿液非自主的流出,而引起日常生活混乱。最常见的是压力性尿失禁,也称“社交癌”。

□.压力性尿失禁的临床表现:

①轻度:咳嗽、打喷嚏、大笑时漏尿,不需使用尿垫;

②中度:在跑跳、行走等日常活动出现漏尿,需要使用尿垫;

③重度:轻微活动,站立时发生漏尿。

□.尿失禁对生活质量的影响:

①限制体力劳动和体育活动;

②由于遗尿,身上有异味,限制了社交活动;

③可造成紧张、焦虑和沮丧等不良情绪;

④严重影响性生活质量;

⑤重症患者需每天使用卫生护垫,甚至尿裤。

(二)盆腔器官脱垂

盆腔器官脱垂是由于盆底支持组织薄弱,造成盆腔器官下降、移位,引发器官的位置及功能异常。

□.盆腔器官脱垂一般分为三类:

①子宫脱垂

②阴道前壁脱垂(膀胱膨出)

③阴道后壁脱垂(直肠膨出)

(三)性功能障碍

性功能障碍是指女性在性反应周期中的一个或几个阶段发生障碍,而不能产生满意的性行为所必须的生理反应和性快感。

(四)排便功能障碍

□.排便功能障碍一般表现为:

①便秘:是一种常见的肠道功能紊乱,多指功能性便秘,每周排便次数少于3次。

②大便失禁:是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外。

(五)慢性盆腔疼痛

慢性盆腔疼痛是指非周期性、持续达6个月以上的盆腔疼痛,是妇女最常见的症状之一,病因复杂。

四、PFD如何治疗

(一)保守治疗

□.保守治疗一般采用:

①电刺激②磁刺激③生物反馈治疗④手法按摩治疗

⑤阴道康复器治疗(即阴道哑铃训练)

⑥家庭锻炼(凯格尔训练和腹式呼吸训练等)

(二)手术治疗

□.手术治疗一般采用:

①盆底重建手术②盆底封闭手术

让我们一起重视女性产后健康,呵护给予我们一生幸福的盆底,用健康盆底承载专属我们的美丽和自信。

科室介绍

ABOUTUS

产后康复中医院产后康复/盆底治疗中心筹建于年4月,环境宽敞、温馨,设备齐全。拥有国际先进的评估治疗仪,以及受过专业培训的专业康复团队。专业开展子宫复旧、催乳、乳腺疏通、腰背痛、腹直肌分离修复及形体恢复等多个产后项目以及盆底肌的康复治疗项目。

专家介绍

张敏

医院主任医师。从事妇产科工作25年,拥有丰富的临床经验。医院进修盆底康复治疗,至北京接受国际盆底康复治疗培训,曾获得欧洲生物反馈协会颁发的BFEⅠevelll证书。擅长领域:围产期妇女保健,特别专注于女性产后康复及盆底康复治疗。

门诊时间:每周一至周六

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产后康复/盆底治疗中心上班时间:

周一到周日上午8:00—12:00,下午14:00—17:00

文稿:徐英/编辑:龚岚/核发:朱雅琴

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