李春雨，中国医院第六普通外科主任兼肛肠外科主任、教授、主任医师、硕士生导师、学科带头人。沈阳市医师协会肛肠科医师分会主任委员。担任普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》主编，全国高等学校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》主编。担任辽宁省及沈阳市医学会医疗事故技术鉴定专家库专家，《中国医科大学学报》、《中华结直肠疾病电子杂志》、《结直肠肛门外科杂志》、《中国肛肠病杂志》等10余家杂志常务编委或编委。
担任中国医师协会肛肠医师分会副会长;
原中国中西医结合学会第四届大肠肛门病专业委员会青委会副主任委员;
中国医师协会外科医师分会肛肠医师委员会副主任委员;
辽宁省医学会外科学会肛肠学组主任委员;
辽宁省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员;
目前每周医院著名专家门诊出诊。
痔疮是怎么回事？
俗话说“十男九痔，十女十痔。”肛肠疾病约有多种，痔是第一位，占肛肠疾病的80.6％。肛垫的病理性肥大引起大便出血、脱垂、疼痛等症状时称为痔，又称痔疮。
长期久站、久坐职业的人，长期饮酒或素食、辛辣刺激食物的人，痔疮发生率明显上升，这与直接影响盆腔血液循环，致使静脉丛扩张淤血成痔。
痔临床上分为内痔、外痔、混合痔、环形痔四种。
内痔主要以大便带血，痔块脱出、分泌粘液、贫血为主。外痔以肛门不洁、肛门缘肿物（皮垂），常有异物感，肿胀疼痛、淤血为主；内外痔症状均具备则为混合痔。环形痔是由于患痔疮后没有系统治疗，导致病情越来越重，反复发作，最后形成环形痔，是痔疮中最重的一种。（一般情况内痔不疼痛，外痔不便血。）
传统手术部位在肛门口，而新手术疗法（PPH术）部位在直肠下段，传统手术将外痔切除，内痔结扎，肛门有创面，需要有脱核过程，术后每日进行换药、重洗，只能逐渐复合，而新手术方法（PPH术）部门在直肠下段，切除同时随即吻合，整个过程仅需几秒钟，保留了肛垫组织，肛门部无创面，没有脱核过程，术后第一天就可以正常排便，也不需要换药、熏洗。传统手术为防止肛门狭窄需切断括约肌，而新手术不损伤括约肌故不会出现肛门狭窄或大便失禁。传统手术是对症治疗，新手术则是病因治疗。
什么是PPH术？
PPH手术机理是：a）悬吊：在直肠下端齿线上2厘米处将直肠粘膜和肠粘膜下层环形切除一周，使脱垂的肛垫上悬吊，使松驰的粘膜拉紧，恢复正常解剖位置。
b）断流：同时也阻断了直肠上动静脉分支血液供应，使痔核逐渐萎缩，从而达到治疗的目的。相当于一件上衣，若袖子不等长时，怎么办？只好剪掉一段袖子，再缝好，这样就一等长了。
PPH术适合于哪些病人？
①适应于Ⅲ、Ⅳ期垂度痔疮。
②混合痔、环痔。
③混合痔并肛裂、肛乳头瘤。
④直肠前突、直肠内套叠引起的便秘。
⑤工作忙，没有时间住院。
⑥害怕痛、害怕手术的病人。
⑦合并心脑血管病患者，不能耐受传统手术者。如75岁，脑血栓、高血压、痔疮病史50年。
PPH术与传统手术相比有什么优点？
①肛门部没有手术切口，术后无痛苦。
②手术时间短，一般只需7~8分钟左右。
③手术出血少或不出血。
④住院时间短，一般3—5天即可出院，不影响工作。W5住院，下W1出院。
⑤手术不损伤肛门括约肌，术后无肛门狭窄、失禁等并发症。
⑥不易复发，手术彻底。
⑦损伤小、愈合快。
⑧肛门外形美观。
PPH手术属微创手术，那么为什么术后会不疼呢？
这主要与肛管直肠解剖有关。距肛门缘向上2－3厘米处有一环状线，临床上叫他齿状线，是直肠和肛管的分界处。齿线上下神经支配则完全不同，齿线上是直肠，受内脏N支配，对牵拉、缺血非常敏感，而对刀割不明显，而齿线下是肛管，受躯体N支配，痛觉非常敏感，特别是对刀割，针刺更敏感，疼痛非常剧烈。
PPH术切除吻合部位在直肠下端，仅切除直肠下段，粘膜及粘膜下层，没有损伤括约肌，而不是在肛门，肛门部无手术切口，也没有创面，哪怕是不打麻药也不会疼痛，术后又不需要换药，故手术无疼痛，无明显不适感觉。
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