第一章基础护理知识和技能-第2-3节
第一章基础护理知识和技能-第9节
第一章基础护理知识和技能-第11节
第一章基础护理知识和技能-第13节
第一章基础护理知识和技能-第16节
护士实习前准备、护士实习具体内容要求
第二章循环系统疾病病人的护理-第1讲（共2讲）
第二章循环系统疾病病人护理-第2讲
第三章消化系统疾病病人护理
第四至七章
主管护师考前冲刺试题
1、下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数
B、红细胞比容
C、红细胞沉降率
D、网织红细胞计数
E、血红蛋白定量
答案：E
解析：贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反映贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时，ESR会增快。
2、血小板减少，是指血小板计数低于
A、×/L
B、×/L
C、×/L
D、×/L
E、×/L
答案：D
解析：成人血小板正常范围-×/L，低于×/L为血小板减少，高于×/L为血小板增多。
3、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
答案：C
解析：内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。
4、甲亢I治疗前，病人应禁食含碘食物
A、3天
B、4-6天
C、7天
D、2周
E、1个月
答案：E
解析：I治疗前应禁食含碘食物1个月。
5、心电图V2导联检测电极放置的位置是
A、胸骨右缘第2肋间
B、胸骨右缘第4肋间
C、胸骨左缘第2肋间
D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨左缘第5肋间
答案：D
解析：V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。
6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是
A、结核菌素试验阴性即可除外结核
B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应阳性
D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
答案：(B)
解析：结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。
7、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A、吸气时腹部尽力挺出
B、用鼻吸入
C、呼气时腹部尽力收缩
D、用口呼出
E、深吸快呼
答案：(E)
解析：腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺出;呼气时用口呼气，腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。
8、临床上最常见的心律失常是
A、房颤
B、室颤
C、房室传导阻滞
D、过早搏动
E、预激综合征
答案：(D)
解析：心律失常中临床最多见早搏，可有室性、结性、房性三种，其中又以室性早搏更多见。
9、下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
答案：(C)
解析：螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出。
10、下列哪项不是洋地*类药物的常见*性反应
A、食欲不振、恶心、呕吐
B、室性期前收缩二联律
C、窦性心动过缓
D、出血性膀胱炎
E、头痛、视力模糊、*绿色视
答案：(D)
解析：洋地*中*反映包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊*绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地*中*反应。
11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、二尖瓣
D、主动脉瓣及肺动脉瓣
E、三尖瓣
答案：(C)
解析：风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。
12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过
A、UB、UC、UD、UE、U
答案：(E)
解析：有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者，体检时有上腹疼痛，同时血清淀粉酶升高到U以上或尿淀粉酶升高到U以上，即可诊断为急性胰腺炎。
13、肠结核的好发部位是
A、直肠、乙关结肠
B、降结肠
C、横结肠
D、升结肠
E、回盲部
答案：(E)
解析：肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠结核主要好发于回盲部，也可见于回肠和空肠等。
14、下列关于尿量的描述错误的是
A、正常成人24小时尿量为0-0ml
B、24小时尿量少于ml为少尿
C、24小时尿量少于ml为少尿
D、24小时尿量少于ml为无尿
E、24小时尿量2ml为多尿
答案：(C)
解析：24小时尿量毫升为无尿。
15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为
A、变形杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、粪链球菌
答案：(B)
解析：大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。
16、糖尿病诊断标准为
A、空腹血糖≥7.0mmol/L
B、空腹血糖≥11.1mmol/L
C、餐后血糖≥7.0mmol/L
D、餐后血糖≥7.8mmol/L
E、空腹血糖≥7.0mmol/L
答案：(A)
解析：空腹血糖≥7.0mmol/L，和(或)随机血糖≥11.1mmol/L时，即可诊断为糖尿病。
17、口服有机磷中*一般出现症状的时间为
A、10分钟-2小时
B、2-6小时
C、5-7小时
D、8-12小时
E、12-24小时
答案：(A)
解析：有机磷农药中*发病时间与农药*性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现。
18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
A、偏瘫
B、交叉瘫
C、四肢瘫
D、单瘫
E、截瘫
答案：(B)
解析：一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。
19、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
答案：(D)
解析：因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷，若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。
20、患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、无尿
E、排尿正常
答案：(D)
解析：成人24小时尿量毫升为无尿。
21、患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率次/分，肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体液不足
D、知识缺乏
E、体温过高
答案：(C)
解析：因患者在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑"体液不足"，给予补充有效循环血量的具体措施。
22、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为
A、消心痛
B、倍他乐克
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
答案：(D)
解析：冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。
23、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为
A、用锅煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、酒精浸泡
E、洗涤剂浸泡
答案：(C)
解析：对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。
24、乳癌的首发症状是
A、乳头凹陷
B、橘皮样改变
C、无痛性肿块
D、****弥漫性增生
E、两侧乳头位置不对称
答案：(C)
解析：乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状;随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称;癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变;乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。
25、绞窄性疝的处理原则为
A、紧急手术
B、手法复法
C、对症治疗
D、抗感染
E、支持治疗
答案：(A)
解析：绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿，疝内容物缺血，若不及时手术，恢复血运，可坏死、继发感染，严重者可发生脓血症，甚至死亡。
26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是
A、早期下床活动B、大剂量抗生素C、半卧位D、禁食E、胃肠减压
答案：(C)
解析：急性腹膜炎病人取半卧位时，炎性渗出物流向盆腔，膈肌处于高位，可有效预防膈下脓肿。
27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是
A、术前禁食B、营养支持C、纠正水电解质酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃
答案：(E)
解析：术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃黏膜水肿的消退。
28、急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、血压下降E、全身中*症状
答案：(A)
解析：急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症，由于致病因素对腹膜的刺激，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应，随着感染加重出现发热、全身中*症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是
A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹
答案：(C)
解析：阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
30、直肠肛管手术后最常见的并发症是
A、伤口出血B、大便失禁C、肛门狭窄D、切口感染E、切口裂开
答案：(A)
解析：直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。
31、门静脉高压术前护理不正确的是
A、卧床休息B、低脂、高糖、高维生素、饮食C、限制蛋白质摄入D、术日晨放置胃管E、术前晚用酸性液灌肠
答案：(D)
解析：门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食，术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。
32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是
A、恶心呕吐B、*疸C、右上腹肌紧张D、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
答案：(E)
解析：寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，多为弛张热、肝肿大，肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐，严重者可出现*疸;若脓肿位置表浅，可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。
33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是
A、进油腻饮食后，容易发病B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有*疸
答案：(E)
解析：急性胆囊炎症若不波及胆管，一般不出现*疸。
34、胰头癌最主要的临床表现是
A、腹痛、腹胀B、进行性*疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦
答案：(B)
解析：当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性*疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，*疸也加重。
35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是
A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小
D、是否有腹部包块E、肝浊音界的大小
答案：(B)
解析：出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。
36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防
A、肌肉僵直B、患肢水肿C、血管痉挛D、术后复发E、深静脉血栓形成
答案：(E)
解析：静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。
37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A、0mlB、1mlC、0mlD、2mlE、0ml
答案：(C)
解析：颅内压增高的病人应限制液体入量，成人每日限制在0-0毫升。
38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人
A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气
答案：(A)
解析：因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大。
39、前列腺丧生最早出现的症状是
A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁
(B)
解析：前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。
40、上尿路结石的主要症状是
A、活动后镜下血尿B、排尿困难C、尿频、尿急D、尿失禁E、无痛性血尿
答案：(A)
解析：上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜，出现镜下血尿。
41、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗B、手指、脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢平放并停止一切肢体活动D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫
答案：(D)
解析：应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药;手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环;患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动;石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏内肢体组织出现疼痛时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应"开窗"检查或打开石膏。
42、男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A、生命体征B、是否有肠便阴表现C、是否有肠破裂表现D、疝块是否再次脱出
E、有无全身感染症状
答案：(C)
解析：因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。
43、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是
A、疼痛B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养失调：低于机体需要量
答案：(D)
解析：该病人病情加重，常有黏液从肛门流出，刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，是病人目前的主要问题。
44、女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴*疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞16×/L，中性95%.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶索氏单位，可能的诊断为
A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫症C、急性梗阻性脓性胆管炎
D、急性胆囊炎E、溃疡病穿孔
答案：(C)
解析：病人有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。
45、男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是
A、指压止血B、用止血带绑扎C、站立位包扎D、钳夹结扎E、平卧，抬高患肢，加压包扎
答案：(E)
解析：病人可能由于术湖早期战栗，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线脱出血不止，在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压包扎。
46、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1-2天，夹管期间应注意观察的内容是
A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、*疸C、大便的颜色D、引流口有无渗液E、血压和脉搏
答案：(B)
夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅，故夹管后应注意有无腹痛、发热、*疸提示胆总管梗阻的表现。
47、男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A、肾结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、后尿道结石、前尿道结石
答案：(C)
解析：膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断，病人在改变体位后，结石移位，病人又可排尿。
48、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过
A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟
答案：(C)
解析：牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟，以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。
49、患者李女士，49岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度轻型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度
答案：(B)
解析：根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。
50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
A、阴道检查
B、肛门检查
C、B型超声检查
D、放射线检查
E、化验检查
答案：(C)
解析：前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消*情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
51、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是
A、尿量ml/小时B、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血压17.3/12kPa(/90mmHg)
E、自觉症状减轻
答案：(C)
解析：因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳，危及生命，中*反应首先表现为腱反射消失，随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于毫升/24小时应停药。
52、会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为
A、3-5分钟B、6-10分钟C、20分钟以内D、20-30分钟E、30分钟
答案：(D)
解析：会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30分钟以保证效果。
53、筛查早期宫颈癌最常用的方法是
A、窥器检查B、阴道镜检查C、宫腔镜检查D、宫颈刮片细胞学检查E、宫颈活体组织检查
答案：(D)
解析：A为妇科一般检查方法，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便，对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。
54、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是
A、胎心率的流动范围在10-25次/分B、变异的频率≥6次/分
C、早期减速D、变异减速E、晚期减速
答案：(E)
解析：行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10-25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。
主管护师考试外科护理学辅导
1、全麻未清醒前每30-60分钟测BP、P、R一次并作好记录术后4小时还未清醒应告知医生，清醒后6小时内禁水，以防恶心，呕吐。小儿睡前6小时禁食，4小时禁水，婴儿睡前4小时禁水。
2、病重、体弱、长期卧床患者定时翻身预防压疮和并发症的发生。
3、术后患者体温可略升高，幅度0.5-1.0℃之间，一般不超过38.5℃。如术后3-6天仍持续发热，则提示存在感染或其它不良反应，应給予物理降温，必要时遵医嘱給予解热镇痛药物。
4、鼓励患者咳嗽、作深呼吸协助翻身拍背，以防并发症的发生。患者宜早期下床活动促进肠蠕动，防止肠粘连。
5、局麻术中曾出现过敏反应或麻药*性反应的患者，应继续观察病情变化，給予恰当处理。
6、甲亢患者术前准备服用碘剂时，应将碘剂滴在面包或稀释在水中服用，防止碘剂对口腔粘膜的灼伤。
7、门静脉高压症急性出血期使用三腔二囊管止血，每12小时放气20-30分钟，观察记录胃肠减压引流液的量、色泽，判断出血是否停止。
8、门静脉高压症：分流术后48小时内，取平卧位或地斜坡卧位，2-3天后改半卧位，术后不宜过早下床活动，一般卧床1周。
9、门静脉血栓形成：脾切除后，血小板迅速升高，易诱发静脉血栓形成，禁用或少用止血药，并定期监测血小板，必要时协助抗凝治疗。
10、胆囊炎、胆石症非手术治疗护理：测体温、脉搏、呼吸、血压、观察腹痛、呕吐、腹部触痛、腹肌紧张、皮肤和巩膜的*染情况及尿和粪便的颜色等。
11、胆囊炎、胆石症手术后24小时内T管引流胆汁约为-ml，通常放置2周。
12、胆囊炎、胆石症术后密切观察生命征尤其是心率和心律的变化。记录有无出血和胆汁渗出。注意观察*疸程度及消退情况。
13、肠瘘手术后对肠内营养置管患者可按医嘱定时、准量滴注营养液并注意营养液浓度温度及滴注速度。
14、急性腹膜炎患者观察腹部触痛、腹肌紧张、反跳痛的演变，观察肠鸣音和排气排便性状了解腹膜炎趋向好转或加重。
15、肝脏手术术前护理：改善肝功能和营养状况，加强全身支持保肝疗法，以改善营养不良、贫血、低蛋白血症纠正凝血功能。
16、阑尾炎并发腹膜炎者术后血压平稳够給予半卧位，注意大便情况及有无盆腔脓肿发生。
17、医学教育
网搜集整理下肢静脉曲张患者双下肢禁止输液。
18、泌尿疾病患者术后应鼓励患者多饮水，保持尿量达1ml-0ml/日，以防尿道感染和结石。
19、肾上腺疾病观察高血压症状，遵医嘱給予降压药物观察疗效。
20、四肢手术，应取平卧位，抬高患侧应高于心脏，以利于静脉回流，减轻水肿。
21、骨科牵引包括：皮肤牵引、骨盆牵引、牵引可头颅牵引等。
22、人工股骨头及全髋关节置换术后翻身为左右侧翻45°，禁止将患者侧身至90°。
23、髋关节置换术后，应保持肢体于外展中立位，防止关节没收外旋造成关节脱位，长期肢体固定及关节内骨折，应置患肢功能位。
24、四肢骨折患者在固定过紧所致肢端肿胀伴血运障碍者，应及时调整夹板、绷带或石膏的松紧度，对有骨筋膜室综合征者，应及时通知医生做减压处理。感染引起组织肿胀者，行加强换药、引流和抗生素的应用。
对血液灌注不足的肢体严禁局部按摩、热敷治疗，以免加重组织缺血、损伤。
25、颈椎术后协助患者翻身时，要保持头、颈和驱干在同一平面上。
26、颈椎术后常见的并发症有颈深部血肿、植骨块脱落、睡眠性窒息、候头痉挛、脑脊液漏、切口感染。
27、颈椎术后健康教育：枕头选择中间低两端高，透气好，长度超过肩宽10-16cm，高度以头颈部压下后宜拳头为宜。
28、小儿保温箱控制为28-32℃，湿度60-80%.严防低温而致硬肿症和肺炎发生。
29、颅内压增高者禁用哌替啶和吗啡等止痛药。
30、胸外科术后指导患者做深呼吸协助进行拍背咳嗽。
水封瓶长玻璃管插入水中3-4cm，并始终保持直立。
31、全肺切除术后，注意观察呼吸情况，如有呼吸困难及气管移位时，应立即报告医生32、胃切除术后24小时可由胃管内引流出少量血液或咖啡样液体ml-ml，若有较多鲜血，应警惕吻合口出血，应立即通知医生处理。
33、肠梗阻非手术治疗患者若发现有血性液体，应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
34、肠梗阻治疗过程中若出现腹痛或呕吐加剧，腹部触痛，面色苍白，烦躁不安，及时通知医生进一步治疗。
35、肠梗阻术后并发症的护理：术后尤其是绞窄性肠梗阻术后，若出现腹部肿胀、持续发热、白细胞计数增高，腹壁切口处红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕
腹腔内或切口感染及肠瘘的可能，应及时报告医生并协助处理。
36、肠瘘手术心里护理：向患者及家属解释瘘的发生及发展过程、治疗方法，消除顾虑，增强患者对疾病治疗的信心，冰配合各项医疗和护理。
37、正常瞳孔的直径为3-4mm对光反射灵敏。
38、T管引流注意皮肤护理，若引流管口周围皮肤有胆汁渗漏，应涂氧化锌软膏保护。
39、外伤性颅内血肿术后凡出现体温超过38.5℃均应积极采取降温措施。
40、三腔二囊管置管后患者取头侧位，每12小时放气20-30分钟，三腔管放置时间不宜超过3天，气囊压迫48-72小时后，应考虑拔管。
41、皮肤牵引重3-5kg，骨盆牵引重7-10kg，牵引3周。
42、泌尿系统肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息2-4周即使血尿消失仍需继续卧床休息至预定时间，过早、过多离床活动有可能再度出血。
43、泌尿、男生殖系统肿瘤术后健康教育医学
教育网整理搜集：避免接触外源性至癌物质，大量饮水稀释致癌物质，服用维生素C、维生素B6及酸果汁以酸化尿液，可起到预防复发的作用。
44、意识是大脑皮质和脑干网状结构功能的反应。
45、颅内压增高三主症：患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐，和视神经乳头水肿。
46、颅脑损伤术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时，以免麻醉后食物返流，误吸。
47、应用高渗性和利尿脱水剂为防止颅内压反跳现象，应按医嘱定时使用，停药前逐渐减量或延长给药间隔时间。
48、肝脏手术后第2日取半卧位，避免过早下床，以免肝创面出血，鼓励适量的床上活动
49、颈椎骨折者不宜给枕头，应在医师指导下固定颈部。
50、胸外科手术根据病情，药物性质调节输液速度。
《北京卫视养生堂》致敬最美天使携手护理健康（二）
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