一、正常排便：成人每天1-3次，粪便为成形软便不粘连。便秘时粪便坚硬，呈栗子状。
二、神经源性肠道定义：控制直肠功能的中枢神经系统或周围神经系统受到损害，肠蠕动减慢，肠内水分吸收过多，导致排便障碍，表现为便秘，大便失禁少见。
三、肠道功能训练：
1.合理饮食：清淡、规律饮食，多食新鲜蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物，如芹菜、香蕉，少食辛辣刺激食物。多饮水，每天至少ml，禁烟、酒，避免易产气的食物，如豆类、红薯等；建议每日晨起或餐前饮一杯温开水，可促进肠蠕动，刺激排便反射。
2.提供适当的排便环境：单独隐蔽的环境，床上排便时拉上围帘适当遮挡，集中注意力。
3.定时排便：养成每日定时排便的习惯，建议晨起或餐后2小时内进行，即使无便意，也可进行，时间不超过30分钟。体位以蹲位、坐位为佳。取此体位时肛门直角变大、伸直达到有效的排便角度，同时借助重力作用使大便易于通过，不能取蹲位、坐位时，则以左侧卧位较好。
4.腹式呼吸：15-20次（一吸一呼为1次）
5.环形按摩自右向左沿着患者的结肠解剖位置（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）方向，做顺时针环状按摩5-10次，促进肠道蠕动。
6.桥式运动：仰卧位或坐位,双膝屈曲稍分开，双手放于身体两侧，轻抬臀部，缩肛提肛，维持5-10秒，休息10秒后进行第2次，连续10次,每天练习3次,促进盆底肌功能恢复。
7.直腿抬高（10次）左右交替。
8.脊柱提捏（2次，由下至上）
9.夹臀训练（10-15次）每次夹5秒以后再放松，若不能夹臀，用意念进行。
10.牵拉肛门括约肌（10-15次）横向、纵向牵拉。
11.手指直肠刺激（30-60s）戴手套，润滑食指，食指伸入肛门内2-3cm,顺时针轻柔缓慢的刺激肛门内括约肌，必要时用手指掏出大便。注意自主神经反射异常：大量出汗、寒战、起鸡皮疙瘩、头痛、面色潮红、心跳过缓、血压高等，应立即停止刺激。
12.药物使用（必要时）药物可使用通便剂，如开塞露、甘油等，软化粪便，润滑肠壁，刺激肠蠕动而促进排便。在通便药效不佳时，可用小量不保留灌肠促进排便。不可长期使用，以免产生依赖。
编辑：孙爱敏万成扬
审核：张少武李傲
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