临床上痔、瘘、肛裂多发于青壮年患者，其病因是由于青壮年时期，肌力强劲，肛管内压相对较高，当其功能紊乱，出现痉挛时，肛管内压力进一步增高，是疾病发生的主要原因。而老年人肌肉退化，肌力下降，肛管松弛，肛管内压相对较低，因此同类型疾病临床发病率较之青壮年为少。与此同时，因盆底肌肉松弛，造成痔脱垂、直肠脱垂及肛门溢液者明显较青壮年为多。此外临床上因各种原因引起的肛门松弛或肛门失禁的病人，一般极少并发肛裂及肛周感染。
痔与肛管直肠压的“关系”
痔是人类特有的疾病，肛管衬垫学说认为，肛管粘膜下血管垫是人体的正常组织，其功能是保证顺利排便、保护肛管。肛管高压力区的生理功能发生紊乱时，肛管痉挛，引起排便时肛管阻力增大和肛管周围血液循环障碍，瘀血充血及粪块摩擦，使肛管表层出血，以上原因导致早期内痔发生。年Hancock曾对照测量肛管压力，发现痔组为93.6cm水柱，无痔组为66.8cm水柱，痔患者经扩肛术后肛管压力可降至62cm水柱，证实了痔患者肛管压力较高。痔块较大引起破裂出血，血栓形成及炎性水肿时，常引起肛管括约肌再次痉挛，出现急性嵌顿痔。肛裂与肛管直肠压的“关系”
肛裂的溃疡面大部分发生在肛管高压力区内，局部感染和肛管痉挛、肛管内压升高是其发生的主要原因，由于肛管括约肌的痉挛造成局部的缺血，疮面缺乏营养，形成难于愈合的肛管溃疡。因此可以说，肛裂是肛管痉挛引起的疾病。肛瘘与肛管直肠压的“关系”
肛瘘的形成除了肛管齿状线上肛窦、肛腺等解剖因素的存在，肛管高压力区内粪便通过时形成的强大肛管内压，是造成肛管表面外伤和感染病灶向外扩散的直接原因。此外，由于肛直角的存在，原发肛瘘内口多发生肛管内承受压力最高的肛管后位。直肠脱垂、大便失禁与肛管直肠压的“关系”直肠脱垂形成的因素，除了盆底肌肉松弛、盆底下降及直肠滑动疝外，不可忽视的重要因素还有肛门括约肌功能减退，肛管高压力区的消失。以上原因使内脱垂的直肠移位滑动到肛门外，形成二、三度的直肠全层脱垂。肛管高压区的减弱或消失造成大便失禁，大便轻度失禁的病人有时丧失对排气和液性粪便的控制能力，常与粪块嵌塞和IAS手术损伤有关。严重失禁通常有耻骨直肠肌、IAS和EAS的功能障碍。多数病人的肛管静息压低，甚至提肛运动时无压力产生，当直肠内压高于肛管内压时，则引起失禁。看到这里很多人会有一个疑问，如何检测肛管直肠压力?看这里
我院为了更好的帮助患者，特引进肛管直肠压力测定仪，肛管直肠压力测定仪是通过电脑检测排便功能的一种无创且准确的方法，对排便异常患者的诊治有重要指导意义。比如帮您找到便秘、腹泻、大便失禁、排便不畅或疼痛等的最直接原因。患者一般无需特殊准备。检查前1一2小时患者自行排便，以免直肠中有粪便而影响检查。同时，不要进行灌肠、直肠指诊、肛门镜检查，以免干扰括约肌功能及直肠黏膜而影响检查结果。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇