对精神分裂症患者的评估重点包括一般状况、生理功能、社会心理功能等方面，通过与患者交谈从其语言、表情、行为中获得直接资料，或以患者的书写内容、绘画作品中了解，也可通过患者家属、同事、朋友获得信息。评估过程中要重点评估精神症状对患者的影响，患者对精神症状的感受及反应。评估前需了解患者诊断，诊断不同，评估的侧重点也会不同。
一、护理评估内容
（一）一般状况
评估患者的意识状态是否清晰，如时间、地点及人物定向能力，评估与患者的接触状况、合作情况及程度；评估患者对周围环境的态度，与其他病友的接触情况等。
(二）生理状況
1、生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压、饮食情况、营养状况
2.排泄情况包含是否有排尿困难、尿潴留、尿失禁、便秘、腹泻及便失禁。
3.自理情沉生活是否能自理或需他人协助。
4、日常生活情况：评估日常生活有无各种躯体合并症及各种躯体疾病
6.评估各项实验室检查结果有无昇常。
7、评估一般外观和有无皮肤、肢体受损，有无自杀自伤所致躯体损伤。
（三）心理状況
1．病前性格特点
评估患者的病前性格特征，是内向还是外向，应对压力的方法
2、认知方面
着重重判断患者的思维障碍情况，有无幻觉妄想，幻觉妄想的种类、内容、对患者的影响，以及患者对疾病有无自知力(包括惠者对住院的态度和对治疗的合作程度），以及应对压力的能力和所使用的防卫机制。
3.情感方面
判断患者的情感改变情况、情感活动，以及思维与环境是否相协调。
4.意志行为方面
观察判断患者的行为改变情況，有无兴奋、冲动、伤人、毁物、木僵等异常行为，有无自伤、自杀念头、企图或行为。
5.社会功能
评估患者的人际关系、社交能力、家庭环境、经济状况、工作环境、受教育情况，以及社会支持系统等。
二、护理方法与评估步骤
应用沟通交流方式评估患者时应根据惠者的年龄、性别、个性、职业、病情和松查当时的心理状态，采用灵活的谈话方式。
可采用自由交谈法和询问法两种。评估应在比较安静的环境中在行，尽量避免外界的干扰，每次评估时间不宜过长，但可多次进行，评估时做好记录。
（一）合作患者首次评估
建立良好的护患关系责任护士进行自我介绍，自己的姓名、职业角色、并介绍在场的其他工作人员，开场白可以从日常普通寒暄开始，或从目前环境或目前情况开始，或从患者最关心的的主诉开始，从睡眠饮食或基于观察到的具体情况开始慢慢引入症状，当患者愿意谈自己的体验，则顺势引入和深入，交谈采用开放式提问与封闭式提问结合的方式，整个过程中态度友好，应用共情、倾听、接纳等技巧
指导语：您好！xxx，我叫xxx，我是病房护士。我们想和您聊一聊您的情况。
2、精神症状及应对方式的评估方法
①感知障碍：精神分裂症最常见的感知障碍是幻听，评估幻觉的内容（命令性、评论性、议论性》、来源（真性、假性）人物（人数、男女、老幼、是否认识)、持续时间、频率、规律、应对方式、危险性。
指导语：您有没有过一个人在家或周围没人时能听到有人跟悠讲话的经历？说话的声音是来自外面用耳朵听到的，还是在您的脑子里或身体里听到的？说话的声音是一个人还是几个或许多人，能听出对方的性别和年龄吗？您认识他们吗？声音是从早到晚持续存在还是间断出现？每次最长持续多久？每天最多出现几次？有没有什么规律？比如在某个时间段，声音出现的比较多。这些声音都说些什么？说的事情跟您有关系吗？这些人之间会彼此交读吗？您和这些声音说话吗？有无夸奖、批评、辱骂等内容？是夸类的多，还是辱骂的多？有无命令您做事情的声音？能不能举个例子，他都让您做什么了？让您做过伤害自己或者伤害别人的事情吗？是不是他说什么，您就做什么，每次都听他的？您都做哪些份害自已或者份害別人的事情？这些声音和您讲话对您的心情有影的吗？心烦或是心情不好到什么程度？有没有不想活的想法？这种不想活的想法是特线存在还是一网而过？有没有想过采用什么方法不活了？做过吗？声音能知道您想什么吗？有没有出现过把您的想法让许多人知道的情况？您怎么知道周围人了解您的想法？您觉得听到的这些声音是其的吗？別人也能听到吗？
（2）思维障碍：掌握患者思维障碍的性质内容，针对的对象、坚信的程度。
指导语：
①被害妄想——有没有走到哪儿都有人跟着您，不安全的感觉？您怎么发现的？对方做了哪些伤害您的事情？害您的人是什么人？您认识吗？为什么要害您，他的目的是什么？他们这么害您，您准备怎么办？有没有报复的想法？
做过吗?这么多人害您，有没有还不如自己死了算了的想法?
②关系妄想——有没有在大街上觉得别人都在看你、
