宣传中医药文化弘扬中医药国粹
发挥中医药优势展示中医人风采
直肠癌早期和痔疮的症状有一些相似之处，有不少直肠癌患者在发病早期以为自己得的是痔疮，未予以治疗，等到症状严重了才来就诊，耽误了治疗的最佳时间。由于痔疮和直肠癌的发病部位相近，两者也都有便血的表现，故患者容易混淆，那么今天就来谈一下直肠癌与痔疮的鉴别。
首先看一下直肠癌的流行病学数据：
结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，根据中国国家癌症中心的数据统计显示年我国结直肠癌的新发病例属为37.63万人，直肠癌死亡患者19.10万人。结直肠癌在近10年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高，此外依次是中部、南部、西南、东北、北部，发病率最低的是西北地区。（中华结直肠疾病电子杂志年12月）
年中国结直肠癌新发病例地域分布及城乡分布构成特征（中华结直肠疾病电子杂志年12月）
直肠癌与痔疮的鉴别
1.便血。直肠癌和痔疮都可出现便血，但两者的便血是不同的。
痔疮的便血多是间歇性，通常在大便干结或进食辛辣刺激食物后出现，血色鲜红，量不多，随大便排出后滴下，血液与大便不相混合，多表现为大便表面带血，便后手纸带血。
直肠癌的便血多为暗红色或果酱色，一般为每次大便都带血，且因为癌细胞破坏直肠粘膜而有粘液分泌，粘液与大便相混，称之为粘液血便或脓血便。
2.排便习惯的改变。
痔疮患者的排便习惯一般不会改变，可能会在进食辛辣刺激油腻食物导致痔疮加重的同时，会有便秘的情况出现，但调整饮食后往往可以恢复正常。
直肠癌患者排便习惯明显改变，表现为排便次数增多，里急后重，便意频繁，有排便不尽感，或便秘与腹泻交替出现，同时由于肿瘤在肠腔的占位，直肠癌患者大便会变细、变扁，或者大便性状改变（如大便表面带沟槽）。在病程后期，如果肿瘤完全堵住肠道，则大便不能下行，故中医称之为“锁肛痔”，同时会出现腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。
3.发病年龄。
痔疮可发生在各个年龄段，多发生在20岁以上群体。
直肠癌的发病年龄近年来虽然有年轻化的趋势，但总体而言对于发病人群来讲，年龄呈现正态分布趋势，主要集中在60~74岁的年龄范围，占总体发病人数的41.23%，而45岁以上发病的患者占所有结直肠癌新发病例的93.28%。（中华结直肠疾病电子杂志年12月）
（年中国结直肠癌新发病例年龄分布）
4.软硬程度及脱出。
痔疮便血多为间歇性，有时还会有肿块从肛门脱出，脱出的痔核，触之柔软，大多数情况下可以自行回纳或用手托回，少数情况下会发生嵌顿。
直肠癌作为恶性肿瘤，肿块位置固定且触之质地较硬，退指指套沾有血液、脓液、粘液等，一般不会从肛门脱出。
5.短期内有无明显体重减轻。
痔疮患者如果没有其他合并疾病，一般情况下不会出现短期内体重明显下降的表现。
直肠癌患者由于肿瘤的消耗，会出现短期内不明原因的体重明显减轻，并伴有疲劳乏力、贫血等症状。
6.有无转移征象。直肠癌至晚期会出现转移征象，侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。转移到其他脏器会有相应的临床表现。
7.鉴别金标准。病理活检，是鉴别痔疮和直肠癌的金标准。
筛查
1.指诊。直肠指诊是最简单有效的筛查方法，也是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法，80%以上的直肠癌（尤其是直肠下段癌）均可以在直肠指诊时触及。所以不要忽视直肠指诊，建议40岁以上人群每年至少做一次直肠指诊。
2.肠镜。通过肠镜能直视结直肠内部，观察肿块的形态，上下缘及距肛门缘的距离，同时可取病理送检，确定肿块性质及分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。同样建议有家族史或者年龄达到50岁以上的中老年人应该做定期筛查。
温馨提示：如有身体不适，请及时就医，同时要注意定期体检。
科室简介
医院肛肠科是一个最具有中医特色的手术类科室，拥有二十多年的发展史，医护人员11人，其中主任医师1人，副主任医师1人。具有丰富的特色治疗经验。病区设在住院大楼7楼，床位35张，专科门诊位于门诊一楼东侧。
疾病治疗
常规疾病：内痔、外痔、混合痔，肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大、肛门湿疹、肛门瘙痒、直肠前突，直肠粘膜脱垂等。
大肠炎性疾病：急慢性结直肠炎、溃疡性结直肠肠炎、肠易激综合征等。
便秘：结肠慢传输型便秘；出口梗阻型便秘（排便障碍型便秘）。
大肠肿瘤疾病：结直肠癌、结直肠息肉、结直肠其它肿瘤。
其它肛肠疾病：肛门狭窄、肛门失禁等。
特色诊疗
1、中西医方法为病人提供综合治疗方案。
2、开展了专病专方、中医食疗、中药熏蒸、中药灌肠、穴位敷贴、穴位注射、艾灸、穴位贴敷、针刺热疗等中医特色疗法。
3、小切口技术。
4、其它“PPH”、“TST”、“挂线法”等微创无痛技术。
5、疼痛管理：使多数患者能在无痛或轻微疼痛的状态下度过术后恢复期。
医院科室电话簿
急救：
眼科：—
儿科：—
骨科：—
外科：—
皮肤科：—
耳鼻喉：—
即报处：—
碎石科：—
肛肠科：—
口腔科：—
肝病科：—
疼痛科：—
国医堂：—
康复科：—
妇产科：—
心内科：—
神内科：—
呼吸内：—
肝胃科：—
放射科：—
糖尿病肾内科：—
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
