北京白癜风医院好 http://m.39.net/disease/yldt/bjzkbdfyy/1.小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.7～8个月：C
：考查新生儿口腔的生理特点。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾
液分泌逐渐增多，5~6个月时更为显著。
2.患儿男，1岁。因咳嗽3天，发热1天来诊。听诊双肺呼吸音
粗，可闻及少许湿啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎：B
：考查急性支气管炎的临床表现。上呼吸道感染临床表现为多数患儿可有
发热，体温可高可低，持续时间不等，可见鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛等症状，但肺
部体征阴性；支气管炎大多继发于上呼吸道感染之后，或突然出现干咳，以后有分
泌物，咳嗽时可伴呕吐，体温可高、可低，肺部听诊呼吸音粗糙或有少许散在干、
湿啰音，啰音的特点为易变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失；支气管肺炎以
发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为特征；毛细支气管炎是由呼吸道
合胞病*感染引起的一种特殊类型的肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，尤以2-6个月的
婴儿多见，起病急骤，临床上除发热、咳嗽、呼吸困难外，以喘憋为主要表现，但
中*症状不严重，胸部X线以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气
管周围炎，有时可见小点片阴影或肺不张；支气管哮喘是由嗜酸性细胞、肥大细胞
和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征，临床表现
为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。
3.卵圆孔在解剖上关闭的年龄是生后A.2～4个月
B.4～8个月
C.5～7个月
D.8～10个月
E.1岁：C
：考查胎儿血液循环和出生后改变。小儿出生后脐血管阻断，呼吸建立，
肺泡扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄、扩张、肺循环压力下降，左心
房压力增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜功能上关闭，到出生后5～7
月，解剖上大多数闭合。
4.排泄损失量一般不超过进食物所产能量的百分比是A.25%
B.20%
C.15%
D.10%
E.5%：D
：考查能量代谢。排泄指每日摄入的供能食物中不能被吸收而排出体外的
部分。通过排泄消耗的能量不超过总能量的10％。
5.百日咳的平均潜伏期为A.3～6天
B.7～10天
C.11～14天
D.15～18天
E.19～21天：B
：考查百日咳的临床表现。百日咳潜伏期：平均为7～10天。典型临床经
过分3期：痉咳前期、痉咳期、恢复期。
6.引起细菌性痢疾患者全身*血症的主要因素是A.外*素
B.内*素
C.肠*素
D.细胞*素
E.神经*素：B
：考查细菌性痢疾的病原学。痢疾杆菌可产生内、外*素，内*素是引起
全身*血症的主要因素，外*素具有神经质*、选择性细胞*和肠*样作用，引起
严重的临床表现。
7.艾滋病病*属于A.RNA病*
B.DNA病*
C.*病*
D.缺陷病*
E.冠状病*：A
：考查艾滋病的病原。人体免疫缺陷病*（HIV）为单链RNA病*，是一种
反转录病*。
8.适合进行纤维支气管镜检查的是A.慢性支气管炎
B.中心性肺癌
C.周围性肺癌
D.肺结核
E.支气管扩张：B
：考查肺癌的辅助检查。中央型肺癌指发生在段支气管以上至主支气管的
癌肿。周围型肺癌指发生在段和段以下支气管的癌肿。纤维支气管镜检查对中央
型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌。
9.四肢瘫的病变部位在A.胸髓
B.腰髓
C.脑干
D.内囊
E.颈髓：E
：考查四肢瘫：表现为四肢不能运动或肌力减退。见于高颈位病变。
10.癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是A.简单部分性发作
B.复发部分性发作
C.单纯失神发作
D.强直阵挛发作
E.癫痫持续状态：D
：考查强直-阵挛发作，开始即累及两侧脑结构，伴有两侧对称的运动症
状和（或）意识改变。强直-阵挛发作（GTCS）以全身对称性抽搐和意识丧失为特
征。是最常见的发作类型
11.输卵管全长8～14cm，由内向外分为四部分，正确的描述是A.体部、峡部、壶腹部、伞部
B.间质部、体部、壶腹部、伞部
C.间质部、壶腹部、峡部、伞部
D.间质部、峡部、壶腹部、伞部
E.伞部、峡部、壶腹部、间质部：D
：输卵管为一对细长而弯曲的管，内侧与子宫角相连，外端游离，与卵巢
靠近。可分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。
12.关于儿科护理的一般原则不正确的是A.以小儿及其家庭为中心
B.以疾病护理为重点
C.实施身心整体护理
D.减少创伤和疼痛
E.遵守法律和伦理道德规范：B
：考查儿科护理学的任务。儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿
童保健、疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理科学。随着现代护理观的发
展，儿科护理学已由单纯的疾病护理发展为以小儿及其家庭为中心的身心整体护
理，保护小儿免受疾病和伤害，帮助他们在疾病及康复过程中尽可能的达到最佳健
康状态，减少患儿及家庭的创伤，同时在护理时要遵守法律和伦理道德规范。
13.以下不符合小儿生长发育规律的是A.生长发育的连续性
B.生长发育的阶段性
C.各系统器官发育的平衡性
D.生长发育的顺序性
E.生长发育的个体差异：C
：考查小儿生长发育的规律。小儿的生长发育遵循以下几个规律：生长发
育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育的速率差异很大，例如婴儿期和青春期
是生长发育最快的时期，就体格发育而言，通常是年龄越小，增长越快；身体的各
系统器官发育的不平衡性，表现为各系统发育的先后、快慢不同,例如神经系统发
育最早，生殖系统发育最晚；生长发育的规律性,遵循由上而下、由近到远、由粗
到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律；由于遗传、性别、环境、营养等方面
的因素对小儿生长发育的影响导致小儿在生长发育过程中存在个体差异。
14.缺铁性贫血的化验项目中诊断缺铁准确度和敏感度最高是A.血清铁
B.血红蛋白
C.红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血清总铁结合率：D
：考查缺铁性贫血的辅助检查。血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情
况，能作为缺铁依据。
15.患者行甲状腺大部切除术，发生呼吸困难和窒息多在术后A.8小时内
B.16小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内：E
：考查甲状腺功能亢进的术后护理。术后呼吸困难和窒息：多发生于术后
48小时内，是最危急的并发症。
16.当腹腔空腔脏器破裂，对腹膜刺激最轻的是A.胃液
B.胰液
C.胆汁
D.肠液
E.血液：E
：考查空腔脏器损伤的临床表现。空腔脏器损伤患者有典型腹膜刺激征，
其程度与空腔脏器内容物不同有关，通常是胃液、胆汁、胰液刺激性最强，肠液次
之，血液最轻。
17.主要具有抗过敏、抗寄生虫作用的细胞是A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞：B
：考查血细胞的功能。嗜酸性粒细胞具有抗过敏、抗寄生虫作用。
18.属于麻醉性镇痛药的是A.芬太尼
B.苯妥英钠
C.艾司唑仑
D.阿司匹林
E.阿米替林：A
：考查治疗方法。麻醉性镇痛药：通过与中枢神经的阿片受体结合而产生
镇痛效果，如吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因、喷他佐辛等。艾司唑仑属催眠镇静
药；苯妥英钠属抗癫痫药；阿司匹林属于解热镇痛药；阿米替林属于抗忧郁药。
19.镜下血尿是指离心后的尿液镜检每高倍视野红细胞数超过A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个：C
：考查尿液异常。镜下血尿是指离心后的尿液镜检每高倍视野红细胞数超
过3个。
20.前列腺增生患者出现急性尿潴留，尿液不断自尿道口滴出，
这种情况属于A.遗尿
B.真性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充溢性尿失禁：E
：考查临床表现。充溢性尿失禁：又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失去
代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿
潴留。
21.男，47岁。以外伤、肠破裂收入院。查体：腹膜刺激征
（+），BP/72mmHg，P次/分，T38.9℃。继发性腹膜炎常见致病菌是A.厌氧菌
B.大肠杆菌
C.溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌：B
：考查急性腹膜炎的病因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常
驻菌群，其中以大肠杆菌最多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌等；大多为混合性感
染，故*性较强。
22.男，62岁。经检查诊断为胃癌，逆行手术治疗。术前需禁饮水A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时：B
：考查胃癌的护理措施。胃部手术术前需禁水4小时。
23.垂体瘤的临床表现不包含A.头痛
B.内分泌紊乱
C.单侧耳聋
D.视力、视野障碍
E.呕吐：C
：考查垂体瘤会出现颅内压增高，内分泌功能障碍的表现。
24.确诊膝关节滑膜结核最可靠的依据是A.滑膜病理检查
B.低热、盗汗、食欲差
C.膝关节肿胀、疼痛、功能受限
D.血沉快
E.X线检查膝关节骨质疏松：A
：考查关节镜检查取滑膜病理切片对早期滑膜结核有重要的诊断价值。
25.多器官功能障碍综合征（MODS）是指急性疾病过程中A.一个以上的重要器官或系统发生功能衰竭
B.两个或两个以上的重要器官或系统同时或相继发生功能衰竭
C.三个以上的重要器官或系统发生功能衰竭
D.三个或三个以上的重要器官或系统同时或相继发生功能衰竭
E.许多个重要器官或系统发生功能衰竭：B
：考查病因。多器官功能障碍综合征（MODSorMODF）是指急性疾病过程
中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。
26.术前预防患者麻醉后发生误吸或呕吐的主要措施是A.禁食禁水
B.放置胃管
C.用哌替啶
D.用阿托品
E.用止吐药：A
：考查麻醉前准备。择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水，
以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎。
27.麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是A.普鲁卡因
B.布比卡因
C.利多卡因
D.依替卡因
E.罗哌卡因：A
：考查常用局部麻醉药物。普鲁卡因能与血浆蛋白结合产生抗原或半抗
原，可发生过敏反应。
28.判断口对口人工呼吸有效的依据是A.口唇红润
B.胸廓起伏
C.自主呼吸恢复
D.大动脉出现搏动
E.散大的瞳孔缩小：B
：考查初期复苏的相关内容。每次吹气要见胸廓有明显起伏表示有效。
29.正常成人胃液分泌量是A.～ml
B.～ml
C.～ml
D.～ml
E.～ml：D
：考查胃的解剖生理。正常成人胃液分泌量是～ml。
30.正常卵巢大小是A.4cm×2cm×1cm
B.4cm×3cm×1cm
C.4cm×3cm×2cm
D.5cm×3cm×1cm
E.6cm×3cm×2cm：B
：考查卵巢为一对扁椭圆形腺体，产生卵子和激素。成年妇女的卵巢约
4cm×3cm×1cm大小，重约5～6g，分为皮质与髓质两部分。
31.颅内压增高的三主征，除头痛外，还有A.头晕、呕吐
B.呕吐、偏瘫
C.抽搐、视神经萎缩
D.呕吐、视力下降
E.呕吐、视神经乳头水肿：E
：考查颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的
典型表现。
32.小脑幕切迹疝病人患侧瞳孔的变化规律是A.先短暂缩小以后逐渐扩大
B.先短暂扩大以后逐渐缩小
C.瞳孔逐渐缩小
D.瞳孔逐渐扩大
E.瞳孔没有特殊变化：A
：考查小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行
性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大。
33.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A.癫痫
B.头痛
C.出血
D.失语
E.精神障碍：B
：最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由于畸形血管破裂致脑
内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，
也可单独出现。
34.关于葡萄胎的叙述，错误的是A.葡萄胎一经确诊，立即化疗
B.侵蚀性葡萄胎多发于葡萄胎清宫术后6个月内
C.妇科超声检查是诊断葡萄胎的主要辅助检查方法
D.妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等
E.监测葡萄胎转归的重要标志物是β-HCG：A
：考查治疗原则及辅助检查。妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄
胎、绒毛膜癌,葡萄胎一经确诊，应在输液、备血条件下及时清官。侵袭性葡萄胎
和绒癌治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。继发于葡萄胎1年以上发病者，一
般为绒癌；半年以内发病者，多为侵蚀性葡萄胎.辅助检查：B型超声检查示子宫明
显大于相应孕周，无妊娠囊.葡萄胎排空后血清HCG稳定下降，首次降至阴性的平均
时间约为9周，最长不超过14周。
35.关于妇科腹部手术病人的护理，错误的是A.术前给予灌肠或导泻剂，使患者排便3次以上
B.术前6小时禁食，4小时禁饮
C.备皮包括两大腿上1/3
D.妇科良性肿瘤的病人一般术后留置尿管1～2天
E.子宫颈癌病人术后留置尿管7～14天：B
：考查手术前准备。妇科腹部手术病人皮肤准备范围是上起剑突下缘，下
至两大腿上1/3，左右到腋中线，胃肠道准备于手术前1天清洁肠道，可用1%肥皂水
灌肠，术前8小时禁止进食，术前4小时严格禁水。常规妇科手术于术后第一天晨拔
除尿管。子宫颈癌病人术后留置尿管7～14天。
36.关于外阴的组成，正确的是A.大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道
B.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭
C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道、子宫
D.阴毛、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭
E.前庭大腺、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭：B
：考查女性外生殖器又称外阴，是女性生殖器官的外露部分，包括耻骨联
合至会阴及两股内侧之间的组织。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。
37.给患者鼻导管吸氧时，氧流量为3L/min，吸氧浓度是A.24%
B.28%
C.33%
D.36%
E.40%：C
：考查氧治疗的护理要点。根据氧流量计算吸氧浓度公式计算为：21+4×
氧流量=21+4×3=33%。
38.子宫韧带有4对，借以维持子宫正常位置，其组成是A.主韧带、前韧带、圆韧带、阔韧带
B.主韧带、宫骶韧带、前韧带、阔韧带
C.主韧带、宫骶韧带、圆韧带、阔韧带
D.宫骶韧带、圆韧带、阔韧带、前韧带
E.主韧带、宫骶韧带、圆韧带、侧韧带：C
：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的
位置。包括：圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。
39.一般情况下，桑椹胚进入宫腔的时间，是受精后第A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天：B
：考查受精卵借助输卵管内纤毛推动和输卵管平滑肌蠕动的影响，逐渐向
子宫腔方向移动，约受精后3天，分裂为由16个细胞组成的实心细胞团，称桑椹
胚；约在受精后4天，进入宫腔。
40.排卵后，若卵子未受精，*体开始退化的时间是排卵后A.5～6日
B.7～8日
C.9～10日
D.11～12日
E.13～14日：C
：若卵子未受精，在排卵后9～10天*体开始萎缩，血管减少，细胞呈脂
肪变性，*色消退，*体退化。
41.女性外生殖器中骑跨伤最易伤到的部位是A.阴阜部
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂部
E.会阴部：B
：考查大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当
局部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。
42.关于子宫解剖描述正确的是A.成年人的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm
B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1：2
C.子宫峡部的粘膜无周期性变化
D.子宫颈主要有平滑肌构成
E.成年妇女子宫颈管长4～5cm：A
：考查成人子宫重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm；成人子宫体
与子宫颈的比例为2∶1；子宫峡部下端由宫腔内膜转变为宫颈黏膜。宫颈管，成年
妇女长约3cm；子宫颈主要由结缔组织构成，含平滑肌纤维、血管及弹力纤维。
43.正常骨盆的形状是A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形
C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形
D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平
面的三角形
E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆：D
：考查骨盆入口平面呈横椭圆形。中骨盆平面是骨盆最小平面，呈前后径
长的纵椭圆形。骨盆出口平面由两个不在一个水平面上的两个三角区组成。
44.骨盆入口呈横椭圆形，髂骨翼宽且浅，入口横径较前后径
长，耻骨较宽，两侧坐骨棘间径大于等于10cm，此骨盆类型是A.扁平型
B.类人猿型
C.男型
D.女型
E.均小骨盆：D
：考查骨盆类型，女型为女性正常骨盆，最常见。入口呈横椭圆形，入口
横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径≥10cm。
45.血气分析中，反映肺功能状况的指标是A.Ph
B.血氧饱和度
C.标准碳酸氢盐
D.动脉血氧分压
E.动脉二氧化碳分压：B
：考查重症病人的呼吸功能监护。血氧饱和度（SaO_2）：是动脉血中血
红蛋白实际结合的氧量与所能结合的最大氧量之比，是反映肺功能状况的指标，正
常值为（96±3）%（96%～%）。SaO_2的高低，取决于血红蛋白的质量。
46.维生素A的作用是大题题干：共用备选答案
A.促进生长发育，维持上皮细胞的完整性，是形成视紫质所必须的成分
B.由肝脏利用，合成凝血酶原
C.调节钙磷代谢，促进肠道对钙磷的吸收
D.促进细胞成熟与分化，是一种有效的抗氧化剂
E.参与核酸的合成，促进四氢叶酸的形成
A
B
C
D
E：A
：考查营养素。维生素A的作用是促进生长发育和维持上皮细胞的完整
性，增加皮肤黏膜的抵抗力，为形成视紫质所必需的成分，促进免疫功能。
47.维生素D的作用是大题题干：共用备选答案
A.促进生长发育，维持上皮细胞的完整性，是形成视紫质所必须的成分
B.由肝脏利用，合成凝血酶原
C.调节钙磷代谢，促进肠道对钙磷的吸收
D.促进细胞成熟与分化，是一种有效的抗氧化剂
E.参与核酸的合成，促进四氢叶酸的形成
A
B
C
D
E：C
：考查营养素。维生素D的作用是调节钙磷代谢，促进肠道对钙磷吸收，
维持血液钙、磷浓度以及骨骼、牙齿的正常发育。
48.“生理性贫血”多出现在大题题干：共用备选答案
A.新生儿
B.2～3个月
C.4～5个月
D.6个月～2岁
E.3～5岁
A
B
C
D
E：B
：考查小儿贫血的临床表现。“生理性贫血”发生于生后2～3个月。
49.小儿缺铁性贫血多发生在大题题干：共用备选答案
A.新生儿
B.2～3个月
C.4～5个月
D.6个月～2岁
E.3～5岁
A
B
C
D
E：D
：考查营养性缺铁性贫血的临床表现。营养性缺铁性贫血以6个月～2岁
小儿多见。
50.从母体带来的铁，可供小儿使用到大题题干：共用备选答案
A.新生儿
B.2～3个月
C.4～5个月
D.6个月～2岁
E.3～5岁
A
B
C
D
E：C
：考查营养性缺铁性贫血的病因及发病机制。胎儿在孕后期从母体中获得
的铁最多，平均每日可获得4mg铁，故足月新生儿从母体获得铁量足以满足其生后
4～5个月之造血需要。
51.皮肤粗糙，哭声嘶哑，智能障碍符合大题题干：共用备选答案
A.苯丙酮尿症
B.胸腺发育不全
C.手足搐搦症
D.甲状腺功能减低症
E.21－三体综合征
A
B
C
D
E：D
：考查甲状腺功能低下的临床表现。多数先天性甲低患儿常在出生半年后
出现典型症状，表现为特殊面容（头大、颈短，唇厚舌大，皮肤苍*、干燥，毛发
稀少等），生长发育落后（身材矮小，躯干长四肢短，上部量/下部量1.5，智能
障碍）及生理功能低下。
52.皮肤白皙，汗、尿有特殊臭味，智能障碍符合大题题干：共用备选答案
A.苯丙酮尿症
B.胸腺发育不全
C.手足搐搦症
D.甲状腺功能减低症
E.21－三体综合征
A
B
C
D
E：A
：考查苯丙酮尿症的临床表现。典型的苯丙酮尿症最主要的症状是智力低
下，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后3-6个月出现呕吐、喂养困难、生长缓
慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或*色，
皮肤变白，1/4患儿皮肤干燥，常有湿疹，虹膜色泽变浅，尿液和汗液有鼠尿味。
53.皮肤正常，身材矮小，智能障碍符合大题题干：共用备选答案
A.苯丙酮尿症
B.胸腺发育不全
C.手足搐搦症
D.甲状腺功能减低症
E.21－三体综合征
A
B
C
D
E：E
：考查21-三体综合征的临床表现。21-三体综合征又称先天愚型，也称唐
氏综合征，是儿科中常见的染色体病。主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体
发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，
鼻根低平，腭弓高尖等。
54.肾炎性水肿的主要原因是大题题干：共用备选答案
A.大量白蛋白丢失
B.继发性醛固酮增多
C.继发性心功能不全
D.肾小球滤过率降低
E.肾小管重吸收增加
A
B
C
D
E：D
：考查肾病性水肿的原因。肾炎性水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，
而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球—管失衡”，引起水、钠潴留，毛细血管
静水压增高而出现水肿。
55.肾病性水肿的最主要原因是大题题干：共用备选答案
A.大量白蛋白丢失
B.继发性醛固酮增多
C.继发性心功能不全
D.肾小球滤过率降低
E.肾小管重吸收增加
A
B
C
D
E：A
：肾病性水肿，主要是由于大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透
压降低，导致液体从血管内进入组织间隙而产生水肿。
56.肥胖的体重指数BMI是大题题干：共用备选答案
A.≥30
B.≥25
C.≥23
D.＜20
E.＜18.5
A
B
C
D
E：B
：考查内分泌系统疾病病人的症状评估。年4月卫生部疾病预防控制
司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中，以BMI≥23为超
重，≥25为肥胖，18.5为体重过低。span=""
57.超重的体重指数BMI是大题题干：共用备选答案
A.≥30
B.≥25
C.≥23
D.＜20
E.＜18.5
A
B
C
D
E：C
：考查内分泌系统疾病病人的症状评估。年4月卫生部疾病预防控制
司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中，以BMI≥23为超
重，≥25为肥胖，18.5为体重过低。span=""
58.患者糖代谢紊乱机制错误的是大题题干：2型糖尿病患者，男，56岁，血糖高，饮食控制、口服拜糖平治疗。
A.葡萄糖异生增加
B.胰岛细胞功能亢进
C.肝糖原合成代谢降低
D.肝糖原分解代谢加速
E.外周组织对葡萄糖的利用减少：B
：考查糖尿病的病因及发病机制，2型糖尿病胰岛素抵抗和（或）胰岛素
分泌障碍，继而出现一系列葡萄糖异生增加，肝糖原合成代谢降低，分解代谢增
加，外周组织对葡萄糖的利用减少等。
59.拜糖平治疗糖尿病的机制是大题题干：2型糖尿病患者，男，56岁，血糖高，饮食控制、口服拜糖平治疗。
A.替代胰岛素作用
B.加速无氧糖酵解
C.可刺激胰岛素分泌
D.延缓糖在肠道吸收
E.促进外周组织摄取葡萄糖：D
：考查糖尿病的治疗要点。α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠α葡萄糖苷酶
来延迟各种多糖在肠道的吸收，可降低餐后高血糖，常用药物为阿卡波糖（拜糖
平）。
60.阿司匹林为大题题干：共用备选答案
A.脑细胞保护剂
B.抗凝药物
C.溶栓药物
D.脑代谢复活剂
E.抗血小板聚集药物
A
B
C
D
E：E
：考查阿司匹林是一种解热镇痛药，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关
节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心
肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。
61.低分子肝素为大题题干：共用备选答案
A.脑细胞保护剂
B.抗凝药物
C.溶栓药物
D.脑代谢复活剂
E.抗血小板聚集药物
A
B
C
D
E：B
：考查低分子肝素为抗凝血药，临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静
脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变等。
62.尿激酶为大题题干：共用备选答案
A.脑细胞保护剂
B.抗凝药物
C.溶栓药物
D.脑代谢复活剂
E.抗血小板聚集药物
A
B
C
D
E：C
：考查尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统能催化裂解纤溶酶原成
纤溶酶，后者不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因
子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，从而发挥溶栓作用。
63.该患者可能的病因为大题题干：患者女性，49岁。胸闷气急3周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水
约ml。
A.结核性胸膜炎
B.自发性液气胸
C.肺炎伴胸腔积液
D.癌性胸腔积液
E.漏出性胸腔积液：D
：考查胸腔穿刺术。中青年胸腔积液以结核性胸膜炎常见。中老年人胸腔
积液，尤其血性胸腔积液很可能为恶性病变。
64.为进一步证实病因，最佳的检查方法是大题题干：患者女性，49岁。胸闷气急3周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水
约ml。
A.胸部CT
B.胸水常规检查
C.胸水脱落细胞检查
D.胸部超声波检查
E.痰细胞学检查：C
：考查胸腔穿刺术。胸腔穿刺液脱落细胞检查可进一步诊断胸液的性质和
病原。
65.胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢
发凉，医护人员应立即大题题干：患者女性，49岁。胸闷气急3周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水
约ml。
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，使患者平卧，密切观察血压
C.取头低足高位
D.给予高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素：B
：考查胸腔穿刺术。术中密切观察病人情况,如病人突然头晕、心悸、冷
汗、面色苍白、脉细、四肢发凉，提示病人可能出现“胸膜反应”，应立即停止抽
液，使病人平卧、保暖、吸氧，密切观察血压，建立静脉通道，防止休克。必要
时，按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。
66.该患者应该诊断为大题题干：患者男性，64岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三
楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息
时也有发作。发作时做心电图ST段压低
A.心肌梗死
B.主动脉夹层
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.不稳定型心绞痛：E
：考查心绞痛的临床表现。稳定型：指心绞痛发作常由于体力活动或其他
增加心肌需氧量的因素诱发，在1～3个月内发作的次数、持续时间、疼痛程度、缓
解方式大致相同。不稳定型：目前临床上将稳定型劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛
统称为不稳定型心绞痛。根据患者的表现应诊断为不稳定型心绞痛。
67.心绞痛的严重程度分级是大题题干：患者男性，64岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三
楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息
时也有发作。发作时做心电图ST段压低
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法分级：D
：考查心绞痛的临床表现。将心绞痛严重度分为四级：Ⅰ级一般体力活动
不受限制，仅在强体力、长时间劳力时发生心绞痛。Ⅱ级一般体力活动轻度受限，
快步走、登楼梯、饱餐后、寒冷、精神应激发生心绞痛。Ⅲ级一般体力活动明显受
限，步行m或登楼梯一层即可发生心绞痛。Ⅳ级一切体力活动均能引起不适，静
息时也可发生心绞痛。
68.左心功能不全的血流动力学改变特征为大题题干：共用备选答案
A.心输出量下降及肺静脉压力增高
B.心输出量下降及心室充盈受限
C.心输出量下降及体循环静脉压力增高
D.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高
E.心输出量下降及心脏前负荷不足
A
B
C
D
E：A
：考查心功能不全的病因及发病机制。左心功能不全时，主要是肺循环静
脉淤血。故而心输出量下降及肺静脉压力增高。
69.右心功能不全的血流动力学改变特征为大题题干：共用备选答案
A.心输出量下降及肺静脉压力增高
B.心输出量下降及心室充盈受限
C.心输出量下降及体循环静脉压力增高
D.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高
E.心输出量下降及心脏前负荷不足
A
B
C
D
E：C
：考查心功能不全的病因及发病机制。右心功能不全时，主要是体循环静
脉淤血。故而心输出量下降及体循环静脉压力增高。
70.全心功能不全的血流动力学改变特征为大题题干：共用备选答案
A.心输出量下降及肺静脉压力增高
B.心输出量下降及心室充盈受限
C.心输出量下降及体循环静脉压力增高
D.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高
E.心输出量下降及心脏前负荷不足
A
B
C
D
E：D
：考查心功能不全的病因及发病机制。全心功能不全时，病人同时出现肺
淤血及体循环静脉淤血的表现。故而心输出量下降及体、肺循环静脉压增高。
71.肠结核的好发部位是大题题干：共用备选答案
A.空肠
B.回盲部
C.升结肠
D.横结肠
E.直肠和乙状结肠
A
B
C
D
E：B
：考查结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按
发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。
72.溃疡性结肠炎的好发部位是大题题干：共用备选答案
A.空肠
B.回盲部
C.升结肠
D.横结肠
E.直肠和乙状结肠
A
B
C
D
E：E
：考查病变位于大肠，多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结
肠，也可累及全结肠，病变呈连续性弥漫性分布。
73.为进一步确诊首选的检查是大题题干：胃溃疡患者男，56岁。近1个月又出现上腹部疼痛，抑酸对症治疗无效，逐渐消
瘦，大便隐血持续阳性。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断。
A.胃酸测定
B.胃镜+活检
C.癌胚抗原测定
D.再做气钡双重造影
E.抗壁细胞抗体阳性：B
：考查胃镜活检做病理检查可帮助确诊是否癌变。
74.最可能的诊断是大题题干：胃溃疡患者男，56岁。近1个月又出现上腹部疼痛，抑酸对症治疗无效，逐渐消
瘦，大便隐血持续阳性。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断。
A.复合溃疡
B.多发溃疡
C.消化性溃疡复发
D.消化性溃疡癌变
E.药物抗药，不敏感：D
：考查临床上对年龄在45岁以上、有长期GU病史、溃疡顽固不愈者、大便
隐血试验持续阳性者要警惕癌变
75.系统性红斑狼疮特异的皮肤表现是大题题干：共用备选答案
A.面具脸
B.紫癜样皮疹
C.面部蝶形红斑
D.对称分布、质硬无痛的皮下结节
E.对称性眼睑、眼眶周围水肿性紫红斑
A
B
C
D
E：C
：考查风湿性疾病的分类与临床特点。系统性红斑狼疮特异的皮肤表现是
面部蝶形红斑。
76.皮肌炎特异的皮肤表现是大题题干：共用备选答案
A.面具脸
B.紫癜样皮疹
C.面部蝶形红斑
D.对称分布、质硬无痛的皮下结节
E.对称性眼睑、眼眶周围水肿性紫红斑
A
B
C
D
E：E
：考查风湿性疾病的分类与临床特点。皮肌炎特异的皮肤表现是对称性眼
睑、眼眶周围水肿性紫红斑。
77.类风湿关节炎的皮肤表现是大题题干：共用备选答案
A.面具脸
B.紫癜样皮疹
C.面部蝶形红斑
D.对称分布、质硬无痛的皮下结节
E.对称性眼睑、眼眶周围水肿性紫红斑
A
B
C
D
E：D
：考查风湿性疾病的分类与临床特点。类风湿关节炎的皮肤表现是对称分
布、质硬无痛的皮下结节。
78.该患者发生贫血的主要原因是大题题干：患者女，30岁。头晕、乏力半年。近两年来每次月经期持续7～8天，有血块。查
体：贫血貌。经化验检查诊断为缺铁性贫血。
A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.慢性失血：E
：考查缺铁性贫血的病因及发病机制。结合病例病人主要是由于月经量过
多引起慢性失血。反复小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭致缺铁性贫血。
79.该病人在体格检查中不可能出现的体征是大题题干：患者女，30岁。头晕、乏力半年。近两年来每次月经期持续7～8天，有血块。查
体：贫血貌。经化验检查诊断为缺铁性贫血。
A.心率次/分
B.口角炎、萎缩性舌炎
C.行走不稳，深感觉减退
D.皮肤干燥皱缩、毛发干燥易脱落
E.指甲变薄、变脆、变平或呈勺状（反甲）：C
：考查缺铁性贫血的临床表现。患者主要为一般贫血症状，如皮肤黏膜苍
白、乏力、头晕等。由于缺血、缺氧和含铁酶及铁依赖酶的活性降低，病人可伴有
以下特征：1.营养缺乏皮肤干燥、角化、无光泽、萎缩、毛发干枯易脱落，指
（趾）甲扁平、不光整、脆薄易裂，甚至出现反甲。2.黏膜损害表现舌炎、舌乳头
萎缩、口角炎、胃酸缺乏及胃功能紊乱，约1/3病人有慢性萎缩性胃炎。3.神经、
精神系统异常约1/3病人出现神经痛、末梢神经炎。
80.有机磷农药中*的*蕈碱样症状是大题题干：共用备选答案
A.流涎
B.肌肉僵硬
C.关节僵硬
D.肌肉松弛
E.肌纤维颤动
A
B
C
D
E：A
：考查有机磷农药中*的*蕈碱样症状：主要是副交感神经末梢兴奋所
致，并出现最早，其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。恶心、呕吐、腹痛、腹
泻、流涎；支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀等。
81.有机磷农药中*的烟碱样症状是大题题干：共用备选答案
A.流涎
B.肌肉僵硬
C.关节僵硬
D.肌肉松弛
E.肌纤维颤动
A
B
C
D
E：E
：考查有机磷农药中*患者烟碱样症状：表现为肌纤维颤动，常先自小肌
群如眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身紧缩
感或压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。*蕈
碱样症状主要表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、
流涎、支气管痉挛及分泌物增加、呼吸困难、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小等。
82.乳腺癌术后5～6天，引流液转为淡*色，拔管时引流液应少于大题题干：女，46岁。以乳腺癌收入院，行乳腺癌手术
A.3～5ml
B.6～8ml
C.10～15ml
D.16～20ml
E.25～30ml：C
：考查乳腺癌的护理措施。术后4～5日，每日引流液转为淡*色，量少于
10～15ml、创面与皮肤紧贴，手指按压伤口周围皮肤无空虚感，即可考虑拔管。
83.患者术后指导错误的是大题题干：女，46岁。以乳腺癌收入院，行乳腺癌手术
A.术后24小时内活动手指腕部
B.术后1～3日可屈肘、伸臂
C.术后一周开始做肩关节活动
D.术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物，继续功能锻炼
E.术后3年内避免妊娠：E
：考查乳腺癌的护理措施。为尽快恢复患肢功能，应鼓励和协助病人早期
开始患侧上肢的功能锻炼。如无特殊情况，术后24小时内开始活动手部及腕部，术
后3～5天活动肘部；术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动
（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。术后近期避免用患
侧上肢搬动、提取重物。术后5年内应避免妊娠，以免促使乳癌复发。
84.患者术前需禁食大题题干：男，58岁。以胃癌收入院，行手术治疗
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时：E
：考查胃癌的术前护理。胃部手术术前需禁食12小时。
85.行胃肠减压病人拔胃管指征是大题题干：男，58岁。以胃癌收入院，行手术治疗
A.腹痛消失
B.腹胀消失
C.肠鸣音恢复
D.肛门排气
E.置胃管48小时：D
：考查胃癌的术后护理。肛门排气说明肠道功能开始恢复，可以拔除胃肠
减压管。
86.门静脉高压常见的临床表现不包括大题题干：男，48岁。以门静脉高压收入院。
A.睥大
B.脾功能亢进
C.肝区胀痛
D.呕血和黑便
E.腹水：C
：门静脉高压表现为脾大、脾功能亢进、呕血和黑便食管下段及胃底曲张
静脉突然破裂发生急性大出血、腹水，其他常有消化吸收功能障碍或营养不良的表
现，鼻与齿龈出血等全身出血倾向，还可有*疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。
87.外科治疗门静脉高压的目的是大题题干：男，48岁。以门静脉高压收入院。
A.预防和控制急性食管、胃底曲张静脉破裂出血
B.解除或改善脾大
C.解除脾功能亢进
D.治疗顽固性腹水
E.改善肝功能：A
：门静脉高压症以非手术治疗为主。但食管胃底曲张静脉破裂发生大出
血、严重的脾大或伴明显的脾功能亢进、肝硬化引起的顽固性腹水，常须采取外科
手术处理。
88.饮食护理不正确的是大题题干：男，48岁。以门静脉高压收入院。
A.有腹水患者限制水和钠盐的摄入
B.分流术后给予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食
C.禁烟、酒
D.避免进食粗糙、质硬、带骨、渣的饮食
E.少喝咖啡和浓茶：B
：术前护理宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重
者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入。
89.骨折愈合血肿机化演进期需要大题题干：共用备选答案
A.2～3周
B.3～4周
C.4～8周
D.8～12周
E.1～2年
A
B
C
D
E：A
：考查血肿机化演进期需要2～3周
90.骨折愈合原始骨痂形成期需要大题题干：共用备选答案
A.2～3周
B.3～4周
C.4～8周
D.8～12周
E.1～2年
A
B
C
D
E：D
：考查原始骨痂形成期大约需要12～24周
91.骨折愈合骨痂改造塑形期需要大题题干：共用备选答案
A.2～3周
B.3～4周
C.4～8周
D.8～12周
E.1～2年
A
B
C
D
E：E
：考查骨痂改造塑形期约需1～2年。
92.代谢性酸中*表现为大题题干：共用备选答案
A.HCO_3^-正常，pH降低，PaCO_2增高
B.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2降低
C.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2增高
D.HCO_3^-增高，pH增高，PaO_2正常
E.HCO_3^-降低，pH降低，PaCO_2正常
A
B
C
D
E：E
：考查辅助检查。代谢性酸中*表现为失代偿期血液PH和HCO_3^-明
显下降，PaCO_2正常。
93.代谢性碱中*表现为大题题干：共用备选答案
A.HCO_3^-正常，pH降低，PaCO_2增高
B.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2降低
C.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2增高
D.HCO_3^-增高，pH增高，PaO_2正常
E.HCO_3^-降低，pH降低，PaCO_2正常
A
B
C
D
E：D
：考查辅助检查。代谢性碱中*表现为失代偿期血液PH和HCO_3^-明
显增高，PaCO_2正常。
94.呼吸性酸中*表现为大题题干：共用备选答案
A.HCO_3^-正常，pH降低，PaCO_2增高
B.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2降低
C.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2增高
D.HCO_3^-增高，pH增高，PaO_2正常
E.HCO_3^-降低，pH降低，PaCO_2正常
A
B
C
D
E：A
：考查辅助检查。呼吸性酸中*表现为血液PH降低、PaCO_2升高，血浆
HCO_3^-正常。
95.呼吸性碱中*表现为大题题干：共用备选答案
A.HCO_3^-正常，pH降低，PaCO_2增高
B.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2降低
C.HCO_3^-正常，pH增高，PaCO_2增高
D.HCO_3^-增高，pH增高，PaO_2正常
E.HCO_3^-降低，pH降低，PaCO_2正常
A
B
C
D
E：B
：考查辅助检查。呼吸性碱中*表现为血液PH增高、PaCO_2和HCO_3^-
下降。
96.患者在用力排便时，疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用
手推送不能使之回纳，肿块紧张且硬，此疝属于大题题干：共用备选答案
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动疝
A
B
C
D
E：C
：考查疝的临床表现。疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩
张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，肿
块张力高且硬，有明显触痛，称为嵌顿性疝。
97.患者强体力劳动时腹股沟区包块突然增大，有明显疼痛，平卧
不能还纳，腹部有绞痛，伴恶心、呕吐，停止排便排气5小时，症状不缓解，
腹腔穿刺穿出血性有臭味的混浊液体，此疝属于大题题干：共用备选答案
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动疝
A
B
C
D
E：D
：考查疝的临床表现。嵌顿内容物若为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴
有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现；若为
大网膜，局部疼痛常较轻微。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少；多数病人的症状
逐步加重。若不及时处理，终将发展成绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重，绞
窄时间较长者，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急
性炎症和腹膜炎表现，严重者可发生脓*症。
98.梅*的病原体是大题题干：共用备选答案
A.真菌
B.革兰氏阴性球菌
C.病*
D.衣原体
E.螺旋体
A
B
C
D
E：E
：考查梅*的病因，梅*是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病;
99.淋病的病原体是大题题干：共用备选答案
A.真菌
B.革兰氏阴性球菌
C.病*
D.衣原体
E.螺旋体
A
B
C
D
E：B
：考查淋病的病因，淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起;
.获得性免疫缺陷综合征的病原体是大题题干：共用备选答案
A.真菌
B.革兰氏阴性球菌
C.病*
D.衣原体
E.螺旋体
A
B
C
D
E：C
：考查获得性免疫缺陷综合征的病因，是由人类免疫缺陷病*（HIV）引
起的一种以人体免疫功能严重损害为临床特征的高度传染性疾病。
1.小儿生长发育较早的系统是A.神经系统
B.淋巴系统
C.运动系统
D.生殖系统
E.消化系统：A
：考查小儿生长发育的规律。小儿最早发育的是神经系统；生殖系统发育
最晚，淋巴系统则先快而后回缩。
2.婴幼儿营养不良的早期表现是A.体重减轻
B.体重不增
C.身材矮小
D.皮下脂肪消失
E.肌张力降低：B
：考查营养不良的临床表现。营养不良的早期表现为体重不增，以后体内
脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。
3.胎儿缺氧晚期表现主要是A.胎心加快
B.胎动消失
C.胎动增加
D.孕母心率减慢
E.孕母心率加快：B
：考查临床表现。胎儿缺氧早期为胎动增加，胎心率加快≥次/分；晚
期为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈*绿或墨绿色。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛发生的年龄A.6个月以下
B.1岁以上
C.2岁以下
D.婴儿
E.幼儿：D
：考查维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。喉痉挛主要多见于婴儿。
表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息
而死亡。
5.小儿时期最常见的寄生虫病是A.蛲虫病
B.蛔虫病
C.钩虫病
D.姜片虫病
E.绦虫病：B
：考查小儿寄生虫病的流行病学。蛔虫病是蛔虫寄生于人体所致，是小儿
寄生虫病发生率最高的一种。
6.小儿初次感染结核杆菌后产生变态反应的时间是A.1～4周
B.2～6周
C.4～8周
D.6～10周
E.8～12周：C
：考查结核病的发病机制。小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感
性，机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应。
7.引起小儿心肌炎的病原体主要是A.葡萄球菌
B.链球菌
C.鼻病*
D.大肠杆菌
E.柯萨奇病*：E
：考查病*性心肌炎的病因及发病机制。引起病*性心肌炎的病*主要是
肠道和呼吸道病*，尤其是柯萨奇病*B_1～6型最常见。
8.新生儿血清胆红素超过多少时可引起核*疸A.μmol/L
B.μmol/L
C..5μmol/L
D..8μmol/L
E.μmol/L：E
：考查病理性*疸的表现。当血清胆红素μmol/L（20mg/dl）可因脂
溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核*染、变性坏死，以大脑基底核、
下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核*疸。
9.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A.8h以内
B.12h以内
C.24h以内
D.48h以内
E.72h以内：D
：考查烧伤病人的临床表现。严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。渗出
可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小
时后趋于稳定并开始回吸收。因此，烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休
克，临床称为之休克期。
10.国际抗癌联盟组织TNM分期法中的M是指A.原发肿瘤
B.肿瘤部位
C.远处转移
D.区域淋巴结
E.肿瘤的恶性程度：C
：考查肿瘤的分期。国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法中T代表原发肿
瘤，N代表淋巴结，M为远处转移，再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字
0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大，0代表无。有远处转移为M1，无
为M0。
11.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比：C
：考查急性胰腺炎的辅助检查。血清淀粉酶在发病后6～12小时即开始增
高，至24小时达最高峰，3～5日逐渐降至正常；而尿淀粉酶在发病后12～24小时开
始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺
泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。当测定值＞温氏单位
或＞苏氏单位，对急性胰腺炎的诊断才有意义。
12.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉：C
：考查血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性
病变，主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，以动脉为主。
13.女性，65岁，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸
时患处可能出现A.呼气时外凸吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷呼气时外凸：E
：考查多根、多处肋骨骨折病人因失去完整肋骨的支撑而胸壁软化，可产
生反常呼吸运动：即吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出；此
类胸廓称为连枷胸。
14.可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是A.CT
B.MRI
C.食管镜
D.食管脱落细胞学检查
E.食管吞钡X线检查：D
：考查食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查
脱落细胞，早期病变阳性率可达90%～95%，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
而其他方法不能作为普查方法。
15.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径A.骨科手术后感染
B.经淋巴循环播散
C.经血液循环播散
D.开放性骨折继发感染
E.邻近软组织感染直接蔓延：C
：考查急性血源性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金*色葡萄球菌，当
病人身体有化脓感染病灶，如疖、痈等，由于处理不当或病人抵抗力下降，局部病
灶的化脓菌乘虚入血，随血行到骨组织。
16.确诊膀胱癌最可靠的方法是A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查：E
：考查辅助检查。膀胱镜检查是膀胱癌病人最重要的检查手段，能直接观
察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，可以明确诊断。
17.泌尿系结石对泌尿系统的危害不包括A.直接损伤
B.泌尿系梗阻
C.泌尿系感染
D.泌尿系恶性变
E.诱发泌尿系结核：E
：考查病因。泌尿系结石可造成梗阻，结石在各个部位都能造成梗阻以上
系统的积水。较大的结石或局部粗糙的结石易造成移行上皮的水肿、增生、溃疡，
最终可诱发恶性变。感染最常见是大肠杆菌的感染。
18.发生心肌梗死，心肌缺血时间需达A.30分钟以上
B.15分钟以上
C.45分钟以上
D.60分钟以上
E.分钟以上：A
：考查急性心肌梗死的发病机制。在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心
肌需血量猛增或冠脉血供锐减，使心肌缺血达20～30分钟以上，即可发生急性心肌
梗死。
19.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩＞60次/分钟
B.室性期前收缩＞30次/分钟
C.室性期前收缩＞20次/分钟
D.室性期前收缩＞10次/分钟
E.室性期前收缩＞5次/分钟：E
：考查期前收缩的临床表现。临床上将偶尔出现期前收缩称偶发性期前收
缩，但期前收缩5个/分称频发性期前收缩。
20.临床上最常见的联合瓣膜病是A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣瓣狭窄：B
：考查心脏瓣膜病的临床表现。同时具有两个或两个以上瓣膜受损时，称
为联合瓣膜病。风湿性心瓣膜病以二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全最常见。
21.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全：A
：考查主动脉瓣狭窄的病因及发病机制。主动脉瓣狭窄，致使左心室后负
荷加重，收缩期排血受阻，左室发生代偿性扩张肥大，导致左室顺应性降低，引起
左室舒张末压升高，致左房后负荷加重。晚期最终导致左心功能衰竭。
22.最常见的肺癌类型为A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.中央型肺癌：A
：考查肺癌的分类。鳞状上皮细胞癌（鳞癌）：最常见的肺癌，鳞癌细胞
生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多。但对化疗、放疗不如小细胞未分化
癌敏感。
23.支气管哮喘最主要的激发因素是A.过敏原吸入
B.感染
C.食物
D.气候变化
E.剧烈运动：A
：考查支气管哮喘的病因。环境因素中过敏原以吸入为主是激发支气管哮
喘发作的最主要因素：如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和
非特异性的吸入物。
24.与蜘蛛痣的产生有关的是A.侧支循环的建立和开放
B.肝合成凝血因子减少
C.肝功能对雌激素灭活能力减退
D.毛细血管脆性增加
E.脾功能亢进：C
：考查由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性病人可有性欲减退、
睾丸萎缩、乳房发育，毛发脱落等症状；女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症
状。在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和（或）
血管扩张，在手掌大小鱼际及指端腹侧有红斑，称之为肝掌。
25.肝性脑病的重要发病机制A.假性神经递质学说
B.胺、硫醇的短链脂肪酸的协同*性作用
C.氨中*学说
D.γ-氨基丁酸
E.氨基酸代谢不平衡学说：C
：考查血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中*是
肝性脑病的十分重要发病机制。
26.急性脓胸最主要的致病菌是A.厌氧菌
B.链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠埃希菌
E.金*色葡萄球菌：E
：考查急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致
病菌为金*色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单细胞、真菌、
结核杆菌和厌氧菌等。
27.损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用：D
：考查由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血
不易凝固。但若短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，即可凝固成血块。
28.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称A.胎势
B.胎先露
C.胎方位
D.胎位
E.胎产式：E
：考查胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称
纵产式。两轴垂直者称横产式。
29.早产是指A.妊娠满32周至不满40足周间分娩
B.妊娠满32周至不满36足周间分娩
C.妊娠满28周至不满36足周间分娩
D.妊娠满28周至不满40足周间分娩
E.妊娠满28周至不满37足周间分娩：E
：考查早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。此时娩出的新生儿
称早产儿，出生体重多小于g。
30.右心衰竭病人查体可出现A.颈静脉怒张
B.阵发性夜间呼吸困难
C.交替脉
D.心尖区舒张期奔马律
E.双肺底湿啰音：A
：考查慢性心力衰竭的临床表现。右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，
其症状以食欲不振、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。体征：
（1）水肿；（2）颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性；（3）肝大和压痛；（4）发
绀。
31.引起慢性胃炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫反应
C.机械因素影响
D.化学因素影响
E.黏膜退行性变：A
：考查目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。
32.消化性溃疡发生的基本原理是A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜保护作用减弱
D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡：E
：考查消化性溃疡的基本原理，是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜
保护因素之间失去平衡所致。
33.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病*性的肝炎
B.酒精中*
C.胆汁淤积
D.遗传和代谢性的疾病
E.化学*物或药物：A
：考查引起肝硬化有多种病因，在我国以病*性肝炎引起肝硬化为主要原
因。
34.下列关于消化系统疾病病因的描述不妥的是A.在我国病*性肝炎是引起肝硬化的主要原因
B.各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因
C.急性胰腺炎约有50%是由胆道疾病引起的
D.上消化道出血的唯一病因是上消化道疾病
E.Hp感染是消化性溃疡的重要发病原因：D
：考查上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血。
35.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病
B.细胞免疫异常
C.与体液免疫无关
D.非免疫非炎症性疾病
E.免疫介导性炎症疾病：E
：发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉
积。非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用，如高血压、超负
荷的蛋白饮食等。
36.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A.蛋白质合成障碍
B.低清蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小管重吸收蛋白障碍：B
：低清蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，形成水肿。另外，
部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素－血管紧张素－醛固酮系统，水钠潴留加
重，产生水肿。水肿往往是肾病综合征病人最常见体征。严重水肿的病人还可出现
胸腔、腹腔、心包积液。
37.对肾盂肾炎诊断有价值的是A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.尿蛋白少量
D.血肌酐升高
E.肾浓缩功能减退：A
：尿常规和尿细胞计数：尿蛋白少量，尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中
以白细胞最常见。若见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。
38.正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁大部分来源于A.体内衰老红细胞破坏后释放的铁
B.体内的组织铁
C.肝、脾
D.食物
E.肌红蛋白：A
：正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁大部分来源于衰老红细胞破坏后
释放的铁。
39.对诊断类风湿关节炎及对关节病变的分期和判断病情较有价
值的检查是A.血沉测定
B.红细胞计数
C.白细胞计数
D.抗链“O”
E.X线摄片：E
：考查辅助检查。关节Ｘ线检查：早期表现为关节周围软组织肿胀，关节
附近骨质疏松，稍后关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期则出现关节半脱位和
骨性强直畸形。以手指和腕关节的Ｘ线片最有价值。本项检查对本病的诊断，对关
节病变的分期及判断病情变化均很重要。
40.关于内脏性疼痛的描述不正确的是A.痛觉敏感
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.较少引起腹肌紧张：A
：考查内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。
内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围
又不明显。痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力及缺血、炎症
刺激较敏感，痛感弥散，定位不准确；疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、
恐怖等情绪反应。
41.高血压脑出血最常见的诱因是A.情绪激动、剧烈活动
B.睡眠状态
C.头部创伤
D.使用抗凝药物
E.寒冷：A
：考查出血性脑卒中多见于50岁以上，有长期高血压及动脉粥样硬化的病
人，是高血压病人主要死亡原因。常与剧烈活动、情绪激动、饮酒、便秘有关，因
血压突然升高而发病。
42.间接保持子宫前倾位置的韧带是A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带：D
：考查①圆韧带：其作用是维持子宫呈前倾位置。②阔韧带：保持子宫位于
盆腔中央的位置。③主韧带：固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要韧带。④宫骶
韧带：间接地保持子宫前倾位置。
43.产褥期是指A.从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
B.从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
C.从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
D.从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
E.从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期：B
：考查从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时
期称为产褥期，一般为6周。
44.导致流产的主要原因是A.妊娠期急性高热
B.胎盘早期剥离
C.母儿血型不合
D.接触有害化学物质
E.染色体异常：E
：考查导致流产的原因很多，染色体异常是主要原因。染色体异常多为数
目异常；其次为结构异常。
45.胎盘早剥的主要病理变化是A.全身小动脉痉挛
B.底蜕膜出血
C.子宫异常收缩
D.胎膜早破
E.羊水过多：B
：考查胎盘早期剥离主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附
着处剥离。
46.羊水过多是指在妊娠期内羊水量超过A.ml者
B.ml者
C.0ml者
D.ml者
E.0ml者：C
：考查凡在妊娠任何时期内羊水量超过0ml者，称为羊水过多。
47.慢性宫颈炎最常见的病理改变是A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈黏膜炎：A
：考查慢性宫颈炎的病理改变：包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫
颈腺囊肿和宫颈黏膜炎，其中宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。
48.功血临床分类的表述正确的是A.无功能性出血与有功能性出血
B.无器质性病变的出血与有器质性病变的出血
C.有排卵性功血与无排卵性功血
D.*体发育不全性出血与*体萎缩不全性出血
E.子宫性功血与非子宫性功血：C
：考查临床表现。功能失调性子宫出血简称功血，是指由调节生殖的神经
内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。功血分
为排卵性和无排卵性两类。
49.子宫脱垂最主要的发病因素是A.盆底组织松弛
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.产后过早从事重体力劳动
E.分娩损伤：E
：考查病因。分娩损伤、产后过早从事重体力劳动、长期腹压增加、盆底
组织松弛等均会诱发子宫脱垂，其中分娩损伤是最主要的发病因素。
50.药物流产适合的时间是妊娠A.4周内
B.6周内
C.7周内
D.10周内
E.12周内：C
：考查早期妊娠终止方法及护理。药物流产适于年龄40岁以下、妊娠7周
内者无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除宫外孕。
51.滴虫阴道炎的传染方式，下列哪项是错误的A.性交传播
B.宫内传播
C.公共浴池传播
D.游泳池传播
E.不洁器械和敷料传播：B
：考查滴虫阴道炎的传播途径，滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交
直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。还可通过污染的器械及敷料造
成医源性感染。
52.急产是指总产程在A.7h内
B.3h内
C.4h内
D.5h内
E.6h内：B
：考查协调性子宫收缩过强的临床表现，若产道无阻力，宫口在短时间内
迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程不足3小时称为急产。
53.胎龄超过42周以上的新生儿是A.过期产儿
B.早产儿
C.足月儿
D.过渡足月儿
E.大于胎龄儿：A
：考查根据胎龄分类。过期产儿指胎龄满42周以上的新生儿。
54.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是A.P波提早出现，形态与窦性P波相同
B.P-R间期大于0.20秒
C.期前收缩的代偿间歇多不完全
D.QRS波群形态与正常窦性心律的不同
E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群：C
：考查房性期前收缩的心电图特点。房性期前收缩P波提早出现，其形态
与窦性P波不同，P-R间期大于0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相
同，期前收缩后有不完全代偿间歇。
55.在我国目前引起心房颤动最常见的病因是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.情绪激动
C.急性酒精中*
D.剧烈运动后
E.缩窄性心包炎：A
：考查房颤的病因。心房颤动病因常发生于器质性心脏病患者，如风湿性
心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜
炎、肺源性心脏病等。也可见健康人情绪激动、手术后、急性酒精中*、运动后出
现心房颤动。
56.急性上呼吸道感染约有70％～80％由何引起A.细菌
B.病*
C.支原体
D.衣原体
E.*团菌：B
：考查急性上呼吸道感染的病因。急性上感约有70%～80%由病*引起；另
有20%～30%的上感为细菌引起。
57.系统性红斑狼疮突出的病理表现是A.血管炎和血管病变
B.关节滑膜炎
C.周围神经病变
D.骨质增生
E.软骨增生：A
：考查病理改变。SLE的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和血管
病变为突出。
58.环境温度较高如室温超过以下哪项，强辐射热或气温虽未达
高温，但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施，在此环境中劳动到
一定时间均可发生中暑A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃：A
：考查中暑的病因：当环境温度较高（室温超过35℃）、强辐射热，或气
温虽未达高温，但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施，在此环境中劳
动到一定时间均可发生中暑。
59.肥达试验阳性出现于伤寒患者病程的第几周A.一
B.二
C.三
D.四
E.五：A
：伤寒抗体通常在病后1周左右出现，第3~4周阳性率最高。
60.呼气性呼吸困难多见于A.支气管哮喘
B.重症肺结核
C.气胸
D.气管异物
E.重症肺炎：A
：考查呼气性呼吸困难。表现为呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮
喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
61.有机磷农药中*机制是A.抑制胆碱酯酶活性
B.分解乙酰胆碱的能力
C.抑制中枢神经系统
D.抑制血管中枢
E.抑制呼吸中枢：A
：考查有机磷农药中*的发病机制；有机磷农药*性作用是与体内胆碱酯
酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致
乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中
*症状。
62.患者，男性，35岁，同性恋者，间歇发热、腹泻已2个月，多
处浅表淋巴结肿大，目前最需要做的检查是A.X线摄片检查
B.粪常规+培养
C.HIV抗体(初筛试验)
D.CD4+T淋巴细胞计数
E.活体组织检查：C
：考查艾滋病的辅助检查。由于该患者为同性恋者，有多处浅表淋巴结肿
大，应首先考虑为HIV感染，目前最需要做的检查是HIV抗体初筛试验。
63.下列哪项与起病已两周的病*性肝炎病情严重程度最有关系A.谷丙转氨酶活性
B.血清乳酸脱氢酶活性
C.凝血酶原时间延长程度
D.肝肿大的程度
E.脾肿大的出现：C
：考查病*性肝炎的辅助检查。凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度
（PTA）测定：可以迅速反映肝坏死程度用预后。
64.下列叙述正确的是A.癫痫发作与环境因素无关
B.不同原因的癫痫，发作时其电生理改变不同
C.脑部缺氧造成神经元的坏死和胶质细胞的增生形不成致痫灶
D.隐源性癫痫常有特定的临床表现和脑电图特征
E.癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类：E
：考查癫痫分原发性和继发性两类。原发性癫痫原因不明，可能与遗传因
素有关。继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现，如颅脑外伤、脑膜
炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿*症等。
65.休克早期相当于微循环改变的A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期：A
：考查病理生理。休克病人的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环
扩张期、微循环衰竭期，此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休
克失代偿期期。
66.属于肾型肾衰竭的病因是A.肾中*
B.前列腺增生
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.盆腔肿瘤压迫输尿管：A
：考查病因和病理。急性肾衰竭有肾前型、肾型及肾后型三种。由于肾脏
本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因是挤压
伤，此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中*。
67.按手术时限分，腹部损伤致脾破裂属于A.择期手术
B.限期手术
C.急症手术
D.诊断性手术
E.姑息性手术：C
：考查护理评估。按手术时限分择期手术、限期手术和急症手术，其中需
要立即手术挽救生命的手术属于急症手术。腹部损伤致脾破裂病人因内出血可致出
血性休克，故应立即手术，属于此类手术。
68.术后疼痛对于病人的影响不包括A.肺通气功能增加，二氧化碳排出过多
B.血压升高，心动过速
C.胃肠道蠕动能力下降
D.免疫系统受到抑制
E.产生不良情绪：A
：考查疼痛对机体的影响。疼痛会使机体的交感神经兴奋，使病人的血压
升高、心动过速；疼痛可反射性地抑制胃肠道功能，降低平滑肌张力，使病人出现
腹胀、恶心、尿潴留；疼痛可是机体抵抗力降低；病人会因疼痛而感到无助和焦
虑，产生不良情绪；疼痛还使通气功能下降，病人出现缺氧、二氧化碳蓄积、肺不
张，而不会使肺通气功能增加，二氧化碳排出过多。
69.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.气温下降
E.过敏：B
：考查病因及发病机制。病*、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及
加重的重要因素之一。
70.慢性阻塞性肺气肿最常继发于的疾病是A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.慢性支气管炎
D.原发性支气管肺癌
E.肺源性心脏病：C
：慢性阻塞性肺气肿是由于在慢性支气管炎症和肺气肿的病理基础上，出
现气道阻塞，气体排出受阻，肺功能检查提示气流受限现象。
71.肺炎最常见的病原体是A.细菌
B.病*
C.支原体
D.衣原体
E.*团菌：A
：肺炎是肺实质或间质内的急性渗出性炎症。可由病原微生物、寄生虫、
理化因素、免疫损伤、过敏及药物引起，其中细菌性肺炎最为常见。
72.肺结核最主要的传播途径是A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具：A
：考查肺结核的传播途径。呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感
染为最常见的方式。
73.导致肺心病发生最根本的原因是A.肺动脉高压
B.缺氧
C.二氧化碳潴留
D.肺血管重构
E.肺血管痉挛：A
：考查慢性肺心病的发病机制。肺循环阻力增加，肺动脉高压可加重右心
室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺心病。当呼吸道感染
时，肺动脉高压持续升高，超过右心室代偿能力，右心失代偿、排血量下降、舒张
末压增高，导致右心室的扩大、右心衰竭。
74.诱发和加重心力衰竭最常见的因素是A.摄入高钠食物
B.呼吸道感染
C.严重脱水
D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常：B
：考查慢性心力衰竭的诱因。心脏病病人，其心力衰竭的发生常由一些增
加心脏负荷的因素而诱发，常见诱因包括：（1）感染：是最重要的诱因。呼吸道
感染最常见。（2）心律失常：心房颤动是诱发心力衰竭最重要的因素。（3）血容
量增加：摄入钠盐过多；静脉输液过快、过多等。（4）情绪激动或过度劳累：如
妊娠末期及分娩过程以及暴怒、重体力劳动等。（5）药物使用不当：如不恰当停
用降压药及洋地*等。（6）并发其他疾病或原有心脏病病情加重:如并发甲状腺功
能亢进、贫血、风湿病或冠心病发生心肌梗死。
75.女性，35岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨、
空腹、静卧时测得P次/分，R19次/分，BP/75mmHg。该病人的基础代谢率为A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%：D
：考查甲亢的辅助检查。基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算。常用计
算公式：基础代谢率%=（脉率+脉压）-。故此病人的基础代谢率%＝
〔（+-75）-〕%。
76.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是A.锁骨下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.颈部淋巴结
E.胸骨旁淋巴结：C
：考查乳腺癌的病理。大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝
淋巴结，再流向锁骨下淋巴结；部分乳房上部淋巴液流向胸大、小肌间淋巴结，直
接到达锁骨下淋巴结，继之达锁骨上淋巴结。故乳腺的癌细胞多循此输出途径扩
散。最常见的是腋窝淋巴结。
77.腹外疝的疝环是指A.腹壁薄弱或缺损处
B.疝囊颈部
C.疝内容突出的部分
D.壁层腹膜的一部分
E.疝外被盖组织：A
：考查疝的病理解剖。典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖
组成。其中，腹外疝的疝环是指腹壁薄弱或缺损处。
78.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A.腹痛性质
B.腹胀程度
C.病原菌种类
D.体温升高程度
E.有无腹腔原发病灶：E
：考查急性腹膜炎的分类。急性腹膜炎按发病机制分为原发性与继发性两
类。继发性腹膜炎多继发于腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂等；原
发性腹膜炎的腹腔内无原发病灶。病原菌经血行、泌尿道、女性生殖或透壁性感染
等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。
79.胃癌最常见的发生部位是A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部：C
：考查胃癌的病理。胃癌常见的发生部位是胃窦部、胃小弯和贲门，其中
胃窦部最为多见。
80.急性阑尾炎最重要的病因是A.暴饮暴食
B.细菌感染
C.阑尾腔梗阻
D.饭后剧烈运动
E.精神紧张：C
：考查急性阑尾炎的病因。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，引起
阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功
能紊乱等。阑尾的解剖特点也是造成阑尾管腔容易梗阻的因素。
81.属于肝后型门静脉高压形成因素的是A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成：B
：考查门静脉高压症的病因。门静脉血流阻力增加，是门静脉高压症的始
动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的
原因有布加（Budd-Chiari）综合征、缩窄性心包炎等。
82.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影：D
：考查原发性肝癌的辅助检查。AFP诊断肝癌有相对专一性，放射免疫法
测定持续血清AFP＞μg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，
即可高度怀疑肝细胞肝癌。
83.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄：B
：考查急性梗阻性化脓性胆管炎的病因。在我国，最常见的梗阻因素是胆
管结石。
84.小儿，男，能喃喃发出单个音节，能辨别人的声音，扶腋下
能站立，月龄可能是A.5个月
B.7个月
C.9个月
D.10个月
E.11个月：A
：考查小儿运动功能、语言功能，听感知功能的发育。5～6个月扶立时双
下肢可负重，并能上下跳动；8～9个月时可扶站片刻，背、腰、臀部能伸直；10个
月左右能扶走；11个月时能独站片刻；15个月时可独自走稳；18个月时已能跑及倒
退走；2岁时能并足跳。婴儿1～2个月开始发喉音，2个月发“啊”、“咿”、“呜”等元
音，6个月时出现辅音，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等复音，8～9个月时喜欢模
仿成人的口唇动作练习发音。3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声
时会微笑；6个月时能区别父母声音，唤其名有应答表示；7～9个月时能确定声
源，区别语言的意义；1岁时听懂自己名字。
85.小儿，女，3个月，接种百白破疫苗后6小时后注射局部出现
红肿伴疼痛，体温37.6℃，同时有呕吐、腹泻等症状，护士应给予指导不正确的是A.指导进行物理降温
B.局部反应一般持续2～3天可以缓解
C.注意休息、多饮水
D.局部红肿扩大，高热不退应就诊
E.可用热毛巾敷注射部位：A
：考查小儿的计划免疫。该小儿属于预防接种后出现的一般反应。一般反
应又分为局部反应和全身反应，局部反应主要是注射部位会出现红、肿、热、痛，
有时还伴有局部淋巴结肿大或淋巴管炎；全身反应可出现不同程度的体温升高，还
常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。多数儿童的局部和（或）全身
反应是轻微的，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水即可。局部反应较重时，用
干净毛巾热敷；全身反应可对症处理。如局部红肿继续扩大，高热持续不退，应到
医院诊治。
86.患儿，男，6岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体
温39℃，以耳垂为中心有弥漫性肿胀，有压痛，右腮腺管口红肿。该患儿首先
考虑的诊断为A.化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.淋巴结炎
D.淋巴结结核
E.猩红热：B
：考查流行性腮腺炎的诊断要点。临床表现以腮腺非化脓性肿痛为特征。
腮腺炎部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。一般一侧腮腺先肿
大，2～4天后累及对侧，或双侧同时肿大。肿大以耳垂为中心，向前、后、下发
展，使下颌角边缘轮廓模糊，同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏，局部
皮肤紧张发亮具弹性，表面发热不红。结合该患儿的临床特点考虑可能患有流行性
腮腺炎。
87.维持细胞内渗透压的重要离子是A.Fe2+
B.Ca2+
C.Mg2+
D.K+
E.Na+：D
：考查电解质的平衡。在细胞内液中，钾离子是主要阳离子，钾离子也是
维持细胞内渗透压的重要离子。
88.属于不稳定骨折的是大题题干：共用备选答案
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.骨骺分离
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折
A
B
C
D
E：D
：考查不稳定性骨折是指骨折端易移位或复位后易再移位的骨折，如斜形
骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
89.属于不完全骨折的是大题题干：共用备选答案
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.骨骺分离
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折
A
B
C
D
E：A
：考查不完全骨折是指骨骼连续性没有完全中断的骨折，依骨折形态可分
为青枝骨折、裂缝骨折等。
90.前尿道损伤多见于大题题干：共用备选答案
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
A
B
C
D
E：A
：考查病因病理。前尿道损伤多发生于尿道球部，因球部固定于会阴部，
骑跨伤时，会阴压在硬物上，可引起球部损伤。
91.后尿道损伤多见于大题题干：共用备选答案
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
A
B
C
D
E：C
：考查病因病理。后尿道损伤多发生于膜部，由于膜部穿过尿生殖膈，而
尿生殖膈附着在耻骨下支，当骨盆骨折时，膈移位产生剪切样暴力，使尿道撕裂。
92.肾损伤多见于大题题干：共用备选答案
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
A
B
C
D
E：D
：考查病因病理。肾位置较深，受到腰肌、椎体、肋骨和前面的脏器保
护，不易受损，通常因直接暴力，如打架、车祸，肾区直接受到暴力的打击、挤压
或撞击而受损。
93.宫内妊娠12周，少量阴道流血，轻微下腹痛。妇查：宫口未
开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。原因消除妊娠仍能继续者大题题干：共用备选答案
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
A
B
C
D
E：A
：考查先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微
下腹痛和腰痛。妇科检查：子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开。
94.宫内妊娠12周，阴道流血较多，阵发性下腹痛加重。妇查：宫
口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者大题题干：共用备选答案
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
A
B
C
D
E：B
：考查难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血
量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已
扩张，但组织尚未排出；可见胚胎组织或胎囊堵于宫口。
95.4～7岁小儿呼吸频率大题题干：共用备选答案
A.40～45次/分
B.30～40次/分
C.25～30次/分
D.20～25次/分
E.18～20次/分
A
B
C
D
E：D
：考查小儿呼吸系统的生理特点。4～7岁小儿的呼吸频率为20～25次/分。
96.新生儿呼吸频率大题题干：共用备选答案
A.40～45次/分
B.30～40次/分
C.25～30次/分
D.20～25次/分
E.18～20次/分
A
B
C
D
E：A
：考查小儿呼吸系统的生理特点。新生儿的呼吸频率为40～45次/分。
97.2～3岁小儿呼吸频率大题题干：共用备选答案
A.40～45次/分
B.30～40次/分
C.25～30次/分
D.20～25次/分
E.18～20次/分
A
B
C
D
E：C
：考查小儿呼吸系统的生理特点。2～3岁小儿的呼吸频率为25～30次/分。
98.此病人最可能的诊断是大题题干：男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状
减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观
正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤：B
：考查腰椎间盘突出症的诊断要点。患者为司机，既往体健，近期突然出
现劳累性腰痛，在腰4-腰5及腰5-骶1有压痛，考虑患有腰椎间盘突出症。
99.该病发生的基本病因是大题题干：男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状
减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观
正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
A.遗传因素
B.活动不足
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转：D
：考查腰椎间盘突出症的病因。椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基
础，损伤是椎间盘突出的主要诱发原因。
.该病人还可能出现的典型体征是大题题干：男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状
减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观
正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
A.托马斯试验阳性
B.Burger试验阳性
C.浮膑试验阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性：E
：考查腰椎间盘突出症的临床体征。患者多为弯腰劳动或长期坐位工作
者，首次发病常是半弯腰持重或突然做扭腰动作过程中。病人可出现腰痛，向左下
肢放射，腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。
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