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儿童遗尿多见，成人也可见。《诸病源候论》认为：“此由膀胱虚冷，不能制约于下故也。”肾与膀胱同居于下，其脏腑互为表里，依靠肾气分为清浊，清者上升于肺，散布周身，浊者则由膀胱排除体外，肾气弱不能蒸化，则小便不能正常贮尿和排尿，则致遗尿，甚至小便失禁。

若医从“壮水之主，以制阳光”，予以六味地*丸、八味地*丸等，往往效微或不愈。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇》说：“肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿、小便数所以然者以上虚不能制下故也，此为肺中冷、必眩、多涎唾、甘草干姜汤以温之。”又如《景岳全书》讲：“小水虽于肾，而肾上连肺，若肺气失权，则肾水终不能摄。”

故治水者，必先利之，治肾者，必先治肺，温肺化水(饮)固护周身，所谓治水(饮)者，肺、脾肾、三脏也。甘草(炙)能温中、温上，干姜(炮)能温散、温中、温三焦，此二味平阴阳、和营卫。《素问·至真要大论》有“诸病水液、澄沏清冷、皆属于寒”，甘草干姜汤能温肺散寒、温肺化饮、化水为气、益阳救本，使病除体安。

　　病例1：患者，张某，男，51岁。年11月14日诊时，面色白，脉寸浮尺弱，早晚恶寒，四肢乏力，口不渴，早晚咳嗽时吐白沫，时而小便濒数，渐成夜间遗尿。自述年3月因劳动后，贪凉饮冷水一杯，继则咳嗽，夜晚遗尿逐渐增多。

开始在他医处以肾虚、脾虚治疗，服六味地*丸、归脾丸、缩泉饮之类长达半年之久，时愈时发。笔者予以甘草干姜汤：炙甘草15克，干姜（炮）8克，忌冷饮食物类。一剂煎服后，当晚遗尿减少，续服7剂而愈。后改用六君子汤加炮姜服之，稳固疗效。循访未见复发。

　　病例2：患者何某，女，40岁，年2月16日来我处治疗。中等身材，体型偏瘦，苔白湿润，脉浮紧，胸闷，喘，厌食，口不渴，咳嗽发热汗出，夜晚遗尿。自述生第三个孩子时，产中受寒，咳嗽治好后，一遇风寒即咳嗽、遗尿，气喘加重，渐至夜间尿液自流，更觉苦闷不堪。

先予以小清龙汤加石膏煎服，一剂药后热减汗止，咳嗽渐退；连服两剂后胸舒能食，但夜间遗尿，时而口吐白沫，遂改用甘草干姜汤：炙甘草15克，干姜（炮）10克，水煎服，忌冷饮食物类。两剂后白沫少，夜尿渐少，再以原方连进5剂后，再无有夜间遗尿。若遇感冒咳嗽，遗尿亦不复发。

　　小儿遗尿的穴位治疗方：

三阴交名出《针灸甲乙经》：“湿痹不能行，三阴交主之。为足太阴、足少阴、足厥阴三经之交会穴，故名为“三阴交”。又是回阳九针穴之一。

　　三阴交具有补脾胃、助运化、利水湿疏下焦、理肝肾、通气滞、调血室、理精宫、通经络、祛风湿之功。主治动苦两胫腰痛，少腹痛，颠疾(《脉经》)，足下热痛不能久坐，湿痹不能行，飱泄(《甲乙》)。小儿中马客忤。而吐不止，心痛腹胀，涩涩然大便不利，梦泄精，劳淋，卯偏大上入腹，脾中痛不得行，足外皮痛，胫痛不得卧(《千金》)。

　　现在三阴交常用于治疗消化系统病症如脾胃虚弱，消化不良，脘腹肿满，肠鸣泻泄；泌尿系统病症如水肿，小便不利，小便频数，遗尿；生殖系统病症如早泄，遗精，阳萎，阴茎疼痛，月经不调，子宫出血，痛经，带下。

　　用具为0或4号络制羊肠线1根，浸泡于75%酒精内备用。经消*的手术剪、止血钳、持针器各1把备用。取三阴交穴位后，常规碘伏消*，利多卡因穴位上作局部麻醉后，中号皮针穿好羊肠线，持针从穴位进针，沿皮下纵行1厘米穿出皮肤，剪断为宜，而线头不易外露，盖上消*纱布即可。有复发的2周后再埋为宜。埋线后的1周内每夜叫醒尿2次。

　　小儿遗尿症是小儿常见病之一，西医治疗多使用中枢神经兴奋剂，如氯酯醒、苯丙胺等，但临床疗效多不理想。中医学将本病责之于肺、脾、肾、肝功能失调，辨证多从肾虚、下寒、肺脾气虚、肝经湿热型论治，临床疗效亦不太理想。笔者以针灸理论为依据，通过穴位埋线结合现代医学衍化改进的方法，既有针灸疗法特定经穴刺激，又有一种异体生物组织在机体逐步被吸收、分解，起到组织疗法的作用。

　　如治某患者，男，14岁，学生，自幼遗尿，每周2~3次，经多方求医治疗不佳，经查身体正常，于年5月13日，来本院就诊，按上述方法埋线后痊愈，随访再无复发。