长沙白癜风医院 http://www.baidianfeng51.cn/m/指检
在肛肠疾病的检查中,绝大多数可通过肛门指检作出初步诊断。
人的手指感觉敏锐、活动灵活,可以发现很小的结节、溃疡,并触清其范围、硬度、位置和有无脓血粘液,特别是对发现早期直肠癌有重要价值。
肛门指检的重要意义
直肠癌
大多数可以通过肛门指检发现。在直肠黏膜上有结节突出可摸到高低不平,形如菜花状。
直肠息肉、纤维瘤
在直肠黏膜上,指尖可摸到圆形或椭圆形,光滑柔软肿块,无疼痛,指尖带血,则为直肠息肉;如触及呈卵圆及锥形,质硬肿块,有压痛,则多为纤维瘤。
直肠脱垂
指检触及肛门括约肌松弛、直肠黏膜柔软呈折叠状,黏膜光滑松弛移动。
肛门直肠瘘
指检在齿现状线附近的肛隐窝处,触及硬结或凹陷,多为肛瘘的内口,肛门外无外口相通者为外内瘘,有外口相通者为全瘘;如内口位置与肛周溃破的外口呈放射状相对应,多为单纯性低位肛瘘。
肛乳头瘤、肛乳头炎
指检在齿线处可摸到长蒂状质地中等、圆形可推动肿块,指套干净,为肛乳头瘤。指检肛门紧缩,在齿线处可摸到变硬、疼痛的凹陷(即肛隐窝炎),也可摸到变硬肥大的乳头,为肛乳头炎。
内痔
指检时肛门括约肌不紧张,在齿线上摸到柔软圆形、不固定单个或多个包块,为二期内痔;一期内痔不易摸到;三期内痔因反复脱出、黏膜增厚、粗糙、活动度大,如血栓形成,可摸到变硬的肿块。
肛裂
指检因肛门括约肌挛缩,肛门收缩变紧,会加剧疼痛,一般不做肛门指检。必要时可在麻醉下指检。
肛门狭窄
指检时,肛门和直肠腔狭小,不能通过手指,大便呈细条状。
肛门失禁
指检肛门呈松弛状,肛门常有大便附着。令患者收缩肛门,手指无括约肌收缩感。不能自制稀便者为不完全失禁,不能自制干便者,为完全失禁。
很多患者朋友会因为指检而尴尬,但实际上是完全没有必要的,指检是肛肠病检查的必经之路,切勿因为尴尬而羞于指检从而错过肛肠病的最佳治疗时机。
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