说起痔疮，大家都很熟悉，但说起肛瘘，大家常常是一头雾水，肛瘘是什么？是肛门漏了吗？是大便不受控制吗？其实，肛门直肠部有三大常见疾病：痔疮、肛瘘和肛裂。其中痔疮发病率最高，肛裂最痛苦，肛瘘的危害性最大！有很多患者都不是很了解肛瘘，很多人会把肛瘘当成痔疮，往往自己患上肛瘘也不自知。
“医生，我痔疮又发了。听朋友说开刀手术很痛，又怕耽误上班时间。”李先生就一直买药膏擦，直到入院后接诊的医生在使用肛门镜后确诊其患有多发性肛瘘及内痔。
医院肛肠专科医生介绍说：“检查时，发现患者肛内有多条瘘管，像老鼠洞一样复杂，四处流脓，这可能和当年的肛周脓肿和痔疮没及时治疗有关。”据介绍，肛瘘是一种疑难肛肠病，一旦形成肛周流脓、流粪、味臭，不可能自然愈合，随着时间推移，瘘道分支会越来越多，严重时半个臀部硬硬的，皮肤下面密密麻麻全是瘘道。由于大面积肛门括约肌被破坏，有引起肛门失禁等危险。
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什么是肛瘘？
肛瘘俗称“老鼠偷粪”
肛瘘俗称“老鼠偷粪”，是排名第二的肛肠疾病。是指肛门周围的肉芽肿性管道，也是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛门周围软组织相互贯通的炎性窦道，内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织，瘘口流出少量分泌物。
通俗地说，肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”，这条隧道可不是什么好事，因为时不时的有分泌液从皮肤上的开口上渗出。
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有这5大症状表现
小心肛瘘来袭
一严重的瘙痒感
当患上肛瘘时会出现明显的瘙痒感，这主要是因为肛瘘会引发肛门流脓，肛门瘘口的部位长时间受到脓液的刺激，会引起周围皮肤处于高压状态。本身肛门处于隐私的部位，长时间潮湿就会引起周围皮肤变色，表皮就会脱落，让纤维组织增厚以及增生，严重的话会出现肛门湿疹。
二疼痛
只要肛瘘患者的瘘管通常没有任何的炎症，并不会有明显的疼痛感，只是感觉到局部有不适以及发胀，行走的时候可能会有肿胀以及疼痛感，这是因为肛瘘受到了感染，脓液排不出去的时候会引起肿胀以及发炎，最终导致明显的疼痛。患者的肛门瘘部位以及直肠会出现疼痛以及灼热，并且排便困难。
三分泌物明显增多
一旦患上了肛瘘肛门会出现大量的分泌物，尤其是对于比较大的高位肛瘘患者来说，瘘管直接位于括约肌外面，是不会受到括约肌的控制，所以不能够有效的控制分泌物的排出，在肛门部位会常常有其他气体以及粪便的排出。
四肿块
80%的肛瘘患者在肛门周围会触摸到明显的条状硬块，这属于明显的症状，使用手轻轻的按一下会有明显的疼痛感。
五流脓
大部分肛瘘患者会出现流脓的现象，这属于特别重要的症状，导致脓液多少主要是由瘘管的长短大小来决定的，一般刚开始生长的肛瘘脓比较多而且粘稠，带有明显的恶臭和味道，分泌物比较多，会直接堵塞外口。随着时间的推移，脓液会积累越来越多，若是排不出去的话，就会引起明显的疼痛感。
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肛瘘危害相当大
不治疗不行
01发生感染流脓
流脓为肛瘘的主要临床表现，如果不注意个人卫生，流脓会由于粘液刺激肛门周围皮肤，感染导致肛门瘙痒、肛门溃烂。很容易产生其它的疾病。流脓还会污染内裤，给人的生活带来极大苦恼。
02肛瘘瘘管增多
这是由于肛瘘的反复发作所致，肛瘘反复发作导致脓液穿破管壁形成新的瘘管。这样会给治疗带来困难，也会严重影响肛门生理功能，加重病情。
03可能有恶变的风险
肛瘘反复发作，会导致细胞病变，这种常见于多年未治或者误治的肛瘘患者。久拖成疾。
04导致肛门失禁
肛瘘长期不治疗，任由肛瘘发展，这样会对括约肌造成严重损害，这样就会导致肛门失禁。
05诱发其他肛肠疾病
肛瘘长期不治疗，会导致病情越来越严重，从而导致其它疾病的产生，如肛裂、痔疮等。
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肛瘘不能自愈
手术是唯一方法
肛瘘和人体其它部位的感染不同，它不能自愈，进一步讲，通过药物治疗也不能治愈，手术是目前唯一的治愈途径。
肛瘘有间歇期和发作期，间歇期时没有症状，这个时候也不需要用药，发作期时出现流脓、红肿、疼痛等症状，这时如果没有条件手术，可以先用药物进行控制。
药物治疗的目的是抗菌消炎，炎症得到控制以后，又可以暂时恢复到间歇期，但肛瘘并没有好，仍然需要择期手术。
那么，肛瘘治疗方法又有哪些呢？
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用微创术治肛瘘
让肛周无“脓”可漏
传统括约肌切除术为肛瘘的一种重要治疗手段，主要包括肛瘘切开挂线术、肛瘘切开术以及肛瘘切除术等，虽有助于控制患者病情进展，但会对患者的肛门括约肌造成或多或少的损害，且不利于患者术后病情的恢复，极容易引发肛门完全性或不完全性失禁等并发症，使得患者的预后效果明显降低。
基于医患双方共同的诉求，外科手术微创化是近年来外科领域一种趋势，其原则是达到治愈目的的同时,采取无痛、微创、整形手术，尽可能少地损伤肛管括约肌,最大限度地保护肛管括约肌功能,以免造成肛门失禁。
近年来，由于结直肠外科医生越来越重视保护肛门功能，提高病人术后生活质量，各种保留括约肌术式的开展成为了复杂性肛瘘治疗的新热点。微创手术的实施则能有效避免对肛门括约肌功能造成的损伤，可对患者的肛门功能进行有效的保护，既有助于降低术后并发症发生率，又能显著提升疗效，促进术后恢复，改善预后效果。为此，临床医师在对肛瘘患者进行治疗时，优先考虑采用微创手术。
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