大便失禁是什么状况

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痔疮要做手术你不注意这6点就坏了 [复制链接]

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白痴风是怎么得的         http://m.39.net/baidianfeng/qzzt/bdfzyyq/

这是一个医生写的痔疮手术体验,深受困扰的小伙伴打起十二分精神,快来看看:

俗话说「十人九痔」,而我,就是这九人中的一个,而且情况还相当严重。

虽说本人是医生,但因为懒于运动,先天不足+后天不努力,各种小毛病堆起来,久而久之就得了痔疮。

01

痔疮早期一定要重视

其实刚开始,只是发现有少量便血,没有疼痛,我也就没在意。没想到后来出血越来越多,甚至开始严重贫血。

想到之前见过,有人因为痔疮大出血而去世,我就下定决心,这手术是必须要赶紧做的!

痔疮手术现在主要有两种,传统手术和微创手术。

如果选择微创的PPH手术,手术时间短,不会那么痛,而且恢复快。虽然价格贵,但毕竟没那么痛嘛!然而,我是比较厉害的混合痔,主刀医生说PPH手术不适合我,就只能苦哈哈的选择传统的痔外剥内扎术了。

02

手术后的镇痛和导尿

手术时间非常快,加上麻醉,总共也就半个小时。因为考虑到病变比较严重,而且肛门附近痛觉比较敏感,所以机智的申请了一个镇痛泵。

回病房后,护士问我要不要插尿管。大家要知道,腰麻+镇痛泵会造成尿潴留,很可能小便解不出,那可不是简单的尿憋着了的痛——所以我就成了我们四人间病房里唯一一个插尿管的人。

事实再次证明,我还是非常明智的。隔壁床早我一天手术的大姐就忍着痛,捂着屁股反反复复上厕所,一天不下10次,小便不畅,腹胀厉害,整个人都不舒服。

在麻药作用还没退去的时候,我还和家人谈笑风生。但随着麻药药效的减弱,肛门立马出现疼痛,并且逐渐加重——那种疼痛,我此生不想经历第二次!!!

建议:镇痛泵+导尿管,减少术后伤口的疼痛和尿潴留带来的痛苦。

03

换药时,纱布一定要够湿

常识告诉我们,手术后麻药退去时,应该是最痛的;其实并没有,最痛的应该是第一次换药。大家做好心理准备吧!

不过我的主刀医生提醒,换药前先倒盆温水,直接坐在盆里,浸湿一下手术区域。

因为血会凝固,跟纱布粘在一起,直接揭纱布,那简直是……我第一次换药,痛得那个痛彻心扉呀,下来的时候感觉就要晕倒了!!!

所以如果准备去做痔疮手术的朋友们,在恢复进食之前,起床一定要慢,活动一定要慢,去哪里都最好有人陪着,甚至扶着。

04

再疼也要吃

1.必须吃东西,不能不吃

术后头几天,伤口肿胀最明显,这时即使大便是软的,出口小了,仍然会出现排便困难;但如果不吃,就会引起前面提到的低血压、低血糖,同时不利于水肿消退、伤口愈合。

有人说,我就不吃,我输营养液。这样也不可取,因为肠子没有食物刺激,活动不充分,很容易造成腹胀、便秘,以后排便将更痛苦。

2.逐步从半流质饮食恢复到正常饮食

基于上述原因,术后的1~3天,建议半流质饮食,比如稀饭、面条、馄饨、米糊等。此后恢复到正常的清淡饮食。适当增加蔬菜水果的摄入量,但要注意平常不消化的蔬菜还是要少吃。

有人因为害怕排便疼痛,一直是半流质饮食,这样也是不对的。因为手术的地方,也需要成形的大便在排出时,对局部进行扩张;如果一直是半流质饮食,,造成以后排便不畅,可能需要再次手术。

3.正常喝水

不能因为害怕解小便而少喝水,因为喝水太少容易引起便秘。

4.忌辛辣

要避免辛辣、刺激性的食物,这点我可是深有体会。手术一星期后的某天,我没管住嘴吃了辣椒,结果大便干硬排不出,伤口疼引起尿潴留,两天解小便不畅,肚子涨得跟怀孕一样,同事还开玩笑说再次给我插尿管。

5.适当增加蛋白质

可以适当增加蛋白质摄入量,利于伤口愈合。但术后头几天,量不能太多,因为蛋白质产气,吃多了屁就多,而那个时候,顺畅地放屁都会很奢侈。

05

痔疮术后的其他注意事项

术后痛是肯定的,如果受不了,可以用止痛药。

术后头几天,肯定有点排便不畅,这时可以适量使用通便药,或者开塞露帮助排便。

注意,一定是适量使用。

除了用药,痔友们还需注意自我护理。

1.腹部按摩

排便时不能太用力,减少出血。可做腹部按摩,从右往左顺时针按摩,帮助肠道活动利于排便。

2.温水坐浴

排便后温水坐浴,保持伤口清洁。

3.提肛运动

每天做提肛运动,利于肛管功能恢复,减少以后大便失禁的机会。

4.适量运动

术后即可下床活动。但必须量力而行,因为运动过多,肛门皮肤黏膜反复摩擦,也会造成伤口再次水肿甚至出血。如果伤口水肿明显,前期还是卧床休息、腹部按摩为主,此后逐渐增加。

06

如果时间可以倒流

我一定:

多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,多运动,避免久站久坐,改善便秘,养成良好的排便习惯。

我保证上厕所时不看书不玩手机。

然而,事实上早期没有引起重视,别说养成好习惯了,药也没好好用,最后拖到不得不挨了一刀。

为了不挨下一刀,答应我,一定一定要养成好习惯!

蜻蜓队长

蜻蜓队长

科学运动

懂得手术后康复知识

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